Måling av serumnivå av totalt L-karnitin i HIE og TTN (HIELcarnitine)

Dette er en prospektiv komparativ og observasjonsstudie inkludert alle fulltids HIE- og TTN-tilfeller innlagt på NICU ved University Children Hospital i perioden desember 2016 til juni 2018. Nyfødte med perinatal asfyksi som døde før innleggelse, svangerskapsalder <37 uker og de med medfødte anomalier ble ekskludert. Studien inkluderte 35 HIE-pasienter og 12 TTN-pasienter. Alle tilfeller ble gjenstand for full perinatal anamnese og klinisk undersøkelse. HIE-tilfeller ble klassifisert klinisk ved Sarnat-stadie (Sarnat og Sarnat, 1976) [10]. HIE tilfeller ble utsatt for undersøkelser som kapillære blodgasser, fullstendig blodtelling (CBC) og elektrolytter, nyrefunksjon. De demografiske dataene og resultatene av HIE-undersøkelser vil være korrelert til utfallet. Serumnivået av totalt L-karnitin ble målt for både HIE- og TTN-tilfeller ved å sende 1 ml nyfødtserum frosset for å bli analysert med humant ELIZA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay)-sett (SinoGeneClon Biotech Co.,Ltd) innen den første leveuken og sammenlignet med hverandre. Normalområde hos menn og kvinner 17,4-58,7umol/l. de

Statistisk analyse:

Dataregistrering og dataanalyse ble gjort ved bruk av SPSS versjon 22 (Statistical Package for Social Science). Data ble presentert som antall, prosent, gjennomsnitt, standardavvik og median. Chi-square og Fisher Exact tester ble brukt for å sammenligne mellom kvalitative variabler. Uavhengige prøver t-test ble brukt for å sammenligne kvantitative variabler mellom to grupper og ANOVA-test for mer enn to grupper i tilfelle parametriske data. Mann-Whitney test ble brukt til å sammenligne kvantitative variabler mellom grupper i tilfelle ikke-parametriske data. P-verdi anses som statistisk signifikant når P < 0,05.

Resultater:

Studien inkluderte 35 tilfeller av HIE (gruppe I) og 12 tilfeller av TTN (gruppe II), alle tilfeller var fullbårne babyer, det var ingen betydning mellom de to gruppene i de demografiske dataene (kjønn, vekt og mors alder). Det var (19) 54,3 % kvinner og (16) 47,7 % menn i den første gruppen mot 33,3 % kvinner og 66,7 % menn i den andre gruppen. Gjennomsnittlig fødselsvekt for den første gruppen var 2,78 ± 0,50 kg mot 2,86 ± 0,28 kg i den andre gruppen. Det var 22 tilfeller og 11 tilfeller levert med keisersnitt i henholdsvis 1. gruppe og 2. gruppe. Det var 13 tilfeller og 1 tilfelle levert ved normal vaginal fødsel i henholdsvis gruppe I og gruppe II. Ved sammenligning mellom de to gruppene ved måling av serumnivået av totalt L-karnitin. Serumnivået av totalt L-karnitin hadde sunket i begge gruppene med et gjennomsnitt på 5,51 ± 1,30 umol/l i gruppe I mot 6,22 ± 2,56 umol/l i gruppe II. Så etter korrelasjon mellom demografiske data og undersøkelser av tilfeller av HIE med utfallet var det en signifikant korrelasjon mellom mannlig faktor og død ved dødsfall hos 66 % av menn med HIE, og det var også en signifikant korrelasjon mellom utfallet og grad III av HIE (86,7 % av grad III døde). Det var en signifikant korrelasjon mellom hyponatremi (132,63 ± 9,30) med død av HIE-tilfeller og unormal serumkreatinin [1,4 (0,7-15,0)] med død av HIE-tilfeller.