Péče zaměřená na pacienta u diabetu v Ekvádoru

Diabetes je považován za celosvětový zdravotní problém. Jeho prevalence se každým rokem zvyšuje navzdory úsilí zdravotnických systémů v různých zemích snížit jeho dopad. Většina studií se zaměřila na prevenci a efektivitu léčby drogami a edukaci diabetu. Abychom však dosáhli větší adherence k terapii, musíme začlenit ještě jedno opatření, aktivaci pacientů trpících tímto stavem. Tato aktivizace je založena především na vnímání vlastní účinnosti, životní zkušenosti tváří v tvář nemoci, důvěře, že se dostává adekvátní péče, a pozitivním hodnocení, že je dosahováno lepšího výsledku. Aby toho bylo dosaženo, zdravotnické systémy se zavázaly přepracovat proces péče tak, aby dosahovaly lepších krátkodobých i dlouhodobých výsledků prostřednictvím zahrnutí pacientů do hodnocení toho, jak se proces péče vyvíjí (prostřednictvím měření zkušeností pacientů) a výsledků poskytované péče. (prostřednictvím výsledků měření z pohledu pacientů). Tento přístup je celosvětově řešen a je prováděn u různých patologií, jako je diabetes a kardiovaskulární onemocnění, chronická obstrukční plicní nemoc, astma atd.

Přestože ekvádorský zdravotnický systém prošel od roku 2008 transformací s novou ústavou a stávající politickou reformou, ještě nedosáhl všech svých cílů. Navzdory výraznému nárůstu počtu lékařských konzultací to není dostačující, protože nebylo možné reflektovat skutečný dopad na populaci. Zdravotnické systémy si v současné době uvědomují, že k lepším klinickým výsledkům a zlepšení zdraví populace již nestačí získávat klinická a administrativní data, ale že při hodnocení obracejí svou pozornost zejména na začlenění pohledu a zkušeností pacientů. začlenění změn do procesu péče. Toto nové zaměření na péči zaměřenou na pacienta nutí zdravotnické systémy začlenit nová opatření k posouzení pacientovy zkušenosti prostřednictvím PREM (Patient Reported Experience Measures) a výsledků této péče z pohledu pacienta prostřednictvím PROM (Patient Reported Outcome Measure). Na mezinárodní úrovni se tedy tento typ nástroje stále více rozvíjí, a dokonce se o něm konsensuálně uvažuje na mezinárodní úrovni, což je úkol v čele s International Consortium of Health Outcomes Measures.

Tímto způsobem, vývojem a rozpracováním, z pohledu pacientů a odborníků v oboru, budou získány nástroje, které umožní přidanou hodnotu zdravotní péči poskytované Ministerstvem veřejného zdraví Ekvádoru a rozšíří indikátory, které sledují kvalitu, zahrnující péči zaměřenou na pacienta a následně zlepšení klinických výsledků prostřednictvím aktivace a spokojenosti pacienta.

Toto je studie smíšených metod. První komponenta, která se zaměří na návrh a validaci nástrojů PREM a PROM v Ekvádoru prostřednictvím kvalitativní studie. A druhá složka, sestávající z prospektivní kohortové studie pro implementaci dotazníků získaných během první fáze, která umožní validaci nástrojů.