- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04557618
Aurikulární VNS po subarachnoidálním krvácení
Transkutánní aurikulární stimulace vagusového nervu po spontánním subarachnoidálním krvácení
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Stimulace vagového nervu (VNS) byla studována u několika zánětlivých stavů a byla implementována na zvířecích modelech subarachnoidálního krvácení (SAH) se slibnými výsledky. Účelem navrhované studie je zjistit, jak aplikace aurikulárních VNS u pacientů se spontánní SAH ovlivňuje jejich expresi zánětlivých markerů v krvi a mozkomíšním moku (CSF) a jak to ovlivňuje jejich klinický průběh a výsledky.
Tato studie bude zahrnovat randomizaci pacientů ke stimulaci pomocí VNS nebo simulované stimulaci. Krev a CSF budou odebírány při přijetí a sériově po celou dobu přijetí pacienta. Mezi klinické příhody sledované během pobytu v nemocnici patří rozvoj cerebrálního vazospasmu, potřeba odklonění mozkomíšního moku přes zkrat, stresem indukovaná kardiomyopatie a rozvoj cévní mozkové příhody nebo globální cerebrální ischemie. Výsledky po přijetí budou zahrnovat funkční skóre při propuštění a při následných návštěvách po dobu až 2 let po propuštění.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Anna L Huguenard, MD
- Telefonní číslo: 3144506698
- E-mail: ahuguenard@wustl.edu
Studijní místa
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Nábor
- Washington University School of Medicine
-
Kontakt:
- Anna Huguenard, MD
- Telefonní číslo: 3144506698
- E-mail: ahuguenard@wustl.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Spontánní subarachnoidální krvácení
Kritéria vyloučení:
- Subarachnoidální krvácení vyvolané traumatem
- Probíhající chemoterapie
- Užívání imunosupresivních léků na jiná zdravotní onemocnění
- Přítomnost kardiostimulátoru
- Prodloužená bradykardie v době přijetí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aurikulární VNS stimulace
Účastníci dostávají dvakrát denně stimulaci aurikulárního vagového nervu
|
Transkutánní aurikulární stimulace vagového nervu
|
|
Falešný srovnávač: Sham Auricular VNS stimulace
Účastníkům bude dvakrát denně aplikován stimulátor ušního vagového nervu bez aplikované stimulace
|
Transkutánní aurikulární klip na ucho vagového nervu aplikovaný bez proudu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zánětlivé markery v séru při příjmu
Časové okno: V den nemocnice 1
|
TNF alfa z odběru krve
|
V den nemocnice 1
|
|
Změna zánětlivých markerů v séru
Časové okno: Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
TNF alfa z odběrů krve
|
Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
|
Zánětlivé markery v CSF při přijetí
Časové okno: V den nemocnice 1
|
TNF alfa z mozkomíšního moku
|
V den nemocnice 1
|
|
Změna zánětlivých markerů v CSF
Časové okno: Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
TNF alfa z mozkomíšního moku
|
Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
|
Cerebrální vazospazmus
Časové okno: Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
Přítomnost středně těžkého/těžkého radiografického vazospasmu
|
Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
|
Hydrocefalus
Časové okno: Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
Potřeba trvalého odklonění CSF přes komorový zkrat
|
Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stresem indukovaná kardiomyopatie
Časové okno: Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
Přítomnost stresem indukované kardiomyopatie na základě některého z následujících kritérií: 1) Nová elevace troponinu, 2) Nové změny na EKG (konkrétně elevace ST segmentu, deprese ST segmentu, blokáda levého raménka, prodloužený QT interval), 3) Nové nálezy kardiomyopatie na echokardiogramu
|
Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
|
Mozková ischemie
Časové okno: Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
Přítomnost cerebrální ischémie na základě následujících kritérií: Rentgenový důkaz nového infarktu nebo cévní mozkové příhody
|
Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
|
Klinický výsledek
Časové okno: 2 roky
|
Modifikovaná Rankinova škála pro neurologické postižení (minimální skóre 0, maximální skóre 6, lepší výsledky mají nižší skóre)
|
2 roky
|
|
Zánětlivé markery v séru při příjmu
Časové okno: V den nemocnice 1
|
IL-12, GM-CSF, IFN gama, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 z odběrů krve
|
V den nemocnice 1
|
|
Změna zánětlivých markerů v séru
Časové okno: Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
IL-12, GM-CSF, IFN gama, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 z odběrů krve
|
Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
|
Zánětlivé markery v CSF při přijetí
Časové okno: V den nemocnice 1
|
IL-12, GM-CSF, IFN gama, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, z mozkomíšního moku
|
V den nemocnice 1
|
|
Změna zánětlivých markerů v CSF
Časové okno: Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
IL-12, GM-CSF, IFN gama, IL-1b, IL-10, IL-13, IL-17A, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, z mozkomíšního moku
|
Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
|
Cerebrální vazospazmus
Časové okno: Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
Další znaky vazospasmu: 1) Počet získaných vaskulárních studií, 2) Potřeba zvýšení krevního tlaku nebo hypervolémie, 3) Potřeba intraarteriálního nebo intratekálního vazodilatátoru, 4) Potřeba angioplastiky
|
Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
|
Hydrocefalus
Časové okno: Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
Doba trvání dočasné derivace CSF prostřednictvím externího komorového drénu
|
Přes přijetí do nemocnice, průměrně 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eric C Leuthardt, MD, Washington University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tan G, Huguenard AL, Donovan KM, Demarest P, Liu X, Li Z, Adamek M, Lavine K, Vellimana AK, Kummer TT, Osbun JW, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. The effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on cardiovascular function in subarachnoid hemorrhage patients: A randomized trial. Elife. 2025 Jan 9;13:RP100088. doi: 10.7554/eLife.100088.
- Huguenard A, Tan G, Johnson G, Adamek M, Coxon A, Kummer T, Osbun J, Vellimana A, Limbrick D Jr, Zipfel G, Brunner P, Leuthardt E. Non-invasive Auricular Vagus nerve stimulation for Subarachnoid Hemorrhage (NAVSaH): Protocol for a prospective, triple-blinded, randomized controlled trial. PLoS One. 2024 Aug 23;19(8):e0301154. doi: 10.1371/journal.pone.0301154. eCollection 2024.
- Huguenard AL, Tan G, Rivet DJ, Gao F, Johnson GW, Adamek M, Coxon AT, Kummer TT, Osbun JW, Vellimana AK, Limbrick DD, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. Auricular Vagus Nerve Stimulation Mitigates Inflammation and Vasospasm in Subarachnoid Hemorrhage: A Randomized Trial. medRxiv [Preprint]. 2024 May 1:2024.04.29.24306598. doi: 10.1101/2024.04.29.24306598.
- Tan G, Huguenard AL, Donovan KM, Demarest P, Liu X, Li Z, Adamek M, Lavine K, Vellimana AK, Kummer TT, Osbun JW, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. The effect of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on cardiovascular function in subarachnoid hemorrhage patients: a safety study. medRxiv [Preprint]. 2024 Sep 8:2024.04.03.24304759. doi: 10.1101/2024.04.03.24304759.
- Huguenard AL, Tan G, Johnson GW, Adamek M, Coxon AT, Kummer TT, Osbun JW, Vellimana AK, Limbrick DD Jr, Zipfel GJ, Brunner P, Leuthardt EC. Non-invasive Auricular Vagus nerve stimulation for Subarachnoid Hemorrhage (NAVSaH): Protocol for a prospective, triple-blinded, randomized controlled trial. medRxiv [Preprint]. 2024 Mar 19:2024.03.18.24304239. doi: 10.1101/2024.03.18.24304239.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 202007034
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stimulace ušního nervu vagus
-
Wayne State UniversityZatím nenabírámePTSD – posttraumatická stresová poruchaSpojené státy
-
Max-Planck-Institute of PsychiatryNáborDeprese | Bipolární poruchaNěmecko
-
Hatice Betigul MeralDokončenoChronická bolest | Fibromyalgie (FM)Turecko (Türkiye)
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...NáborPoranění míchy (SCI)Krocan