厄瓜多尔以患者为中心的糖尿病护理

糖尿病被认为是一个世界性的健康问题。 尽管不同国家的卫生系统努力减少其影响，但其患病率每年都在增加。 大多数研究都集中在药物治疗和糖尿病教育的预防和有效性上。 然而，为了更好地坚持治疗，我们必须采取更多措施，即激活患有这种疾病的患者。 这种激活首先基于对自我效能感的感知、面对疾病的生活经验、对正在接受足够护理的信心以及对正在取得更好结果的积极评估。 为实现这一目标，卫生系统致力于重新设计护理流程，通过让患者参与评估护理流程的制定方式（通过患者体验措施）和所提供护理的结果来实现更好的短期和长期结果（通过患者角度的结果测量）。 这种方法正在全球范围内得到解决，并在各种病理学中得到应用，例如糖尿病和心血管疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘等。

尽管厄瓜多尔卫生系统自 2008 年以来通过新宪法和现有政治改革进行了转型，但尚未实现所有目标。 尽管就诊人数显着增加，但这还不够，因为无法反映对人口的实际影响。 目前，卫生系统意识到，仅仅获得临床和管理数据已不足以获得更好的临床结果和提高人群的健康水平，但他们正在将注意力特别转向在评估治疗效果时结合患者的观点和经验纳入护理过程中的变化。 这种对以患者为中心的护理的新关注迫使卫生系统采用新措施来评估患者通过 PREM（患者报告体验措施）的体验，并通过 PROM（患者报告结果措施）从患者的角度评估这种护理的结果。 因此，在国际层面上，此类工具正在被开发得越来越多，甚至在国际层面上得到了共识，这是由国际健康结果测量联盟牵头的一项任务。

通过这种方式，通过开发和阐述，从患者和该领域专业人员的角度来看，将获得能够增加厄瓜多尔公共卫生部提供的医疗保健价值的工具，扩大监测指标质量，结合以患者为中心的护理，并通过患者的积极性和满意度提高临床结果。

这是一项混合方法研究。 第一个组成部分将通过定性研究重点关注厄瓜多尔 PREM 和 PROM 工具的设计和验证。 第二个组成部分，包括一项前瞻性队列研究，用于实施在第一阶段获得的问卷调查，这将允许对工具进行验证。