Lifestyle Intervention vaikutus sydän- ja verisuonisairauksien riskiin naisilla

Tutkimus tehtiin perhelääketieteen (FM) toimistoissa 1.2.2018-1.6.2020. Kaksi FM-toimistoa oli Splitin kaupungissa, Split-Dalmatian läänin pääkaupungissa, kaksi Osijekissa, Osijekin-Baranjan läänin pääkaupungissa, yksi Kutinassa ja yksi Rijekassa.

Osallistujat olivat kaikki 45-65-vuotiaita naisia. Tutkijat ottivat mukaan 210 osallistujaa, ja osallistujat jaettiin kolmeen ryhmään. Ensimmäinen ryhmä oli kontrolliryhmä, eivätkä osallistujat altistuneet interventiolle. Toinen ryhmä oli passiivinen interventioryhmä, mikä tarkoittaa, että osallistujat saivat kirjeitä samassa ajassa kuin aktiivinen interventioryhmä, mutta vain muistutuksella omasta sydän- ja verisuonitautiriskistään. Kolmas ryhmä oli aktiivinen interventioryhmä, johon osallistujat saivat kolmen kuukauden välein kirjeitä, joissa oli oma sydän- ja verisuonitautiriskinsä sekä Cochranen tiivistelmät blogikuvien muodossa.

Tutkimukseen osallistujat täyttivät ensin Pre-study-kyselyn (Questionnaire 1), joka sisälsi: a) demografiset tiedot, b) asenteet ja tietokyselyn CV:n riskitekijöistä, c) päätöksenteon konfliktiasteikon (DCS) ja d) integratiivisen toivon asteikon. IHS).

Asenne- ja tietokysely CV:n riskitekijöistä luotiin "Ottawa Decision Support Tutorial" -mallin mukaisesti.

DCS koostuu 16 pisteestä, jotka on luokiteltu 5-pisteen Likert-tyyppiseen vastausmuotoon, ja se mittaa yksilön epävarmuutta toiminnan suhteen. Alaasteikkoja on viisi: epävarmuus, tietoisuus, arvot selkeys, tuki ja tehokas päätös. Kokonaisasteikon ja ala-asteikkojen pisteet lasketaan kohteiden summana, jaettuna kohteiden lukumäärällä ja kerrottuna 25:llä, mikä mahdollistaa pistemäärän vaihteluvälin nollasta (ei päätöksentekoa) 100 pisteeseen (äärimmäinen päätöksentekoristiriita). Asteikon kroatialainen versio oli aiemmin validoitu.

IHS on 23 kohdan asteikko, itsearviointiinstrumentti, jonka kohteet luokitellaan kuuden pisteen Likert-asteikolla 1, täysin eri mieltä, 6, täysin samaa mieltä. Se tarjoaa kokonaispistemäärän ja neljän ulottuvuuden pisteet, jotka saadaan summaamalla yksittäisten tuotteiden pisteet, negatiivisten kohteiden pisteytyksen ollessa käänteinen. Tämä tuottaa mahdollisia kokonaistoivopisteitä, jotka vaihtelevat välillä 23–138, ja korkeammat pisteet edustavat suurempaa toiveikkautta. Alamittojen pisteet vaihtelevat kohteiden lukumäärän mukaan. Asteikon kroatialainen versio oli aiemmin validoitu. Toivoa terveydestä 70-vuotiaana ja toivoa CV-riskin vähentämisestä arvioitiin visuaalisella analogisella asteikolla 0-100.

Kymmenen vuoden kuolemaan johtavan sydän- ja verisuonitautien riski arvioitiin ACC/AHA:n (American College of Cardiology/American Heart Association) ohjeiden perusteella, jotka perustuivat seuraaviin tutkimukseen osallistujilta kerättyihin tietoihin: ikä, sukupuoli, rotu, kokonaismäärä ja HDL (korkea tiheys). lipoproteiini) kolesteroli, systolinen verenpaine, tiedot antihypertensiivisestä hoidosta, diabeteksesta ja tupakoinnista. Lisäksi mitattiin BMI, vyötärön ja lantion ympärysmitta, systolinen ja diastolinen verenpaine, veren kolesteroli, triglyseridit ja tupakointi.

Ensimmäisinä kuukausina rekrytoinnin jälkeen kaikki osallistujat saivat kotiosoitteeseen kirjeen, jossa oli laskettu heidän 10 vuoden sydän- ja verisuonitautiriskinsä.

Sen jälkeen kahden kuukauden välein passiivi- ja aktiiviinterventioryhmä sai kirjeitä. Passiivinen interventioryhmä sai kirjeet vain loput omalla CV-riskillään ja aktiivisen puuttumisen ryhmä Cochranen tiivistelmiä blogikuvien muodossa.

Cochranen blogikuvauksia oli kolme. Ensimmäinen koski kalsiumia korkean verenpaineen ehkäisyssä, toinen tyydyttyneiden rasvahappojen vähentämisvaikutusta ruokailutottumuksissa ja kolmas koostui vihreästä ja mustasta teestä sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn.