Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een vaccin (PDS0101) en chemoradiatie voor de behandeling van stadium IB3-IVA baarmoederhalskanker, de IMMUNOCERV-studie

18 januari 2024 bijgewerkt door: M.D. Anderson Cancer Center

IMMUNOCERV: evaluatie van de veiligheid van chemoradiatie in combinatie met PDS0101-immunotherapie bij de behandeling van lokaal gevorderde baarmoederhalskanker

Deze fase IIA-studie bestudeert het effect van een vaccin (PDS0101) in combinatie met chemotherapie en bestralingstherapie (chemoradiatie) bij de behandeling van patiënten met stadium IB3-IVA baarmoederhalskanker. Geneesmiddelen voor chemotherapie, zoals cisplatine, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, ofwel door de cellen te doden, door ze te stoppen met delen, of door ze te stoppen met verspreiden. Radiotherapie maakt gebruik van röntgenstralen met hoge energie om tumorcellen te doden en tumoren te verkleinen. PDS0101 is een type vaccin dat bedoeld is om het immuunsysteem te helpen reageren op met humaan papillomavirus (HPV16) geïnfecteerde cervicale tumorcellen. PDS0101 bevat twee actieve componenten: de eerste heet R-DOTAP (Versamune) en is opgenomen in het vaccin om de reactie van het immuunsysteem tegen de HPV-virale eiwitten te versterken en de tweede groep actieve componenten zijn geselecteerde kleine stukjes eiwitten (peptiden genoemd). afkomstig van het HPV-virus. Het geven van PDS0101 in combinatie met chemoradiatie kan helpen om baarmoederhalskanker onder controle te krijgen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

HOOFDDOEL:

I. Evalueer het veiligheids- en toxiciteitsprofiel van toediening van het liposomale HPV-16 E6/E7 multipeptidevaccin PDS0101 (PDS0101) met standaardbehandeling chemoradiatie (chemoRT) bij patiënten met lokaal gevorderde baarmoederhalskanker.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Percentage van volledige metabolische respons op dag 170 (+/- 14 dagen) positronemissietomografie computertomografie (PET CT).

II. Percentage van >= 90% bruto tumorvolumereductie dag 35 magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) (+/- 5 dagen).

III. Rapporteer percentages van lokale controle (LC), progressievrije overleving (PFS) en totale overleving (OS) 12 en 18 maanden na voltooiing van chemoRT.

IV. Veiligheid op lange termijn: mate van graad >= 3 chronische toxiciteit (vanaf dag 81 tot voltooiing van de studie).

VERKENNENDE HPV-SPECIFIEKE IMMUUNRESPONS DOELSTELLINGEN:

I. Enzym-linked immunosorbent spot (ELISpot) assays op interferon-gamma en granzyme B-niveaus in E6/7-specifieke T-cellen geïsoleerd uit perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's).

II. Vergelijk de klonaliteit van de intratumorale T-celreceptor (TCR) bij baseline en aan het einde van de behandeling door middel van TCR-sequencing.

III. Meet CD4+ en CD8+ tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL's) uit cervicale borstelmonsters met behulp van markers van T-celuitputting (PD1, CTLA4) en T-celactivering (granzyme B, CD69+).

IV. Beoordeel het intestinale en cervicale microbioom door rectale en cervicale uitstrijkjes te analyseren met 16s ribosomaal ribonucleïnezuur (rRNA) sequencing.

V. Aanvullende assays zoals circulerende tumorcellen, circulerend celvrij tumordeoxyribonucleïnezuur (DNA) (ccfDNA) en andere assays zullen worden uitgevoerd naar goeddunken van de hoofdonderzoeker.

OVERZICHT:

Patiënten ondergaan bestralingstherapie gedurende 1 uur 5 dagen per week (maandag-vrijdag) gedurende 5-7 weken en cisplatine intraveneus (IV) gedurende 4 uur eenmaal per week (QW) gedurende de 5 weken van bestralingstherapie bij afwezigheid van ziekteprogressie en onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten krijgen ook PDS0101 subcutaan (SC) op dag -10, 7, 28, 49 en 170 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden de patiënten 30 dagen, 1, 4, 6, 12 en 18 weken en 18 maanden gevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

22

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Nieuw gediagnosticeerd lokaal gevorderd plaveiselcelcarcinoom van de baarmoederhals (Federatie van Gynaecologie en Verloskunde [FIGO] 2018 stadium IB3-IVA met primaire tumor >= 5 cm en/of positieve bekken- of periaortaklierziekte beoordeeld door middel van beeldvorming)
  • Histologische diagnose van plaveiselcelcarcinoom van de baarmoederhals
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming vóór aanvang van studiegerelateerde procedures
  • Prestatiestatus Wereldgezondheidsorganisatie (WHO)/Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Alanine-aminotransferase (ALT) =< 2 maal de bovengrens van normaal
  • Aspartaataminotransferase (AST) =< 2 maal de bovengrens van normaal
  • Alkalische fosfatase (alk phos) =< 2 maal de bovengrens van normaal
  • Totaal bilirubine (totaal bili) =< 2 maal de bovengrens van normaal
  • Creatinine =< 1,5
  • Elektrocardiogram (ECG) zonder klinisch significante bevindingen (zoals beoordeeld door de onderzoeker) uitgevoerd binnen 30 dagen na ondertekening van het toestemmingsformulier
  • Afwezigheid van bestaande maligniteiten op andere plaatsen, behalve bij adequaat behandeld basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid. Overlevenden van kanker die potentieel curatieve therapie hebben ondergaan voor een eerdere maligniteit, die gedurende 5 jaar geen bewijs hebben van die ziekte en die geacht worden een laag risico op recidief te hebben, komen in aanmerking voor de studie

Uitsluitingscriteria:

  • Infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV), cellulaire immuundeficiënties, hypogammaglobulinemie of dysgammaglobulinemie, of erfelijke of aangeboren immunodeficiënties
  • Voorafgaande diagnose van hepatitis B of C (tenzij anti-hepatitis C-therapie een aanhoudende virologische respons heeft veroorzaakt)
  • Geschiedenis van klinisch significante auto-immuunziekte, de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa
  • Ernstige bijkomende aandoening, waaronder actieve systemische infectie die behandeling vereist, zoals beoordeeld door de onderzoeker
  • Ontvangst van immunotherapie (bijv. Interferonen [IFN's], checkpoint-remmers, tumornecrosefactor, interleukinen, enz.) koloniestimulerende factor) binnen 4 weken voor de eerste studievaccinatie
  • Ontvangst van chronische systemische therapie met steroïden (in een dosering van meer dan 10 mg prednison-equivalent per dag) of enige andere vorm van immunosuppressieve therapie binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel

    • Huidig ​​of recent gebruik van fysiologische doses van intra-articulaire, topische of inhalatiecorticosteroïden is acceptabel
  • Geschiedenis van eerdere therapeutische HPV-vaccinatie (personen die zijn geïmmuniseerd met goedgekeurde profylactische HPV-vaccins [bijv. Gardasil, Gardasil en Gardasil zijn niet uitgesloten)
  • Bekende of vermoede overgevoeligheid voor een bestanddeel van het onderzoeksproduct of contra-indicaties voor cisplatine (bijv. perifere neuropathie graad =< 2 of ototoxiciteit =< graad 2 volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] versie [v]5.0)
  • Eerdere bekkenbestralingstherapie (RT)
  • Eerdere chemotherapie voor de baarmoederhalstumor
  • Eerdere hysterectomie of zal een hysterectomie ondergaan als onderdeel van hun initiële baarmoederhalskankertherapie
  • Eerdere grote operatie binnen 4 weken na inschrijving waarvan de patiënt niet hersteld is
  • Andere aandoening of eerdere therapie die, naar de mening van de onderzoeker, het welzijn van de proefpersoon in gevaar brengt of de onderzoeksresultaten kan verstoren
  • Gelijktijdige deelname aan een ander therapeutisch onderzoeksonderzoek of gebruik van een ander onderzoeksgeneesmiddel binnen 6 maanden vóór de eerste studievaccinatie
  • Eerdere inschrijving voor deze studie
  • HPV-genotypering moet worden uitgevoerd met monsters van cervicaal uitstrijkje. Voor inschrijving is geen HPV-test vereist
  • Zwangerschap: een vrouwelijke proefpersoon gedefinieerd als een vrouw in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) die een positieve urinezwangerschapstest heeft (bijv. binnen 72 uur) voorafgaand aan de behandeling. Als de urinetest positief is of niet als negatief kan worden bevestigd, is een serumzwangerschapstest vereist

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling (bestraling, cisplatine, PDS0101)
Patiënten ondergaan bestralingstherapie gedurende 1 uur 5 dagen per week (maandag-vrijdag) gedurende 5-7 weken en ontvangen cisplatine IV gedurende 4 uur QW gedurende de 5 weken van bestralingstherapie bij afwezigheid van ziekteprogressie en onaanvaardbare toxiciteit. Patiënten krijgen ook PDS0101 SC op dag -10, 7, 28, 49 en 170 bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
IV gegeven
Andere namen:
  • CDDP
  • Cis-diamminedichloridoplatina
  • Cismaplat
  • Cisplatina
  • Neoplatine
  • Platina
  • Abiplatine
  • Blastolem
  • Briplatine
  • Cis-diammine-dichloorplatina
  • Cis-diamminedichloor Platina (II)
  • Cis-diamminedichloorplatina
  • Cis-dichlooramine platina (II)
  • Cis-platina Diamine Dichloride
  • Cis-platina
  • Cis-platina II
  • Cis-platina II diaminedichloride
  • Cisplatine
  • Cisplatyl
  • Citoplatina
  • Citosine
  • Cysplatina
  • DDP
  • Lederplatina
  • Metaplatine
  • Plaats
  • Kunststof
  • Platamine
  • Platiblastine
  • Platiblastine-S
  • Platinex
  • Platinol-AQ
  • Platinol-AQ VHA Plus
  • Platinoxaan
  • Platina diamminodichloride
  • Platiraans
  • Platistine
  • Platosine
  • Peyrone's Chloride
  • Zout van Peyrone
Bestralingstherapie ondergaan
Andere namen:
  • Radiotherapie bij kanker
  • Bestralen
  • Bestraald
  • Bestraling
  • Straling
  • Radiotherapie, NOS
  • Radiotherapie
  • RT
  • Therapie, bestraling
SC gegeven
Andere namen:
  • mmunoMAPK-RDOTAP /HPV-16 E6/E7-peptide-antigeenvaccin
  • PDS0101

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Mate van graad >= 3 acute toxiciteit
Tijdsspanne: Dag -10 tot dag 80
Gemeten vanaf de eerste vaccininjectie tot 30 dagen na voltooiing van chemoradiotherapie (chemoRT). Bijwerkingen (AE's) worden beoordeeld aan de hand van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versie 5.0. Elke AE die optreedt tussen de eerste dag van de PDS0101-injectie en tot 30 dagen na voltooiing van chemoRT (~dag 80) wordt beschouwd als acute toxiciteit (AT).
Dag -10 tot dag 80

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Snelheid van volledige metabole respons
Tijdsspanne: Dag 170
Gemeten met positronemissietomografie computertomografie (PET CT).
Dag 170
Percentage van >= 90% vermindering van het bruto tumorvolume
Tijdsspanne: Dag 35
Gemeten met magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
Dag 35
Tarieven van lokale controle
Tijdsspanne: Op 12 en 18 maanden
Wordt weergegeven door Kaplan-Meier-curven.
Op 12 en 18 maanden
Percentages van progressievrije overleving
Tijdsspanne: Op 12 en 18 maanden
Wordt weergegeven door Kaplan-Meier-curven.
Op 12 en 18 maanden
Tarieven van algehele overleving
Tijdsspanne: Op 12 en 18 maanden
Wordt weergegeven door Kaplan-Meier-curven.
Op 12 en 18 maanden
Mate van graad >= 3 chronische toxiciteit
Tijdsspanne: Dag 81 tot voltooiing van de proef
AE's worden beoordeeld aan de hand van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), versie 5.0. Chronische toxiciteit (CT) is elke toxiciteit die optreedt buiten het AT-venster (tussen dag 81 en voltooiing van het onderzoek).
Dag 81 tot voltooiing van de proef

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ann H Klopp, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 oktober 2020

Primaire voltooiing (Geschat)

8 maart 2025

Studie voltooiing (Geschat)

8 maart 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 oktober 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 oktober 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 oktober 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

19 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Cisplatine

3
Abonneren