- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04557618
Auricular VNS Subaraknoidisen verenvuodon jälkeen
Transkutaaninen korvan vagushermon stimulaatio spontaanin subaraknoidisen verenvuodon jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vagal-hermostimulaatiota (VNS) on tutkittu useissa tulehdustiloissa, ja sitä on toteutettu subarachnoidaalisen verenvuodon (SAH) eläinmalleissa lupaavin tuloksin. Ehdotetun tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, kuinka korvan VNS:n käyttäminen potilailla, joilla on spontaani SAH, vaikuttaa heidän tulehdusmarkkereiden ilmenemiseen veressä ja aivo-selkäydinnesteessä (CSF) ja miten se vaikuttaa heidän kliiniseen kulumiseen ja tuloksiin.
Tämä tutkimus sisältää potilaiden satunnaistamisen VNS-stimulaatioon tai valestimulaatioon. Verta ja aivoselkäydinnestettä kerätään vastaanoton yhteydessä ja sarjoittain koko potilaan vastaanoton ajan. Sairaalahoidon aikana seurattuja kliinisiä tapahtumia ovat aivovasospasmin kehittyminen, aivo-selkäydinnesteen ohjauksen tarve shuntin kautta, stressin aiheuttama kardiomyopatia ja aivohalvauksen tai globaalin aivoiskemian kehittyminen. Pääsyn jälkeisiin tuloksiin sisältyy toimintapisteet kotiutuksen yhteydessä ja seurantakäynneillä enintään 2 vuoden ajan kotiutuksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Anna L Huguenard, MD
- Puhelinnumero: 3144506698
- Sähköposti: ahuguenard@wustl.edu
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Rekrytointi
- Washington University School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Anna Huguenard, MD
- Puhelinnumero: 3144506698
- Sähköposti: ahuguenard@wustl.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Spontaani subarachnoidaalinen verenvuoto
Poissulkemiskriteerit:
- Trauman aiheuttama subarachnoidaalinen verenvuoto
- Jatkuva kemoterapia
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden ottaminen muihin lääketieteellisiin sairauksiin
- Tahdistimen läsnäolo
- Pitkittynyt bradykardia vastaanottohetkellä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Korvan VNS-stimulaatio
Osallistujat saavat kahdesti päivässä korvan emätinhermostimulaatiota
|
Transkutaaninen korvan emätinhermon stimulaatio
|
|
Huijausvertailija: Valekorvan VNS-stimulaatio
Osallistujat saavat korvan emätinhermostimulaattoria kahdesti päivässä ilman stimulaatiota
|
Transkutaaninen korvan emättimen hermon korvaklipsi kiinnitetty ilman virtaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tulehdusmarkkerit seerumissa sisäänpääsyn yhteydessä
Aikaikkuna: Sairaalapäivänä 1
|
TNF alfa verinäytteestä
|
Sairaalapäivänä 1
|
|
Seerumin tulehdusmerkkiaineiden muutos
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
TNF alfa verinäytteestä
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
|
Tulehdusmerkit CSF:ssä sisäänpääsyn yhteydessä
Aikaikkuna: Sairaalapäivänä 1
|
TNF-alfa aivo-selkäydinnesteestä
|
Sairaalapäivänä 1
|
|
Muutos tulehdusmerkkiaineissa CSF:ssä
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
TNF-alfa aivo-selkäydinnesteestä
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
|
Aivojen vasospasmi
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
Keskivaikea/vaikea radiografinen vasospasmi
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
|
Vesipää
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
Tarve pysyvälle aivo-selkäydinnesteen ohjaukselle ventrikulaarisen shuntin kautta
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Stressin aiheuttama kardiomyopatia
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana keskimäärin 4 viikkoa
|
Stressi-indusoidun kardiomyopatian esiintyminen seuraavien kriteerien perusteella: 1) Uusi troponiinin nousu, 2) uudet EKG-muutokset (erityisesti ST-segmentin nousu, ST-segmentin lasku, vasemman nipun haarakatkos, pidentynyt QT-aika), 3) uudet löydökset kardiomyopatia kaikukardiogrammissa
|
Sairaalahoidon aikana keskimäärin 4 viikkoa
|
|
Aivoiskemia
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana keskimäärin 4 viikkoa
|
Aivoiskemian esiintyminen seuraavien kriteerien perusteella: Radiografiset todisteet uudesta infarktista tai aivohalvauksesta
|
Sairaalahoidon aikana keskimäärin 4 viikkoa
|
|
Kliininen tulos
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Muokattu Rankinin asteikko neurologiselle vammalle (minimipistemäärä 0, enimmäispistemäärä 6, paremmilla tuloksilla on alhaisemmat pisteet)
|
2 vuotta
|
|
Tulehdusmarkkerit seerumissa sisäänpääsyn yhteydessä
Aikaikkuna: Sairaalapäivänä 1
|
IL-12, GM-CSF, IFN-gamma, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 verinäytteestä
|
Sairaalapäivänä 1
|
|
Seerumin tulehdusmerkkiaineiden muutos
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
IL-12, GM-CSF, IFN-gamma, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 verinäytteestä
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
|
Tulehdusmerkit CSF:ssä sisäänpääsyn yhteydessä
Aikaikkuna: Sairaalapäivänä 1
|
IL-12, GM-CSF, IFN-gamma, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, aivo-selkäydinnesteestä
|
Sairaalapäivänä 1
|
|
Muutos tulehdusmerkkiaineissa CSF:ssä
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
IL-12, GM-CSF, IFN-gamma, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, aivo-selkäydinnesteestä
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
|
Aivojen vasospasmi
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
Vasospasmin lisäominaisuudet: 1) saatujen verisuonitutkimusten lukumäärä, 2) verenpaineen nousun tai hypervolemian tarve, 3) valtimonsisäisen tai intratekaalisen vasodilataattorin tarve, 4) angioplastian tarve
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
|
Vesipää
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
Väliaikaisen aivo-selkäydinnesteen ohjautumisen kesto ulkoisen kammioveden kautta
|
Sairaalahoidon kautta keskimäärin 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Eric C Leuthardt, MD, Washington University School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tan G, Huguenard AL, Donovan KM, Demarest P, Liu X, Li Z, Adamek M, Lavine K, Vellimana AK, Kummer TT, Osbun JW, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. The effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on cardiovascular function in subarachnoid hemorrhage patients: A randomized trial. Elife. 2025 Jan 9;13:RP100088. doi: 10.7554/eLife.100088.
- Huguenard A, Tan G, Johnson G, Adamek M, Coxon A, Kummer T, Osbun J, Vellimana A, Limbrick D Jr, Zipfel G, Brunner P, Leuthardt E. Non-invasive Auricular Vagus nerve stimulation for Subarachnoid Hemorrhage (NAVSaH): Protocol for a prospective, triple-blinded, randomized controlled trial. PLoS One. 2024 Aug 23;19(8):e0301154. doi: 10.1371/journal.pone.0301154. eCollection 2024.
- Huguenard AL, Tan G, Rivet DJ, Gao F, Johnson GW, Adamek M, Coxon AT, Kummer TT, Osbun JW, Vellimana AK, Limbrick DD, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. Auricular Vagus Nerve Stimulation Mitigates Inflammation and Vasospasm in Subarachnoid Hemorrhage: A Randomized Trial. medRxiv [Preprint]. 2024 May 1:2024.04.29.24306598. doi: 10.1101/2024.04.29.24306598.
- Tan G, Huguenard AL, Donovan KM, Demarest P, Liu X, Li Z, Adamek M, Lavine K, Vellimana AK, Kummer TT, Osbun JW, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. The effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on cardiovascular function in subarachnoid hemorrhage patients: a safety study. medRxiv [Preprint]. 2024 Sep 8:2024.04.03.24304759. doi: 10.1101/2024.04.03.24304759.
- Huguenard AL, Tan G, Johnson GW, Adamek M, Coxon AT, Kummer TT, Osbun JW, Vellimana AK, Limbrick DD Jr, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. Non-invasive Auricular Vagus nerve stimulation for Subarachnoid Hemorrhage (NAVSaH): Protocol for a prospective, triple-blinded, randomized controlled trial. medRxiv [Preprint]. 2024 Mar 19:2024.03.18.24304239. doi: 10.1101/2024.03.18.24304239.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 202007034
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .