- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04584983
Bilirubinnevrotoksisitet (BN) og nevroutviklingssvikt (NDI) hos ekstremt premature (EP) spedbarn: Unngås ved å redusere den vanlige intravenøse lipidadministrasjonen (UL)
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ingen større medfødt anomali eller åpenbar ikke-bakteriell infeksjon
- mor har samtykket til inkludering av spedbarnet for Neonatal Research Network (NRN) Cycled Phototherapy Trial
Ekskluderingskriterier:
- har fått Intralipid
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: vanlig foreskrevet intralipid (UL) regime
|
Intralipid vil startes med 1 g/kg/dag og rutinemessig økes med 1 g/kg/dag hver dag til maksimalt 3 g/kg/dag som vanlig klinisk praksis
|
|
Eksperimentell: begrenset foreskrevet intralipid (RL) regime
|
Intralipid vil startes med 0,5 g/kg/dag og rutinemessig økes med 0,5 g/kg/dag hver dag til maksimalt 1,5 g/kg/dag (halv hastighet av vanlig klinisk praksis).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med uforbundet bilirubin (UB)-konsentrasjon større enn 30 nanomol per liter (nmol/L)
Tidsramme: innen de første 14 dagene av livet
|
innen de første 14 dagene av livet
|
|
|
Gjennomsnittlig ukoblet bilirubinkonsentrasjon (UB)
Tidsramme: innen de første 14 dagene av livet
|
6 UB-målinger vil bli tatt per deltaker. Gjennomsnittet av de 6 avlesningene vil bli rapportert
|
innen de første 14 dagene av livet
|
|
Hjernestamme auditivt fremkalt respons (BAER) V-latens
Tidsramme: 38 uker postmenstruell alder (PMA)
|
Hjernestamme audiometrisk evokert respons (BAER)-testing er en prosedyre som brukes for å vurdere de audiometriske banene i hjernestammen og evaluere hørselsevnen.
Bølgelatens, målt i millisekunder, er et mål på den elektriske overføringen av lyd.
Hvis bølgelatensen er forlenget, betyr dette at noe står i veien for den elektriske lydbølgeoverføringen, for eksempel bilirubin som har en tilbøyelighet til å avsette seg i et spesifikt område av hjernestammen som bølge V måler.
|
38 uker postmenstruell alder (PMA)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vekt
Tidsramme: 36 uker postmenstruell alder
|
36 uker postmenstruell alder
|
|
|
Topp fritt fettsyreopptak (FFAU)
Tidsramme: innen de første 14 levedøgn
|
innen de første 14 levedøgn
|
|
|
Topp UB-konsentrasjon
Tidsramme: innen de første 14 dagene av livet
|
innen de første 14 dagene av livet
|
|
|
Totale Ubegrensede Frie Fettsyrer (FFA)
Tidsramme: innen de første 14 levedøgn
|
Det vil bli tatt 6 FFA-målinger for hver deltaker. Gjennomsnittet av de 6 avlesningene vil bli rapportert
|
innen de første 14 levedøgn
|
|
Maksimalt totalt serum bilirubin
Tidsramme: innen de første 14 dagene av livet
|
innen de første 14 dagene av livet
|
|
|
Antall pasienter med direkte bilirubin høyere enn 1,5 mg/dL
Tidsramme: Før utskrivelse (utskrivelsen er i gjennomsnitt 3 måneder etter fødselen)
|
Før utskrivelse (utskrivelsen er i gjennomsnitt 3 måneder etter fødselen)
|
|
|
Mengde protein gitt til deltaker i gram per kilogram på dag 14 av livet
Tidsramme: Dag 14 av livet
|
Beregnet som gjennomsnittlig daglig proteininntak i gram per kilogram kroppsvekt på dag 14 av livet.
|
Dag 14 av livet
|
|
Mengde karbohydrater gitt til deltaker i gram per kilo på dag 14 av livet
Tidsramme: 14. dag av livet
|
Beregnet som gjennomsnittlig daglig inntak av karbohydrater i gram per kilogram kroppsvekt på dag 14 av livet.
|
14. dag av livet
|
|
Mengde fett gitt til deltaker i gram per kilo på dag 14 av livet
Tidsramme: Dag 14 av livet
|
Beregnet som gjennomsnittlig daglig inntak av fett i gram per kilogram kroppsvekt på dag 14 av livet.
|
Dag 14 av livet
|
|
Vekt z-Score
Tidsramme: dag 28
|
Vekt Z-scorer ble beregnet ved hjelp av PediTools Fenton Growth Curves Calculator (2013-versjon), basert på Fenton Preterm Growth Charts. Følgende terskler ble brukt for tolkning: Z-score ≤ -2: Vekstsvikt (dårligere utfall) Z-score = 0: Populasjonsgjennomsnitt (passende utfall) Z-score 0 til <2: Passende vekst (bedre utfall) Z-score ≥ 2: Overdreven vekst (dårligere utfall) |
dag 28
|
|
Vekt
Tidsramme: fødselsdato
|
fødselsdato
|
|
|
Antall pasienter med bronkopulmonal dysplasi
Tidsramme: 36 uker etter menstruasjonsalder
|
36 uker etter menstruasjonsalder
|
|
|
Antall pasienter med perinatal og sykehuservervet sepsis-episoder
Tidsramme: fødsel til utskrivelse (utskrivelse vil være omtrent 3 måneder etter fødsel)
|
fødsel til utskrivelse (utskrivelse vil være omtrent 3 måneder etter fødsel)
|
|
|
Antall pasienter som døde
Tidsramme: 24 måneder PMA
|
24 måneder PMA
|
|
|
Antall pasienter med nevro-utviklingshemning
Tidsramme: 24 måneder PMA
|
24 måneder PMA
|
|
|
Antall pasienter med hørselshemning
Tidsramme: 24 måneder PMA
|
24 måneder PMA
|
|
|
Antall pasienter med cerebral parese
Tidsramme: 24 måneder PMA
|
24 måneder PMA
|
|
|
Seriell FiO2 (Inspirert oksygenfraksjon)
Tidsramme: Dag 1 av livet til dag 14 av livet
|
Dag 1 av livet til dag 14 av livet
|
|
|
Ventilatorinnstilling
Tidsramme: Dag 1 av livet til og med dag 14 av livet
|
Dag 1 av livet til og med dag 14 av livet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lindsay F Holzapfel, MD, MS, The University of Texas Health Science Center, Houston
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Holzapfel LF, Arnold C, Tyson JE, Shapiro SM, Reynolds EW, Pedroza C, Stephens EK, Kleinfeld A, Huber AH, Rysavy MA, Del Mar Romero Lopez M, Khan AM. Effect of reduced versus usual lipid emulsion dosing on bilirubin neurotoxicity and neurodevelopmental impairment in extremely preterm infants: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2023 Jul 10;23(1):347. doi: 10.1186/s12887-023-04149-0.
- Holzapfel L, Arnold C, Tyson J, Shapiro S, Reynolds E, Pedroza C, Stephens E, Kleinfeld A, Huber A, Rysavy M, Khan A, Del Mar Romero Lopez M. Effect of Reduced Versus Usual Lipid Emulsion Dosing on Bilirubin Neurotoxicity and Neurodevelopmental Impairment in Extremely Preterm Infants: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. Res Sq [Preprint]. 2023 Mar 7:rs.3.rs-2566352. doi: 10.21203/rs.3.rs-2566352/v1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Patologiske prosesser
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Obstetrisk arbeid, prematur
- Obstetriske arbeidskomplikasjoner
- Graviditetskomplikasjoner
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Hyperbilirubinemi
- Hematologiske sykdommer
- Hjernesykdommer, metabolske
- Erytroblastose, Foster
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- For tidlig fødsel
- Kernicterus
- Helsevesenets kvalitet, tilgang og evaluering
- Terapeutikk
- Helsevesenets evalueringsmekanismer
- Kvalitet på helsehjelpen
- Epidemiologiske studieegenskaper
- Kliniske protokoller
Andre studie-ID-numre
- HSC-MS-20-0916
- KL2TR003168 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .