Soins du diabète centrés sur le patient en Équateur

Le diabète est considéré comme un problème de santé mondial. Sa prévalence augmente chaque année malgré les efforts déployés par les systèmes de santé dans différents pays pour réduire son impact. La plupart des études se sont concentrées sur la prévention et l'efficacité du traitement médicamenteux et de l'éducation au diabète. Cependant, afin d'obtenir une plus grande adhésion au traitement, nous devons intégrer une mesure supplémentaire, l'activation des patients souffrant de cette maladie. Cette activation est basée, avant tout, sur la perception de l'auto-efficacité, l'expérience de vie face à la maladie, la confiance que des soins adéquats sont reçus et l'évaluation positive qu'un meilleur résultat est obtenu. Pour y parvenir, les systèmes de santé s'engagent à repenser le processus de soins pour obtenir de meilleurs résultats à court et à long terme grâce à l'inclusion des patients dans l'évaluation de la façon dont le processus de soins est développé (à travers les mesures de l'expérience du patient) et les résultats des soins fournis. (à travers les mesures des résultats du point de vue des patients). Cette approche est abordée dans le monde entier et est menée dans diverses pathologies, telles que le diabète et les maladies cardiovasculaires, la bronchopneumopathie chronique obstructive, l'asthme, etc.

Bien que le système de santé équatorien ait subi une transformation depuis 2008 avec la nouvelle constitution et la réforme politique existante, il n'a pas encore atteint tous ses objectifs. Malgré l'augmentation significative du nombre de consultations médicales, cela n'est pas suffisant car il n'a pas été possible de refléter un impact réel sur la population. Actuellement, les systèmes de santé sont conscients qu'il ne suffit plus d'obtenir des données cliniques et administratives pour obtenir de meilleurs résultats cliniques et améliorer la santé d'une population, mais qu'ils portent une attention particulière à l'intégration de la perspective et de l'expérience des patients lors de l'évaluation de la intégration des changements dans le processus de soins. Cette nouvelle focalisation sur les soins centrés sur le patient oblige les systèmes de santé à intégrer de nouvelles mesures pour évaluer l'expérience du patient à travers les PREM (Patient Reported Experience Measures) et les résultats de ces soins du point de vue du patient à travers les PROM (Patient Reported Outcome Measure). Ainsi, au niveau international, ce type d'outil se développe de plus en plus, et fait même l'objet d'un consensus au niveau international, tâche pilotée par l'International Consortium of Health Outcomes Measures.

De cette manière, grâce au développement et à l'élaboration, du point de vue des patients et des professionnels sur le terrain, des outils seront obtenus qui permettront d'ajouter de la valeur aux soins de santé fournis par le ministère de la santé publique de l'Équateur, en élargissant les indicateurs qui surveillent qualité, intégrant des soins centrés sur le patient et améliorant par conséquent les résultats cliniques grâce à l'activation et à la satisfaction du patient.

Il s'agit d'une étude à méthodes mixtes. Un premier volet qui portera sur la conception et la validation en Equateur des outils PREM et PROM à travers une étude qualitative. Et un second volet, consistant en une étude de cohorte prospective pour la mise en œuvre des questionnaires obtenus lors de la première phase qui permettra la validation des instruments.