- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04557618
Aurikulær VNS efter subaraknoidalblødning
Transkutan Auricular Vagus Nervestimulation efter spontan subaraknoidal blødning
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vagal nervestimulation (VNS) er blevet undersøgt i flere inflammatoriske tilstande og er blevet implementeret i dyremodeller af subaraknoidal blødning (SAH) med lovende resultater. Formålet med den foreslåede undersøgelse er at bestemme, hvordan anvendelsen af aurikulær VNS hos patienter med spontan SAH påvirker deres ekspression af inflammatoriske markører i deres blod og cerebrospinalvæske (CSF), og hvordan det påvirker deres kliniske forløb og resultater.
Denne undersøgelse vil involvere randomisering af patienter til stimulering med VNS eller falsk stimulering. Blod og cerebrospinalvæske vil blive opsamlet ved indlæggelsen og serielt under hele patientens indlæggelse. Kliniske hændelser sporet under hospitalsopholdet omfatter udvikling af cerebral vasospasme, behov for CSF-dirigering via en shunt, stress-induceret kardiomyopati og udvikling af slagtilfælde eller global cerebral iskæmi. Resultater efter indlæggelse vil omfatte funktionsscore ved udskrivelse og ved opfølgningsbesøg i op til 2 år efter udskrivelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Anna L Huguenard, MD
- Telefonnummer: 3144506698
- E-mail: ahuguenard@wustl.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Rekruttering
- Washington University School of Medicine
-
Kontakt:
- Anna Huguenard, MD
- Telefonnummer: 3144506698
- E-mail: ahuguenard@wustl.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spontan subaraknoidal blødning
Ekskluderingskriterier:
- Traume-induceret subarachnoid blødning
- Løbende kemoterapi
- Tager immunsuppressiv medicin mod andre medicinske sygdomme
- Tilstedeværelse af en pacemaker
- Langvarig bradykardi ved indlæggelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Auricular VNS-stimulering
Deltagerne modtager to gange dagligt aurikulær vagusnervestimulering
|
Transkutan aurikulær vagusnervestimulering
|
|
Sham-komparator: Sham Auricular VNS-stimulering
Deltagerne vil få påført en ørevagusnervestimulator to gange dagligt uden stimulation
|
Transkutan aurikulær vagusnerve-øreklips påsat uden strøm
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inflammatoriske markører i serum ved indlæggelse
Tidsramme: På hospitalets dag 1
|
TNF alfa fra blodprøvetagning
|
På hospitalets dag 1
|
|
Ændring i inflammatoriske markører i serum
Tidsramme: Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
TNF alfa fra blodprøver
|
Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
|
Inflammatoriske markører i CSF ved indlæggelse
Tidsramme: På hospitalets dag 1
|
TNF alfa fra cerebrospinalvæske
|
På hospitalets dag 1
|
|
Ændring i inflammatoriske markører i CSF
Tidsramme: Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
TNF alfa fra cerebrospinalvæske
|
Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
|
Cerebral vasospasme
Tidsramme: Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
Tilstedeværelse af moderat/svær radiografisk vasospasme
|
Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
|
Hydrocephalus
Tidsramme: Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
Behov for permanent CSF-afledning via en ventrikulær shunt
|
Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stress-induceret kardiomyopati
Tidsramme: Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
Tilstedeværelse af stress-induceret kardiomyopati baseret på et af følgende kriterier: 1) Ny troponinforhøjelse, 2) Nye EKG-ændringer (specifikt ST-segmentforhøjelse, ST-segmentdepression, venstre grenblok, forlænget QT-interval), 3) Nye fund af kardiomyopati på ekkokardiogram
|
Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
|
Cerebral iskæmi
Tidsramme: Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
Tilstedeværelse af cerebral iskæmi baseret på følgende kriterier: Radiografisk tegn på et nyt infarkt eller slagtilfælde
|
Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
|
Klinisk resultat
Tidsramme: 2 år
|
Modificeret Rankin-skala for neurologisk handicap (minimumscore 0, maksimumscore 6, bedre resultater har lavere score)
|
2 år
|
|
Inflammatoriske markører i serum ved indlæggelse
Tidsramme: På hospitalets dag 1
|
IL-12, GM-CSF, IFN gamma, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 fra blodprøver
|
På hospitalets dag 1
|
|
Ændring i inflammatoriske markører i serum
Tidsramme: Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
IL-12, GM-CSF, IFN gamma, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 fra blodudtagninger
|
Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
|
Inflammatoriske markører i CSF ved indlæggelse
Tidsramme: På hospitalets dag 1
|
IL-12, GM-CSF, IFN gamma, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, fra cerebrospinalvæske
|
På hospitalets dag 1
|
|
Ændring i inflammatoriske markører i CSF
Tidsramme: Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
IL-12, GM-CSF, IFN gamma, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, fra cerebrospinalvæske
|
Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
|
Cerebral vasospasme
Tidsramme: Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
Yderligere træk ved vasospasme: 1) Antal opnåede vaskulære undersøgelser, 2) Behov for blodtryksforøgelse eller hypervolæmi, 3) Behov for intraarteriel eller intratekal vasodilator, 4) Behov for angioplastik
|
Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
|
Hydrocephalus
Tidsramme: Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
Varighed af midlertidig CSF-dirigering via et eksternt ventrikulært dræn
|
Gennem hospitalsindlæggelse i gennemsnit 4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric C Leuthardt, MD, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tan G, Huguenard AL, Donovan KM, Demarest P, Liu X, Li Z, Adamek M, Lavine K, Vellimana AK, Kummer TT, Osbun JW, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. The effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on cardiovascular function in subarachnoid hemorrhage patients: A randomized trial. Elife. 2025 Jan 9;13:RP100088. doi: 10.7554/eLife.100088.
- Huguenard A, Tan G, Johnson G, Adamek M, Coxon A, Kummer T, Osbun J, Vellimana A, Limbrick D Jr, Zipfel G, Brunner P, Leuthardt E. Non-invasive Auricular Vagus nerve stimulation for Subarachnoid Hemorrhage (NAVSaH): Protocol for a prospective, triple-blinded, randomized controlled trial. PLoS One. 2024 Aug 23;19(8):e0301154. doi: 10.1371/journal.pone.0301154. eCollection 2024.
- Huguenard AL, Tan G, Rivet DJ, Gao F, Johnson GW, Adamek M, Coxon AT, Kummer TT, Osbun JW, Vellimana AK, Limbrick DD, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. Auricular Vagus Nerve Stimulation Mitigates Inflammation and Vasospasm in Subarachnoid Hemorrhage: A Randomized Trial. medRxiv [Preprint]. 2024 May 1:2024.04.29.24306598. doi: 10.1101/2024.04.29.24306598.
- Tan G, Huguenard AL, Donovan KM, Demarest P, Liu X, Li Z, Adamek M, Lavine K, Vellimana AK, Kummer TT, Osbun JW, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. The effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on cardiovascular function in subarachnoid hemorrhage patients: a safety study. medRxiv [Preprint]. 2024 Sep 8:2024.04.03.24304759. doi: 10.1101/2024.04.03.24304759.
- Huguenard AL, Tan G, Johnson GW, Adamek M, Coxon AT, Kummer TT, Osbun JW, Vellimana AK, Limbrick DD Jr, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. Non-invasive Auricular Vagus nerve stimulation for Subarachnoid Hemorrhage (NAVSaH): Protocol for a prospective, triple-blinded, randomized controlled trial. medRxiv [Preprint]. 2024 Mar 19:2024.03.18.24304239. doi: 10.1101/2024.03.18.24304239.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 202007034
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Subaraknoidal blødning
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Tilmelding efter invitationSubarachnoid hæmoragisk slagtilfældeKina
-
CMH Lahore Medical College and Institute of DentistryAktiv, ikke rekrutterendeSubarachnoid blok | Adjuvanser, anæstesiPakistan
-
Vanderbilt University Medical CenterAfsluttetGenerel anæstesi | Knæartroskopi | Subarachnoid blokForenede Stater
-
Aswan UniversityAfsluttetKomplikationer ved kejsersnit | Anæstesi | Subarachnoid blokEgypten
-
Indonesia UniversityAfsluttetPerifer arteriel sygdom | Subarachnoid blok | Oxygenmætning af væv | Femoropoliteal blokIndonesien
-
Emre ŞenocakIkke rekrutterer endnuSubarachnoid hæmoragisk slagtilfældeTyrkiet (Türkiye)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisOrion Corporation, Orion PharmaRekrutteringSub-araknoidal blødningFrankrig
-
Rully RiyandikaAfsluttetSpinal anæstesi | Subarachnoid blok | Postoperativ kvalme og opkastning (PONV)Indonesien
-
Resolve StrokeRekrutteringNeurologisk komplikation | Cerebral iskæmi | Neuro ICU | Subarachnoid blødning | Hjerneskader, karFrankrig
-
Association of Future African Neurosurgeons, Yaounde...AfsluttetDisability Adjusted Life Years of Sub-arachnoid Hemorrhage in Senegalese CohortSenegal
Kliniske forsøg med Auricular Vagus Nerve Stimulering
-
University Hospital, GrenobleAfsluttet
-
İSMAİL CEYLANAfsluttet
-
Alexander T. YahandaRekrutteringHyperglykæmi | Betændelse | Postoperativ pleje | Spinal Fusion | Neurologisk lidelse | Postoperativ smertebehandling | Spine Fusion | Rygsøjle sygdom | Neurologiske underskud | Spinal (fusions) kirurgi | Cytokin niveauer | Rygsøjlens tilstandForenede Stater
-
Artvin Coruh UniversityAfsluttetSmerte | Dysmenoré PrimærKalkun
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...China Association for Science and TechnologyRekrutteringFor tidlige ventrikulære komplekserKina
-
Jiani WuRekrutteringKronisk prostatitisKina
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...National Natural Science Foundation of ChinaAfsluttet
-
Istanbul Medipol University HospitalAfsluttet
-
Istanbul Medipol University HospitalAfsluttet
-
Guozhe SunAfsluttetKoronararteriesygdom | Forhøjet blodtrykKina