- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04580771
Вакцина (PDS0101) и химиолучевая терапия для лечения рака шейки матки стадии IB3-IVA, исследование IMMUNOCERV
IMMUNOCERV: оценка безопасности химиолучевой терапии в сочетании с иммунотерапией PDS0101 при лечении местнораспространенного рака шейки матки
Обзор исследования
Статус
Условия
- Местно-распространенный плоскоклеточный рак шейки матки, не уточненный иначе
- Рак шейки матки стадии IB3 FIGO 2018
- Рак шейки матки II стадии FIGO 2018
- Рак шейки матки стадии IIA FIGO 2018
- Стадия IIA1 Рак шейки матки FIGO 2018
- Стадия IIA2 Рак шейки матки FIGO 2018
- Рак шейки матки стадии IIB FIGO 2018
- Рак шейки матки III стадии FIGO 2018
- Рак шейки матки стадии IIIA FIGO 2018
- Рак шейки матки стадии IIIB FIGO 2018
- Рак шейки матки стадии IIIC FIGO 2018
- Стадия IIIC1 Рак шейки матки FIGO 2018
- Рак шейки матки стадии IIIC2 FIGO 2018
- Рак шейки матки стадии IVA FIGO 2018
Подробное описание
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:
I. Оценить профиль безопасности и токсичности введения полипептидной вакцины PDS0101 (PDS0101) на липосомальных наночастицах HPV-16 E6/E7 (PDS0101) в сочетании со стандартной химиолучевой терапией (химиоЛТ) у пациентов с местнораспространенным раком шейки матки.
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Скорость полного метаболического ответа на 170-й день (+/- 14 дней) позитронно-эмиссионная томография компьютерная томография (ПЭТ КТ).
II. Скорость >= 90% уменьшения общего объема опухоли на 35-й день магнитно-резонансной томографии (МРТ) (+/- 5 дней).
III. Сообщите о показателях местного контроля (LC), выживаемости без прогрессирования (PFS) и общей выживаемости (OS) через 12 и 18 месяцев после завершения химиоЛТ.
IV. Долгосрочная безопасность: степень хронической токсичности >= 3 (с 81-го дня до завершения исследования).
ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ ВПЧ-СПЕЦИФИЧЕСКОГО ИММУННОГО ОТВЕТА:
I. Иммуноферментный точечный анализ (ELISpot) на уровни интерферона-гамма и гранзима B в E6/7-специфических Т-клетках, выделенных из мононуклеарных клеток периферической крови (PBMC).
II. Сравните клональность внутриопухолевого Т-клеточного рецептора (TCR) на исходном уровне и в конце лечения с помощью секвенирования TCR.
III. Измерьте CD4+ и CD8+ опухоль-инфильтрирующие лимфоциты (TIL) из образцов шейки матки с помощью маркеров истощения Т-клеток (PD1, CTLA4) и активации Т-клеток (гранзим B, CD69+).
IV. Оцените кишечный и цервикальный микробиом, проанализировав образцы ректального и цервикального мазков с помощью секвенирования рибосомной рибонуклеиновой кислоты (рРНК) 16s.
V. Дополнительные анализы, такие как циркулирующие опухолевые клетки, циркулирующая бесклеточная опухолевая дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК) (ccfDNA) и другие анализы, будут выполняться по усмотрению главного исследователя.
КОНТУР:
Пациенты проходят лучевую терапию в течение 1 часа 5 дней в неделю (понедельник-пятница) в течение 5-7 недель и получают цисплатин внутривенно (в/в) в течение 4 часов один раз в неделю (QW) в течение 5 недель лучевой терапии при отсутствии прогрессирования заболевания. и неприемлемая токсичность. Пациенты также получают PDS0101 подкожно (п/к) в дни -10, 7, 28, 49 и 170 при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдались через 30 дней, 1, 4, 6, 12 и 18 недель и 18 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Недавно диагностированная местно-распространенная плоскоклеточная карцинома шейки матки (Федерация гинекологии и акушерства [FIGO] 2018 г., стадия IB3-IVA с первичной опухолью> = 5 см и / или положительным поражением тазовых или периаортальных узлов, оцениваемым с помощью визуализации)
- Гистологический диагноз плоскоклеточного рака шейки матки
- Письменное информированное согласие до начала любых процедур, связанных с исследованием
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)/Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG), статус эффективности 0-2
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) = < 2 раза выше верхней границы нормы
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) = < 2 раза выше верхней границы нормы
- Щелочная фосфатаза (alk phos) = < 2 раза выше верхней границы нормы
- Общий билирубин (общий били) = < 2-кратного превышения верхней границы нормы
- Креатинин = < 1,5
- Электрокардиограмма (ЭКГ) без клинически значимых результатов (по оценке исследователя), выполненная в течение 30 дней после подписания формы информированного согласия.
- Отсутствие текущих злокачественных новообразований других локализаций, за исключением адекватно пролеченного базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи. Выжившие после рака, которые прошли потенциально излечивающую терапию по поводу предшествующего злокачественного новообразования, у которых нет признаков этого заболевания в течение 5 лет и которые считаются имеющими низкий риск рецидива, имеют право на участие в исследовании.
Критерий исключения:
- Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), дефицит клеточного иммунитета, гипогаммаглобулинемия или дисгаммаглобулинемия, наследственный или врожденный иммунодефицит
- Предварительный диагноз гепатита В или С (если терапия против гепатита С не привела к устойчивому вирусологическому ответу)
- Наличие в анамнезе клинически значимого аутоиммунного заболевания, болезни Крона или язвенного колита.
- Серьезное сопутствующее заболевание, включая активную системную инфекцию, требующую лечения, по оценке исследователя.
- Получение иммунотерапии (например, интерферонов [ИФН], ингибиторов контрольных точек, фактора некроза опухоли, интерлейкинов и т. д.) или модификаторов биологического ответа (гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор [ГМ-КСФ], гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, макрофагальный колониестимулирующий фактор) в течение 4 недель до первой исследуемой вакцины
Получение хронической системной стероидной терапии (в дозах, превышающих 10 мг в день в эквиваленте преднизолона) или любой другой формы иммуносупрессивной терапии в течение 7 дней до первой дозы исследуемого препарата.
- Текущее или недавнее использование физиологических доз внутрисуставных, местных или ингаляционных кортикостероидов допустимо.
- История предыдущей терапевтической вакцинации против ВПЧ (не исключаются лица, которые были иммунизированы лицензированными профилактическими вакцинами против ВПЧ [например, Силгард, Церварикс, Гардасил)
- Известная или предполагаемая гиперчувствительность к любому компоненту исследуемого продукта или противопоказания к применению цисплатина (например, степень периферической нейропатии = < 2 или ототоксичность = < степени 2 в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений [CTCAE], версия [v] 5.0)
- Предыдущая лучевая терапия таза (ЛТ)
- Предыдущая химиотерапия опухоли шейки матки
- Предыдущая гистерэктомия или гистерэктомия в рамках первоначальной терапии рака шейки матки
- Предыдущая серьезная операция в течение 4 недель после регистрации, после которой пациент не оправился
- Другое состояние или предшествующая терапия, которые, по мнению исследователя, ставят под угрозу благополучие субъекта или могут исказить результаты исследования.
- Одновременное участие в другом терапевтическом исследовательском исследовании или использование другого исследуемого препарата в течение 6 месяцев до первой исследуемой вакцины
- Предыдущая регистрация в этом исследовании
- Генотипирование ВПЧ проводят по образцам цервикального мазка. Регистрация не потребует тестирования на ВПЧ
- Беременность: субъект женского пола, определяемый как женщина детородного возраста (WOCBP), у которой положительный тест мочи на беременность (например, в течение 72 часов) до лечения. Если анализ мочи положительный или не может быть подтвержден как отрицательный, потребуется сывороточный тест на беременность.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лечение (лучевая терапия, цисплатин, PDS0101)
Пациенты проходят лучевую терапию в течение 1 часа 5 дней в неделю (понедельник-пятница) в течение 5-7 недель и получают цисплатин внутривенно в течение 4 часов один раз в неделю в течение 5 недель лучевой терапии при отсутствии прогрессирования заболевания и неприемлемой токсичности.
Пациенты также получают PDS0101 SC в дни -10, 7, 28, 49 и 170 при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
|
Учитывая IV
Другие имена:
Пройти лучевую терапию
Другие имена:
Данный СК
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Степень >= 3 острая токсичность
Временное ограничение: День -10 до дня 80
|
Измеряется от первой инъекции вакцины до 30 дней после завершения химиолучевой терапии (химиоЛТ).
Нежелательные явления (НЯ) будут оцениваться с использованием Общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE), версия 5.0.
Любое НЯ, возникающее между первым днем инъекции PDS0101 и вплоть до 30 дней после завершения химиолучевой терапии (~ 80-й день), будет рассматриваться как острая токсичность (ОТ).
|
День -10 до дня 80
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость полного метаболического ответа
Временное ограничение: День 170
|
Измерено с помощью позитронно-эмиссионной томографии компьютерной томографии (ПЭТ КТ).
|
День 170
|
|
Скорость >= 90% уменьшения общего объема опухоли
Временное ограничение: День 35
|
Измеряется с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).
|
День 35
|
|
Тарифы местного контроля
Временное ограничение: В 12 и 18 мес.
|
Будут представлены кривыми Каплана-Мейера.
|
В 12 и 18 мес.
|
|
Показатели выживаемости без прогрессирования
Временное ограничение: В 12 и 18 мес.
|
Будут представлены кривыми Каплана-Мейера.
|
В 12 и 18 мес.
|
|
Показатели общей выживаемости
Временное ограничение: В 12 и 18 мес.
|
Будут представлены кривыми Каплана-Мейера.
|
В 12 и 18 мес.
|
|
Степень >= 3 хронической токсичности
Временное ограничение: День 81 до завершения испытания
|
НЯ будут оцениваться с использованием Общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE), версия 5.0.
Хроническая токсичность (ХТ) — это любая токсичность, возникающая за пределами окна АТ (между 81-м днем и завершением исследования).
|
День 81 до завершения испытания
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ann H Klopp, M.D. Anderson Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Новообразования по гистологическому типу
- Заболевания матки
- Заболевания половых органов, Женский
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Карцинома
- Новообразования, Плоскоклеточные
- Заболевания шейки матки
- Новообразования матки
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Новообразования шейки матки
- Терапия
- Физические явления
- Неорганические химические вещества
- Хлорные соединения
- Азотные соединения
- Элементы
- Металлы
- Металлы, тяжелые
- Платиновые соединения
- Переходные элементы
- Цисплатин
- Цитрат 1,2-диаминоциклогексанплатины II
- Лучевая терапия
- Излучение
- Платина
Другие идентификационные номера исследования
- 2019-1260 (Другой идентификатор: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2020-06810 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .