- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04549597
Tutkimus, jossa arvioidaan Tenapanorin käyttöä ydinterapiana hyperfosfatemian hoidossa (OPTIMIZE)
Satunnaistettu avoin tutkimus Tenapanorin arvioimiseksi ydinterapiana hyperfosfatemian hoidossa kroonista munuaissairautta sairastavilla potilailla, jotka eivät ole fosfaattia sitovia tai käyttävät fosfaattia sitovia aineita fosforinhallinnan optimoimiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Noin 330 CKD-potilasta, jotka saavat dialyysihoitoa ja joilla on hyperfosfatemia (> 4,5 mg/dl), otetaan mukaan tähän tutkimukseen.
Tämä on satunnaistettu, avoin tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida erilaisia tenapanor-hoidon aloitusmenetelmiä hyperfosfatemiaa sairastavilla dialyysihoitoa saavilla kroonisesta munuaistautipotilailla, kun he eivät ole aiemmin saaneet fosfaattia sitovaa ainetta tai saavat fosfaattia sitovaa terapiaa.
Tutkimus koostuu seulontakäynnistä ja 10 viikon avoimesta hoitojaksosta (TP), jonka aikana
Potilaat, joiden s-P >5,5 ja ≤10,0 mg/dl stabiililla fosfaattisitoutumisainehoidolla, satunnaistetaan suhteessa 1:1 kahteen eri hoitokohorttiin:
- Kohortti 1 (suora kytkin), joka lopettaa fosfaattia sitovien aineiden käytön ja aloitetaan tenapanorilla 30 mg kahdesti päivässä (BID) vierailulla 2 (päivä 1);
- Kohortti 2, joka alentaa fosfaattia sitovan aineen annosta vähintään 50 % (voi olla yli 50 %, jos potilas ottaa parittoman määrän sideainepillereitä joka päivä), jolla on mahdollisuus vaihtaa sideainehoito kolmesti päivässä (TID) BID:iin tai QD; ja aloittaa tenapanor 30 mg BID käynnillä 2 (päivä 1).
- Potilaat, jotka eivät ole aiemmin olleet fosfaattia sitovia ja joiden s-P >4,5 ja ≤10,0 mg/dl, otetaan kohorttiin 3, ja he saavat tenapanoria käynnillä 2 (päivä 1) aloitusannoksella 30 mg kahdesti vuorokaudessa.
- Fosfaatinsitojahoitoa saavien potilaiden on saatava fosfaattia sitovia aineita kolmesti päivässä, ja sekä s-P-taso, joka on arvioitu viimeisimmässä mittauksessa ennen seulontakäyntiä (käynti 1) että s-P-taso, joka on arvioitu seulontakäynnillä (käynti 1) on oltava >5,5 ja ≤10,0 mg/dl, jotta se voidaan satunnaistaa kohorttiin 1 tai kohorttiin 2 käynnillä 2 (päivä 1).
- Fosfaattia sitomattomien potilaiden s-P-taso on arvioitava seulontakäynnillä (käynti 1) >4,5 ja ≤10,0 mg/dl, jotta he voivat ilmoittautua kohorttiin 3 käynnillä 2 (päivä 1).
Potilaat, jotka eivät täytä s-P:n satunnaistamis-/ilmoittautumiskriteerejä, lopetetaan seulan epäonnistumisina.
TP:n aikana potilaat saavat tenapanoria alkaen annoksesta 30 mg kahdesti vuorokaudessa. Tenapanoria otetaan kahdesti päivässä; juuri ennen aamiaista ja illallista. Tutkija voi titrata tenapanor-annoksen 10 mg:n lisäyksin vähintään 10 mg:aan QD tai enintään 30 mg:aan BID milloin tahansa tutkimuksen aikana s-P-tasojen ja/tai maha-suolikanavan (GI) siedettävyyden perusteella.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Lauderdale Lakes, Florida, Yhdysvallat, 33313
- South Florida Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumuslomake ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä.
- 18–80-vuotiaat miehet tai naiset seulonnassa (käynti 1).
- Naaraat eivät saa olla tiineitä ja imettämättömiä.
- Fosfaatin sitojahoitoa saavien potilaiden on oltava kroonisessa ylläpitohoidossa hemodialyysissä (HD) 3 kertaa viikossa vähintään 3 kuukauden ajan tai kroonisessa ylläpitohoidossa peritoneaalidialyysissä (PD) vähintään 6 kuukauden ajan. Jos dialyysitapa on muuttunut, potilaan on täytettävä jompikumpi kahdesta yllä mainitusta dialyysikriteeristä ja oltava uudella dialyysimenetelmällä vähintään kuukauden ajan. Potilaiden, jotka eivät ole aiemmin käyttäneet fosfaattia sitovia aineita, on oltava krooninen ylläpito-HD 3 kertaa viikossa tai krooninen ylläpito-PD.
- Kt/V ≥1,2 viimeisimmässä mittauksessa ennen seulontaa (käynti 1).
- määrätty ja otettu fosfaattia sitovaa lääkettä vähintään 3 kertaa päivässä tai fosfaattia sitomaton; määritellään siten, että hän ei ole käyttänyt fosfaattia sitovia aineita vähintään 3 kuukauteen ennen seulontaa. Potilaan on otettava vähintään 6 pilleriä päivässä Renvelaa, Auryxiaa tai PhosLoa varten; ja/tai vähintään 3 pilleriä päivässä Fosrenolia tai Velphoroa varten.
- Fosfaatin sitojia käyttäville potilaille sekä s-P-tason viimeisimmässä mittauksessa ennen seulontaa (käynti 1) että s-P-tason seulonnassa (käynti 1) on oltava >5,5 ja ≤10,0 mg/dl.
- Potilailla, jotka eivät ole aiemmin saaneet fosfaattia sitovaa ainetta, s-P-tason seulonnassa (käynti 1) on oltava >4,5 ja ≤10,0 mg/dl.
- Pystyy ymmärtämään ja noudattamaan protokollaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea hyperfosfatemia määritellään s-P-tasoksi >10,0 mg/dl milloin tahansa rutiininomaisen kliinisen seurannan aikana 3 edellisen kuukauden aikana ennen seulontaa (käynti 1).
- Seerumin/plasman PTH > 1200 pg/ml. On käytettävä viimeisintä arvoa potilaan lääketieteellisistä tiedoista.
- Hypovolemian kliiniset merkit seulonnassa (käynti 1) tutkijan arvioiden mukaan.
- Tulehduksellinen suolistosairaus tai ärtyvän suolen oireyhtymä ja ripuli.
- Suunniteltu elävän luovuttajan munuaisensiirtoon tai aikoo muuttaa toiseen keskukseen tutkimuksen aikana.
- Tutkimusaineen käyttö 30 päivän sisällä ennen seulontaa (käynti 1).
- Osallistuminen tutkimuksen suunnitteluun ja/tai toteuttamiseen (koskee sekä Ardelyxin/sopimustutkimusorganisaation (CRO) henkilökuntaa että/tai tutkimuspaikan henkilökuntaa).
- Jos potilas tutkijan näkemyksen mukaan ei pysty tai halua täyttää protokollan vaatimuksia tai hänellä on tila, joka tekisi tuloksista mahdottomaksi tulkita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kohortti 1: Suora kytkin
Potilaat lopettavat fosfaattia sitovien aineiden käytön ja aloittavat tenapanor-annoksen 30 mg kahdesti vuorokaudessa
|
Tenapanorin käyttö
|
Kokeellinen: Kohortti 2: vähennä fosfaatin sitojaa 50 %
Vähentää fosfaattia sitovan aineen annosta vähintään 50 %, jolloin sideainehoito voidaan vaihtaa kolmesta vuorokaudesta (TID) kahdesti päivässä tai kerran päivässä ja aloittaa tenapanorin 30 mg kahdesti vuorokaudessa
|
Tenapanorin käyttö
|
Kokeellinen: Kohortti 3: Fosfaattia sitova aine
Potilaat, jotka eivät ole aiemmin sitoneet fosfaattia, otetaan kohorttiin 3, ja he saavat tenapanoria aloitusannoksella 30 mg/BID
|
Tenapanorin käyttö
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tenapanorin vaikutus s-P-tavoitetason saavuttamiseen, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 5,5 mg/dl
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Arvioida tenapanorin vaikutusta yksinään tai yhdessä fosfaattia sitovien aineiden kanssa seerumin fosforin (s-P) tavoitetason saavuttamiseksi ≤ 5,5 mg/dl, kun tenapanoria annetaan ydinhoitona hyperfosfatemian hoidossa potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus (CKD) dialyysissä.
|
10 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Arvioida Tenapanorin vaikutus erilaisten s-P-tasojen saavuttamiseen ≤ 4,5 mg/dl
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Arvioidaan eri hoito-ohjelmien kykyä laskea s-P eri tasoille
|
10 viikkoa
|
Arvioida Tenapanorin vaikutusta päivittäisten fosforia alentavien lääkkeiden rasituksen vähentämiseen.
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Arvioidaan tenapanorin kykyä parantaa potilaiden fosfaattia alentavaa hoito-ohjelmaa arvioimalla pillereiden painon tai pillerimäärän muutosta lähtötasosta 10 viikon hoitojakson loppuun.
|
10 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TEN-02-402
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tenapanor
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.Valmis
-
ArdelyxRekrytointi
-
ArdelyxIlmoittautuminen kutsustaÄrtyvän suolen oireyhtymä ja ummetus (IBS-C)Yhdysvallat
-
Kyle Staller, MD, MPHArdelyxRekrytointiIBS - Ärtyvän suolen oireyhtymä | IBSYhdysvallat
-
ArdelyxValmisUmmetus Vallitseva ärtyvän suolen oireyhtymäYhdysvallat
-
ArdelyxAstraZenecaValmisTerve VapaaehtoinenYhdysvallat
-
ArdelyxValmisUmmetus Vallitseva ärtyvän suolen oireyhtymäYhdysvallat
-
ArdelyxValmisUmmetus Vallitseva ärtyvän suolen oireyhtymäYhdysvallat
-
ArdelyxValmis