Opieka skoncentrowana na pacjencie w cukrzycy w Ekwadorze

Cukrzyca jest uważana za ogólnoświatowy problem zdrowotny. Jego rozpowszechnienie wzrasta z każdym rokiem, pomimo wysiłków podejmowanych przez systemy opieki zdrowotnej w różnych krajach, aby zmniejszyć jego wpływ. Większość badań koncentrowała się na profilaktyce i skuteczności farmakoterapii oraz edukacji diabetologicznej. Aby jednak osiągnąć większą zgodność z terapią, musimy wprowadzić jeszcze jeden środek, aktywizację pacjentów cierpiących na to schorzenie. Aktywizacja ta opiera się przede wszystkim na poczuciu własnej skuteczności, doświadczeniu życiowym w obliczu choroby, przekonaniu, że otoczona jest odpowiednia opieka i pozytywnej ocenie, że osiągany jest lepszy wynik. Aby to osiągnąć, systemy opieki zdrowotnej są zobowiązane do przeprojektowania procesu opieki w celu osiągnięcia lepszych krótko- i długoterminowych wyników poprzez włączenie pacjentów do oceny rozwoju procesu opieki (poprzez pomiary doświadczenia pacjenta) i wyników świadczonej opieki (poprzez pomiary wyników z perspektywy pacjentów). Podejście to jest stosowane na całym świecie i jest stosowane w różnych patologiach, takich jak cukrzyca i choroby sercowo-naczyniowe, przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma itp.

Chociaż ekwadorski system opieki zdrowotnej przeszedł transformację od 2008 r. wraz z nową konstytucją i istniejącą reformą polityczną, nie osiągnął jeszcze wszystkich swoich celów. Mimo znacznego wzrostu liczby porad lekarskich jest to niewystarczające, ponieważ nie udało się odzwierciedlić rzeczywistego wpływu na populację. Obecnie systemy opieki zdrowotnej są świadome, że nie wystarczy już uzyskać danych klinicznych i administracyjnych, aby uzyskać lepsze wyniki kliniczne i poprawić stan zdrowia populacji, ale zwracają szczególną uwagę na uwzględnienie punktu widzenia i doświadczenia pacjentów przy ocenie włączenie zmian w proces opieki. Ten nowy nacisk na opiekę skoncentrowaną na pacjencie zmusza systemy opieki zdrowotnej do wprowadzenia nowych środków oceny doświadczenia pacjenta za pomocą PREM (miara doświadczenia zgłaszanego przez pacjenta) oraz wyników tej opieki z perspektywy pacjenta za pomocą PROM (miara wyniku zgłaszanego przez pacjenta). Tak więc na poziomie międzynarodowym tego typu narzędzie jest coraz bardziej rozwijane, a nawet rozważane jest osiągnięcie konsensusu na poziomie międzynarodowym, zadanie to jest kierowane przez Międzynarodowe Konsorcjum ds. Pomiarów Wyników Zdrowia.

W ten sposób, poprzez rozwój i opracowanie, z perspektywy pacjentów i specjalistów w tej dziedzinie, zostaną uzyskane narzędzia, które pozwolą na dodanie wartości do opieki zdrowotnej świadczonej przez Ministerstwo Zdrowia Publicznego Ekwadoru, rozszerzając wskaźniki monitorujące jakość, obejmującą opiekę skoncentrowaną na pacjencie iw konsekwencji poprawę wyników klinicznych poprzez aktywizację i satysfakcję pacjenta.

To jest badanie metodami mieszanymi. Pierwszy komponent, który skupi się na projektowaniu i walidacji w Ekwadorze narzędzi PREM i PROM poprzez badanie jakościowe. I drugi komponent, składający się z prospektywnego badania kohortowego w celu wdrożenia kwestionariuszy uzyskanych podczas pierwszej fazy, które pozwolą na walidację instrumentów.