- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04580771
Rokote (PDS0101) ja kemosäteilytys vaiheen IB3-IVA kohdunkaulansyövän hoitoon, IMMUNOCERV-tutkimus
IMMUNOCERV: PDS0101-immunoterapian kanssa yhdistetyn kemosäteilyn turvallisuuden arviointi paikallisesti edenneen kohdunkaulan syövän hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Paikallisesti edennyt kohdunkaulan okasolusyöpä, ei toisin määritelty
- Vaiheen IB3 kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen II kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- IIA-vaiheen kohdunkaulansyöpä FIGO 2018
- Vaihe IIA1 kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen IIA2 kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen IIB kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen III kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen IIIA kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen IIIB kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen IIIC kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaihe IIIC1 kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaihe IIIC2 kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- IVA-vaiheen kohdunkaulansyöpä FIGO 2018
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Arvioi immuuni-nanohiukkasliposomaalisen HPV-16 E6/E7 -multipeptidirokotteen PDS0101 (PDS0101) ja tavanomaisen hoidon kemoradiation (chemoRT) antamisen turvallisuus- ja toksisuusprofiili potilaille, joilla on paikallisesti edennyt kohdunkaulan syöpä.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Täydellisen metabolisen vasteen nopeus päivänä 170 (+/- 14 päivää) positroniemissiotomografiatietokonetomografia (PET CT).
II. >= 90 %:n bruttokasvaimen tilavuuden vähennys 35. päivänä magneettikuvaus (MRI) (+/- 5 päivää).
III. Raportoi paikallisen kontrollin (LC), etenemisvapaan eloonjäämisen (PFS) ja kokonaiseloonjäämisen (OS) määrät 12 ja 18 kuukauden kohdalla kemoRT-hoidon päättymisen jälkeen.
IV. Pitkäaikainen turvallisuus: kroonisen toksisuuden asteen aste >= 3 (päivästä 81 kokeen päättymiseen).
TUTKIMUKSET HPV-Spesifiset IMmuunivasteen TAVOITTEET:
I. Entsyymi-immunosorbenttitäplä (ELISpot) -määritykset interferoni-gamma- ja grantsyymi B -tasoille E6/7-spesifisissä T-soluissa, jotka on eristetty perifeerisen veren mononukleaarisista soluista (PBMC).
II. Vertaa intratumoraalisen T-solureseptorin (TCR) klonaalisuutta lähtötilanteessa ja hoidon lopussa TCR-sekvensoinnilla.
III. Mittaa CD4+- ja CD8+-kasvaimeen infiltroivat lymfosyytit (TIL:t) kohdunkaulan harjanäytteistä käyttämällä T-solujen uupumusta (PD1, CTLA4) ja T-soluaktivaatiota (grantsyymi B, CD69+) osoittavia markkereita.
IV. Arvioi suoliston ja kohdunkaulan mikrobiomi analysoimalla peräsuolen ja kohdunkaulan vanupuikkonäytteitä 16s ribosomaalisen ribonukleiinihapon (rRNA) sekvensoinnilla.
V. Lisämääritykset, kuten kiertävät kasvainsolut, kiertävä soluton kasvaindeoksiribonukleiinihappo (DNA) (ccfDNA) ja muut määritykset suoritetaan päätutkijan harkinnan mukaan.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat sädehoitoa 1 tunnin ajan 5 päivänä viikossa (maanantai-perjantai) 5-7 viikon ajan ja saavat sisplatiinia suonensisäisesti (IV) 4 tunnin ajan kerran viikossa (QW) 5 viikon sädehoidon aikana sairauden etenemisen puuttuessa. ja sietämätön myrkyllisyys. Potilaat saavat myös PDS0101:tä ihonalaisesti (SC) päivinä -10, 7, 28, 49 ja 170 taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän, 1, 4, 6, 12 ja 18 viikon ja 18 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äskettäin diagnosoitu, paikallisesti edennyt kohdunkaulan okasolusyöpä (Federation of Gynecology and Obstetrics [FIGO] 2018 vaiheen IB3-IVA primaarinen kasvain >= 5 cm ja/tai positiivinen lantion tai periaortan solmukudossairaus kuvantamalla arvioituna)
- Kohdunkaulan okasolusyövän histologinen diagnoosi
- Kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden aloittamista
- Maailman terveysjärjestön (WHO) / East Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 2 kertaa normaalin yläraja
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) = < 2 kertaa normaalin yläraja
- Alkalinen fosfataasi (alk phos) = < 2 kertaa normaalin yläraja
- Kokonaisbilirubiini (kokonaisbili) = < 2 kertaa normaalin yläraja
- Kreatiniini = < 1,5
- Elektrokardiogrammi (EKG), jossa ei ole kliinisesti merkittäviä löydöksiä (tutkijan arvioiden mukaan), tehty 30 päivän kuluessa tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisesta
- Nykyisten pahanlaatuisten kasvainten puuttuminen muissa paikoissa, lukuun ottamatta riittävästi hoidettua ihon tyvi- tai levyepiteelisyöpää. Tutkimukseen voivat osallistua syövästä eloonjääneet, jotka ovat saaneet mahdollisesti parantavaa hoitoa aiemman pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi ja joilla ei ole viiteen vuoteen näyttöä kyseisestä taudista ja joiden uusiutumisen riski on pieni.
Poissulkemiskriteerit:
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio, solujen immuunipuutos, hypogammaglobulinemia tai dysgammaglobulinemia tai perinnöllinen tai synnynnäinen immuunipuutos
- Aiempi hepatiitti B- tai C-diagnoosi (ellei C-hepatiittihoito ole tuottanut jatkuvaa virologista vastetta)
- Aiemmin kliinisesti merkittävä autoimmuunisairaus, Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus
- Vakava samanaikainen häiriö, mukaan lukien aktiivinen systeeminen infektio, joka vaatii hoitoa tutkijan arvioiden mukaan
- Immunoterapian (esim. interferonit [IFN:t], tarkistuspisteen estäjät, tuumorinekroositekijät, interleukiinit jne.) tai biologisen vasteen modifioijat (granulosyytti-makrofagipesäkkeitä stimuloiva tekijä [GM-CSF], granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä, makrofagit) pesäkkeitä stimuloiva tekijä) 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimusrokotusta
Kroonisen systeemisen steroidihoidon saaminen (annoksena, joka ylittää 10 mg prednisoniekvivalenttia päivässä) tai minkä tahansa muun immunosuppressiivisen hoidon muodon 7 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Nykyinen tai äskettäinen nivelensisäisten, paikallisten tai inhaloitavien kortikosteroidien fysiologisten annosten käyttö on hyväksyttävää
- Aikaisempi terapeuttinen HPV-rokotus (henkilöt, jotka on immunisoitu lisensoiduilla profylaktisilla HPV-rokotteilla (esim. Silgard, Cervarix, Gardasil ei ole suljettu pois)
- Tunnettu tai epäilty yliherkkyys jollekin tutkimustuotteen aineosalle tai vasta-aiheet sisplatiinille (esim. perifeerinen neuropatia aste = < 2 tai ototoksisuus = < aste 2 haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien [CTCAE] version [v]5.0 mukaan)
- Aikaisempi lantion sädehoito (RT)
- Edellinen kohdunkaulan kasvaimen kemoterapia
- Aiempi kohdunpoisto tai sille tehdään kohdunpoisto osana alkuperäistä kohdunkaulan syövän hoitoa
- Aiempi suuri leikkaus 4 viikon sisällä ilmoittautumisesta, josta potilas ei ole toipunut
- Muu tila tai aikaisempi hoito, joka tutkijan mielestä vaarantaa tutkittavan hyvinvoinnin tai saattaa hämmentää tutkimustuloksia
- Samanaikainen osallistuminen toiseen terapeuttiseen tutkimustutkimukseen tai toisen tutkimuslääkkeen käyttö 6 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä tutkimusrokotusta
- Aikaisempi ilmoittautuminen tähän tutkimukseen
- HPV-genotyypitys on tehtävä kohdunkaulan vanupuikkonäytteistä. Ilmoittautuminen ei vaadi HPV-testiä
- Raskaus: naishenkilö, joka määritellään hedelmällisessä iässä olevaksi naiseksi (WOCBP), jolla on positiivinen virtsaraskaustesti (esim. 72 tunnin sisällä) ennen hoitoa. Jos virtsatesti on positiivinen tai sitä ei voida vahvistaa negatiiviseksi, vaaditaan seerumin raskaustesti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (sädehoito, sisplatiini, PDS0101)
Potilaat saavat sädehoitoa 1 tunnin ajan 5 päivänä viikossa (maanantai-perjantai) 5-7 viikon ajan ja saavat sisplatiini IV -hoitoa yli 4 tunnin ajan 5 viikon sädehoidon aikana ilman taudin etenemistä ja ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaat saavat myös PDS0101 SC:tä päivinä -10, 7, 28, 49 ja 170 taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa.
|
Koska IV
Muut nimet:
Suorita sädehoitoa
Muut nimet:
Annettu SC
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutti myrkyllisyysaste >= 3
Aikaikkuna: Päivä -10 - päivä 80
|
Mitattu ensimmäisestä rokoteinjektiosta 30 päivään kemoradioterapian (chemoRT) päättymisen jälkeen.
Haittatapahtumat (AE) arvioidaan käyttämällä haittatapahtumien yleistä terminologiaa (CTCAE), versiota 5.0.
Kaikki AE, joka ilmenee PDS0101-injektion ensimmäisen päivän ja enintään 30 päivän kuluttua chemoRT:n päättymisestä (~ päivä 80), katsotaan akuuttiksi toksisuudeksi (AT).
|
Päivä -10 - päivä 80
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellisen metabolisen vasteen nopeus
Aikaikkuna: Päivä 170
|
Mitattu positroniemissiotomografialla tietokonetomografialla (PET CT).
|
Päivä 170
|
|
>= 90 %:n bruttokasvaimen tilavuuden väheneminen
Aikaikkuna: Päivä 35
|
Mitattu magneettikuvauksella (MRI).
|
Päivä 35
|
|
Paikallisohjauksen hinnat
Aikaikkuna: 12 ja 18 kuukauden iässä
|
Esitetään Kaplan-Meier-käyrillä.
|
12 ja 18 kuukauden iässä
|
|
Etenemisvapaan eloonjäämisprosentit
Aikaikkuna: 12 ja 18 kuukauden iässä
|
Esitetään Kaplan-Meier-käyrillä.
|
12 ja 18 kuukauden iässä
|
|
Kokonaiseloonjäämisaste
Aikaikkuna: 12 ja 18 kuukauden iässä
|
Esitetään Kaplan-Meier-käyrillä.
|
12 ja 18 kuukauden iässä
|
|
Kroonisen toksisuuden aste >= 3
Aikaikkuna: Päivä 81 kokeen päättymiseen
|
Haitalliset tapahtumat arvioidaan käyttämällä haittatapahtumien yleistä terminologiaa (CTCAE), versiota 5.0.
Krooninen toksisuus (CT) on mikä tahansa toksisuus, joka esiintyy AT-ikkunan ulkopuolella (päivän 81 ja tutkimuksen päättymisen välillä).
|
Päivä 81 kokeen päättymiseen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ann H Klopp, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kohdun sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Karsinooma
- Kasvaimet, okasolusolut
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun kasvaimet
- Karsinooma, okasolusolu
- Kohdunkaulan kasvaimet
- Terapeuttiset lääkkeet
- Fyysiset ilmiöt
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Klooriyhdisteet
- Typpiyhdisteet
- Elementit
- Metallit
- Metallit, raskas
- Platinayhdisteet
- Siirtymäelementit
- Sisplatiini
- 1,2-diaminosykloheksaaniplatina-II-sitraatti
- Sädehoito
- Säteily
- Platina
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-1260 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2020-06810 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .