Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tulevaisuuden tutkimus mastektomiasta ja rekonstruktiosta, mukaan lukien robottiendoskooppinen kirurgia (MARRES)

maanantai 12. toukokuuta 2025 päivittänyt: Hyung Seok Park, MD, PhD, Severance Hospital

Tuleva kohorttitutkimus rinnanpoistosta ja rekonstruktiosta, mukaan lukien robottiendoskooppinen rintaleikkaus

Robottirintaleikkaus ja välitön rekonstruktio otettiin käyttöön vuonna 2015. Koska robottirintaleikkaus on kuitenkin uusin kirurginen tekniikka, tavanomaista rinnanpoistoa ja välitöntä jälleenrakentamista robottimastektomiaan vertailevista tutkimuksista puuttuu. Tästä syystä tämä tutkimus on suunniteltu perustamaan yhden laitoksen kohorttitutkimus, joka kerää prospektiivisesti potilaita, joille tehdään rinnanpoisto ja rekonstruktio. Tämä tutkimus suunniteltiin alun perin yhden laitoksen tutkimukseksi, mutta tällä hetkellä tutkimusta laajennettiin monikeskustutkimukseksi, joka sisältää 22 laitosta eri puolilla maata. Vakiintuneiden prospektiivisten kohorttitietojen avulla on analysoitava vertaileva tutkimus robottimastektomiasta tavanomaiseen rinnanpoistoon ja rekonstruktioon sekä robottiendoskooppisen kirurgian kustannustehokkuutta ja tyytyväisyyttä sekä korjaavan kirurgian kustannustehokkuutta ja tyytyväisyyttä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on usean laitoksen kohorttitutkimus, joka kerää prospektiivisesti potilaita, joille tehdään mastektomia ja rekonstruktio.

Potilaiden sisällyttämiskriteerit ovat alla; 19–80-vuotiaat aikuiset naiset, joilla on rintasyöpä tai korkea riski sairastua rintasyöpään (potilaat, joilla on BRCA1/2-mutaatio, TP53-mutaatio, PALB2-mutaatio jne.), joille on suunniteltu terapeuttinen tai profylaktinen rinnanpoisto ja jotka haluavat välitöntä rekonstruktiota.

Potilaat, jotka on suunniteltu rintaa säästävään leikkaukseen tai jotka eivät halua välitöntä rekonstruktiota, suljetaan pois. Potilaat, jotka suunnittelivat leikkausta molemmin puolin eri menetelmillä (esim. oikea RNSM:lle ja vasen tavanomaiselle avoimelle NSM:lle) eivät myöskään sisälly. Samaan aikaan tapaukset, joissa on ipsilateral NSM ja kontralateraalinen osittainen rinnanpoisto tai leikkaus, sisältyvät.

Potilaiden tavoitemäärä on 2000.

Tietojen kerääminen sisältää potilaiden kliiniset patologiset tekijät, kuten pituuden, painon jne. Ja myös kirurgisten tulosten, onkologisten tulosten, kustannustehokkuuden ja potilaiden tyytyväisyyden kerääminen korkean tason tietojen turvaamiseksi.

Breast Q -kyselyä käyttävien potilaiden tyytyväisyys, perustiedot, kuten pituus, paino jne., sekä potilaiden valokuvat kerätään ennen leikkausta.

Myös potilaiden tiedot kerätään 6 kuukauden sisällä leikkauksesta, mukaan lukien kliinis-patologiset tekijät, leikkauksen tulokset (poistomäärä, poistopäivä, komplikaatiot), leikkauksen jälkeisen toipumisen arviointi, komplikaatiot ja haittavaikutukset, kustannukset jne.

6 kuukauden ja 1 vuoden välillä (ihoa säästävät rinnanpoistoleikkaukset voivat tehdä jopa 3 vuoden sisällä) leikkauksen jälkeen, leikkauksen tulokset, uusiutuminen, tyytyväisyyskysely ja postoperatiiviset valokuvat kerätään.

Tämän jälkeen 12 kuukauden välein adjuvanttihoitoa (kemoterapiaa, sädehoitoa, kohdennettua hoitoa, endokriinistä hoitoa) toteutettu, leikkaustuloksia ja uusiutumista tutkitaan ja kerätään tutkimusjakson loppuun asti.

Välianalyysi tehdään sen jälkeen, kun koehenkilöiden rekrytointi on saatu päätökseen neljäntenä vuonna tutkimuksen alkamisesta ja tietojen keräämisen jälkeen. Suorita 5-9 vuoden aikana rekrytoitujen koehenkilöiden seurantahavainnointi ja tiedonkeruu, niin loppuanalyysi tehdään.

Kategoriaaliset muuttujat tutkitaan khin neliötestillä tai Fisherin eksaktitestillä.

Jatkuvat muuttujat tutkitaan t-testillä tai ANOVA:lla ja tarvittaessa M-W-testillä tai K-W-testillä.

Eloonjäämisanalyysiä tarkastellaan Kaplan-Meier-kuvaajalla ja log-rank-testillä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

2000

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Busan, Korean tasavalta, 49267
        • Kosin university gospel hospital
      • Daegu, Korean tasavalta, 41404
        • Kyungpook National University Chilgok Hospital
      • Incheon, Korean tasavalta, 21431
        • The Catholic University of Korea, Incheon St. Mary's Hospital
      • Seoul, Korean tasavalta, 135-710
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Korean tasavalta, 138-736
        • Asan Medical Center
      • Seoul, Korean tasavalta, 03080
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Korean tasavalta, 02841
        • Korea University Anam Hospital
      • Seoul, Korean tasavalta, 07061
        • Seoul Metropolitan Government Seoul National University Boramae Medical Center
      • Seoul, Korean tasavalta, 08308
        • Korea University Guro Hospital
      • Seoul, Korean tasavalta, 06273
        • Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Korean tasavalta, 120-752
        • Yonsei University College of Medicine
      • Seoul, Korean tasavalta, 04401
        • Soonchunhyang University Hospital
    • Chungcheongnam-do
      • Sejong, Chungcheongnam-do, Korean tasavalta, 30099
        • Chungnam National University Sejong Hospital
    • Gangwon-do
      • Wonju, Gangwon-do, Korean tasavalta, 26426
        • Wonju Severance Christian Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Ansan, Gyeonggi-do, Korean tasavalta, 15355
        • Korea University Ansan Hospital
      • Goyang, Gyeonggi-do, Korean tasavalta, 10475
        • MyongJi Hospital
      • Yongin-si, Gyeonggi-do, Korean tasavalta, 16995
        • Yongin Severance Hospital
    • Gyeongsangnam-do
      • Changwon, Gyeongsangnam-do, Korean tasavalta, 51353
        • Samsung Changwon Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

19 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joille tehtiin nännejä säästävä mastektomia vuosina 2020–2024 Severance Hospitalissa, Soulissa, Koreassa

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naispotilas 19-80-vuotias
  • Potilaat, joilla on rintasyöpä tai korkea rintasyövän riski (BRCA1/2-mutaatio, TP53-mutaatio, PALB2 jne.)
  • Potilaat, joille on määrä tehdä terapeuttinen tai profylaktinen rinnanpoisto (mukaan lukien tavanomainen rinnanpoisto, ihoa säästävä rinnanpoisto, areolaarinen säilyttävä rinnanpoisto)
  • Potilaat, jotka haluavat välitöntä rekonstruktiota rinnanpoiston aikana
  • Kirjallisesti suostuneet suostuvat osallistumaan tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joille on määrä tehdä rintaa säästävä mastektomia
  • Potilaat, jotka eivät halua välitöntä rekonstruktiota rinnanpoiston aikana
  • Potilaat, jotka suunnittelivat leikkausta molemmin puolin eri menetelmillä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrä 30 päivässä
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
Leikkauksen jälkeiset komplikaatioiden määrät lasketaan postoperatiivisten komplikaatiotapausten kokonaismääränä kaikkia leikkaustapauksia kohti.
Leikkauksen jälkeinen 30 päivää
Clavien-Dindo-luokan postoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen 180 päivää
Clavien-Dindon postoperatiivisten komplikaatioiden aste arvioidaan. Analyysissä käytetään korkeinta postoperatiivisten komplikaatioiden astetta.
Leikkauksen jälkeen 180 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Recurrence free Survival (RFS)
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen 5 vuotta
RFS:n tapahtumat sisältävät paikallisen toistumisen, kaukaisen toistumisen ja kuoleman. Vastapuolinen rintasyöpä ja toinen primaarinen pahanlaatuisuus katsotaan sensuroituna datana.
Leikkauksen jälkeen 5 vuotta
Syövän ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen 5 vuotta
syövän ilmaantuvuusprosentti niillä, joille on tehty profylaktinen rinnanpoisto
Leikkauksen jälkeen 5 vuotta
Potilaiden tyytyväisyys (rekonstruktio-odotuksista)
Aikaikkuna: ennen leikkausta 4 viikon sisällä leikkauksesta ja leikkauksen jälkeisenä 6 kuukaudesta 12 kuukauteen. (Potilaat, joille on tehty ihoa säästävä mastektomia, voivat tehdä jopa 3 vuoden sisällä)
Preoperatiivisen lyhyen muodon rekonstruktio-odotukset. Kaikilla asteikoilla korkeammat pisteet heijastavat parempaa lopputulosta.
ennen leikkausta 4 viikon sisällä leikkauksesta ja leikkauksen jälkeisenä 6 kuukaudesta 12 kuukauteen. (Potilaat, joille on tehty ihoa säästävä mastektomia, voivat tehdä jopa 3 vuoden sisällä)
Potilaan tyytyväisyys (rekonstruktiotuloksista)
Aikaikkuna: ennen leikkausta 4 viikon sisällä leikkauksesta ja leikkauksen jälkeisenä 6 kuukaudesta 12 kuukauteen. (Potilaat, joille on tehty ihoa säästävä mastektomia, voivat tehdä jopa 3 vuoden sisällä)
  1. Rinnanpoistomoduulin Pre- ja Postoperative-asteikot Rintojen tyytyväisyys arvioituna BREAST-Q-versiolla 2.0. Korkeammat pisteet heijastavat parempaa lopputulosta.
  2. Rekonstruktiomoduuli Pre- ja Postoperatiiviset asteikot Tyytyväisyys vatsaan BREAST-Q-versiolla 2.0 arvioituna (Tämän asteikon tulee täyttää vain potilas, jolle on tehty rekonstruktio käyttämällä poikittaista rectus abdominis myokutaanista läppä (TRAM-läppä) tai syvän alemman ylävatsan perforaattoriläppä( DIEP-läppä). Muussa tapauksessa ohita se.) Selkätyytyväisyys arvioituna BREAST-Q-versiolla 2.0 (Tämän asteikon tulee täyttää vain potilas, jolle on tehty rekonstruktio latissimus dorsi -läppä käyttämällä. Muussa tapauksessa ohita se.) Tyytyväisyys implantteihin BREAST-Q-versiolla 2.0 arvioituna (Tämän asteikon tulee täyttää vain potilas, jolle on tehty rekonstruktio implantteja käyttämällä. Muussa tapauksessa ohita se.) Kaikilla asteikoilla korkeammat pisteet heijastavat parempaa lopputulosta.
ennen leikkausta 4 viikon sisällä leikkauksesta ja leikkauksen jälkeisenä 6 kuukaudesta 12 kuukauteen. (Potilaat, joille on tehty ihoa säästävä mastektomia, voivat tehdä jopa 3 vuoden sisällä)
Kirurgin tyytyväisyys
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 6 kuukaudesta 12 kuukauteen (Potilaat, joille on tehty ihoa säästävä mastektomia, voivat tehdä jopa 3 vuoden sisällä
(Plastiikka)kirurgien arvioiman leikkauksen tyytyväisyys Kohteet (1), vastevaihtoehdot (kokonaissymmetria, leikkauksen jälkeinen arpi, nännin areolaarinen kompleksisymmetria jne.), alue (0-10) Mitä korkeammat pisteet ovat, sitä parempi tulos on .
Leikkauksen jälkeinen 6 kuukaudesta 12 kuukauteen (Potilaat, joille on tehty ihoa säästävä mastektomia, voivat tehdä jopa 3 vuoden sisällä
Kustannustehokkuus
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 6 kuukaudesta 1 vuoteen (potilaat, joille on tehty ihoa säästävä mastektomia, voivat tehdä jopa 3 vuoden sisällä
Kustannustehokkuuden arviointi kirurgisella menetelmällä suorittamalla kyselylomake aiheesta 6 kuukautta - 1 vuosi (Potilaat, joille on tehty ihoa säästävä mastektomia enintään 3 vuotta) viimeisen leikkauksen jälkeen. Arviointi noudattaa EuroQolin viisiulotteisen asteikon (EQ5D, EQ5D-5L) korealaisen version kyselylomaketta. Kaikilla asteikoilla korkeammat pisteet heijastavat parempaa lopputulosta.
Leikkauksen jälkeinen 6 kuukaudesta 1 vuoteen (potilaat, joille on tehty ihoa säästävä mastektomia, voivat tehdä jopa 3 vuoden sisällä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Hyung Seok Park, MD, PhD, Severance Hospital

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 8. huhtikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. kesäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 7. huhtikuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 18. syyskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 10. lokakuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 14. lokakuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 15. toukokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 12. toukokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. toukokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa