Potilaskeskeinen diabeteksen hoito Ecuadorissa

Diabetes pidetään maailmanlaajuisena terveysongelmana. Sen esiintyvyys kasvaa joka vuosi huolimatta eri maiden terveydenhuoltojärjestelmien pyrkimyksistä vähentää sen vaikutusta. Suurin osa tutkimuksista on keskittynyt ehkäisyyn ja huumehoidon tehokkuuteen ja diabetesvalistukseen. Hoidon parempaan sitoutumisen saavuttamiseksi meidän on kuitenkin otettava mukaan vielä yksi toimenpide, tästä sairaudesta kärsivien potilaiden aktivointi. Tämä aktivointi perustuu ennen kaikkea näkemykseen omasta tehokkuudestaan, elämänkokemukseen sairauden edessä, luottamukseen riittävän hoidon saamisesta ja positiiviseen arvioon paremman tuloksen saavuttamisesta. Tämän saavuttamiseksi terveydenhuoltojärjestelmät ovat sitoutuneet suunnittelemaan uudelleen hoitoprosessia parempien lyhyen ja pitkän aikavälin tulosten saavuttamiseksi ottamalla potilaat mukaan hoitoprosessin kehittymisen (potilaskokemustoimenpiteiden avulla) ja hoidon tulosten arviointiin. (tulosmittausten kautta potilaiden näkökulmasta). Tätä lähestymistapaa käsitellään maailmanlaajuisesti, ja sitä sovelletaan erilaisiin patologioihin, kuten diabetekseen ja sydän- ja verisuonisairauksiin, krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen, astmaan jne.

Vaikka Ecuadorin terveysjärjestelmä on muuttunut vuodesta 2008 lähtien uuden perustuslain ja nykyisen poliittisen uudistuksen myötä, se ei ole vielä saavuttanut kaikkia tavoitteitaan. Lääkärin käyntien määrän merkittävästä kasvusta huolimatta tämä ei ole riittävää, koska todellista vaikutusta väestöön ei ole pystytty kuvaamaan. Tällä hetkellä terveydenhuoltojärjestelmät ovat tietoisia siitä, että kliinisen ja hallinnollisen tiedon hankkiminen ei enää riitä parempien kliinisten tulosten saamiseksi ja väestön terveyden parantamiseksi, vaan ne kiinnittävät huomionsa erityisesti potilaiden näkökulman ja kokemuksen huomioon ottamiseen arvioidessaan hoitoa. muutosten sisällyttäminen hoitoprosessiin. Tämä uusi keskittyminen potilaskeskeiseen hoitoon pakottaa terveysjärjestelmät ottamaan käyttöön uusia toimenpiteitä potilaan kokemusten arvioimiseksi PREM-mittausten (Patient Reported Experience Measures) avulla ja tämän hoidon tuloksia potilaan näkökulmasta PROM-mittauksen (Patient Reported Outcome Measure) avulla. Siten kansainvälisellä tasolla tämän tyyppistä työkalua kehitetään yhä enemmän, ja sitä harkitaan jopa yksimielisesti kansainvälisellä tasolla, jota johtaa International Consortium of Health Outcomes Measures.

Tällä tavalla kehittämisen ja kehittelyn kautta saadaan potilaiden ja alan ammattilaisten näkökulmasta työkaluja, jotka mahdollistavat Ecuadorin kansanterveysministeriön tarjoaman terveydenhuollon lisäarvon lisäämisen, laajentaen seurantaa mittaavia indikaattoreita. Laatu, joka sisältää potilaskeskeisen hoidon ja parantaa kliinisiä tuloksia potilaiden aktivoinnin ja tyytyväisyyden avulla.

Tämä on sekamenetelmien tutkimus. Ensimmäinen komponentti, joka keskittyy PREM- ja PROM-työkalujen suunnitteluun ja validointiin Ecuadorissa kvalitatiivisen tutkimuksen avulla. Ja toinen osa, joka koostuu tulevasta kohorttitutkimuksesta ensimmäisessä vaiheessa saatujen kyselylomakkeiden toteuttamiseksi, mikä mahdollistaa välineiden validoinnin.