- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04584983
Bilirubiinin neurotoksisuus (BN) ja hermoston kehityshäiriö (NDI) erittäin keskosilla (EP) vauvoilla: vältetään vähentämällä tavallista suonensisäisen lipidien (UL) antoa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ei suuria synnynnäisiä poikkeavuuksia tai ilmeistä ei-bakteeri-infektiota
- äiti on suostunut lapsen sisällyttämiseen Neonatal Research Networkin (NRN) Cycled Phototherapy Trial -tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- on saanut Intralipidia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: tavallinen määrätty intralipid (UL) -hoito
|
Intralipid-hoito aloitetaan annoksella 1 g/kg/vrk ja sitä nostetaan rutiininomaisesti 1 g/kg/vrk joka päivä korkeintaan 3 g/kg/vrk tavallisen kliinisen käytännön mukaisesti.
|
|
Kokeellinen: rajoitettu määrätty intralipid (RL) -hoito
|
Intralipid aloitetaan annoksella 0,5 g/kg/vrk ja rutiininomaisesti nostetaan 0,5 g/kg/vrk joka päivä korkeintaan 1,5 g/kg/vrk (puolet tavallisesta kliinisestä käytännöstä).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden määrä, joilla on sitoutumaton bilirubiinin (UB) pitoisuus yli 30 nanomolia litrassa (nmol/l)
Aikaikkuna: elämän ensimmäisten 14 päivän aikana
|
elämän ensimmäisten 14 päivän aikana
|
|
|
Keskimääräinen vapaan bilirubiinipitoisuus (UB)
Aikaikkuna: elämän ensimmäisten 14 päivän aikana
|
6 UB-mittausta otetaan osallistujaa kohden. 6 lukeman keskiarvo raportoidaan
|
elämän ensimmäisten 14 päivän aikana
|
|
Aivorungon auditorisesti evokoidun vasteen (BAER) V-latenssi
Aikaikkuna: 38 viikkoa synnytysikä (PMA)
|
Aivorungon audiovisuaalisen evokoidun responssin (BAER) testaus on menettely, jota käytetään aivorungon kuulopolkujen arvioimiseen ja kuulokyvyn arviointiin.
Aallon latenssi, mitattuna millisekunteina, on äänen sähköisen siirron mitta. Jos aallon latenssi on pitkittynyt, tämä tarkoittaa, että jotain on esteenä sähköisen ääniaallon siirrolle, kuten bilirubiini, jolla on taipumus kerääntyä tiettyyn aivorungon alueeseen, jota aalto V mittaa. |
38 viikkoa synnytysikä (PMA)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paino
Aikaikkuna: 36 viikkoa kuukautisten jälkeen
|
36 viikkoa kuukautisten jälkeen
|
|
|
Huippuvapaa rasvahappojenotto (FFAU)
Aikaikkuna: ensimmäisen 14 elinpäivän aikana
|
ensimmäisen 14 elinpäivän aikana
|
|
|
Huippu UB-pitoisuus
Aikaikkuna: ensimmäisten 14 elinpäivän aikana
|
ensimmäisten 14 elinpäivän aikana
|
|
|
Kokonaisvapaat rasvahapot (FFA)
Aikaikkuna: elämän ensimmäisten 14 päivän kuluessa
|
6 FFA-mittausta suoritetaan kullekin osallistujalle. 6 lukeman keskiarvo raportoidaan
|
elämän ensimmäisten 14 päivän kuluessa
|
|
Huippukokonaisbilirubiini seerumissa
Aikaikkuna: elämän ensimmäisten 14 päivän aikana
|
elämän ensimmäisten 14 päivän aikana
|
|
|
Potilaiden määrä, joilla suora bilirubiini on yli 1,5 mg/dl
Aikaikkuna: Ennen kotiuttamista (kotiuttaminen on keskimäärin 3 kuukautta synnytyksen jälkeen)
|
Ennen kotiuttamista (kotiuttaminen on keskimäärin 3 kuukautta synnytyksen jälkeen)
|
|
|
Osallistujalle annetun proteiinin määrä grammoina per kilogramma 14. päivänä elämästä
Aikaikkuna: 14. elinpäivä
|
Laskettuna keskimääräisenä päivittäisenä proteiinisaantina grammoina per kilogramma kehonpainoa elämän 14. päivänä.
|
14. elinpäivä
|
|
Osallistujalle annettujen hiilihydraattien määrä grammoina per kilogramma elämän 14. päivänä
Aikaikkuna: Elämän 14. päivä
|
Laskettu keskimääräisenä päivittäisenä hiilihydraattien saantina grammoina kehon painokiloa kohden elämän 14. päivänä.
|
Elämän 14. päivä
|
|
Osallistujalle annettujen rasvojen määrä grammoina per kilogramma 14. päivänä elämästä
Aikaikkuna: Elämän 14. päivä
|
Laskettuna keskimääräisenä päivittäisenä rasvojen saantina grammoina per kehon painokilogramma elämän 14. päivänä.
|
Elämän 14. päivä
|
|
Painon z-pisteet
Aikaikkuna: päivä 28
|
Painon Z-pisteet laskettiin käyttäen PediTools Fenton-kasvukäyrälaskuria (2013-versio), joka perustuu Fentonin ennenaikaisen syntyneiden kasvukaavioihin. Seuraavia kynnysarvoja käytettiin tulkintaan: Z-piste ≤ -2: Kasvun puute (huonompi lopputulos) Z-piste = 0: Väestön keskiarvo (sopiva lopputulos) Z-piste 0 - <2: Sopiva kasvu (parempi lopputulos) Z-piste ≥ 2: Liiallinen kasvu (huonompi lopputulos) |
päivä 28
|
|
Paino
Aikaikkuna: syntymä
|
syntymä
|
|
|
Potilaiden määrä, joilla on bronchopulmonaalinen dysplasia
Aikaikkuna: 36 viikkoa korjattua ikää
|
36 viikkoa korjattua ikää
|
|
|
Potilaiden lukumäärä, joilla on perinataalisia ja sairaalassa saatuja sepsistapauksia
Aikaikkuna: syntymästä kotiutumiseen (kotiutuminen tapahtuu noin 3 kuukautta syntymän jälkeen)
|
syntymästä kotiutumiseen (kotiutuminen tapahtuu noin 3 kuukautta syntymän jälkeen)
|
|
|
Potilaiden lukumäärä, jotka kuolivat
Aikaikkuna: 24 kuukautta PMA
|
24 kuukautta PMA
|
|
|
Potilaiden määrä, joilla on kehityshäiriö
Aikaikkuna: 24 kuukautta PMA
|
24 kuukautta PMA
|
|
|
Potilaiden määrä, joilla on kuulovamma
Aikaikkuna: 24 kuukautta PMA
|
24 kuukautta PMA
|
|
|
Potilaiden määrä, joilla on aivohalvaus
Aikaikkuna: 24 kk ikäkorjattu
|
24 kk ikäkorjattu
|
|
|
Seriaalinen FiO2 (hengitysilman happipitoisuus)
Aikaikkuna: Elämän 1. päivästä elämän 14. päivään
|
Elämän 1. päivästä elämän 14. päivään
|
|
|
Ventilaattorin asetukset
Aikaikkuna: Elämän 1. päivästä elämän 14. päivään
|
Elämän 1. päivästä elämän 14. päivään
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Lindsay F Holzapfel, MD, MS, The University of Texas Health Science Center, Houston
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Holzapfel LF, Arnold C, Tyson JE, Shapiro SM, Reynolds EW, Pedroza C, Stephens EK, Kleinfeld A, Huber AH, Rysavy MA, Del Mar Romero Lopez M, Khan AM. Effect of reduced versus usual lipid emulsion dosing on bilirubin neurotoxicity and neurodevelopmental impairment in extremely preterm infants: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2023 Jul 10;23(1):347. doi: 10.1186/s12887-023-04149-0.
- Holzapfel L, Arnold C, Tyson J, Shapiro S, Reynolds E, Pedroza C, Stephens E, Kleinfeld A, Huber A, Rysavy M, Khan A, Del Mar Romero Lopez M. Effect of Reduced Versus Usual Lipid Emulsion Dosing on Bilirubin Neurotoxicity and Neurodevelopmental Impairment in Extremely Preterm Infants: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Res Sq [Preprint]. 2023 Mar 7:rs.3.rs-2566352. doi: 10.21203/rs.3.rs-2566352/v1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Patologiset prosessit
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Metaboliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Synnytystyön komplikaatiot
- Raskauden komplikaatiot
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Hyperbilirubinemia
- Hematologiset sairaudet
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Erytroblastoosi, sikiö
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Hemic- ja imusuutteet
- Ennenaikainen Synnytys
- Kernicterus
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Terapeuttiset lääkkeet
- Terveydenhuollon arviointimekanismit
- Terveydenhuollon laatu
- Epidemiologiset tutkimuksen ominaisuudet
- Kliiniset protokollat
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSC-MS-20-0916
- KL2TR003168 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .