Влияние изменения образа жизни на риск сердечно-сосудистых заболеваний среди женщин

Исследование проходило в кабинетах семейной медицины (FM) с 1 февраля 2018 года по 1 июня 2020 года. Два офиса FM находились в городе Сплит, столице Сплитско-Далматинского округа, два офиса находились в Осиеке, столице округа Осиек-Баранья, один в Кутине и один в Риеке.

Все участники были женщинами в возрасте от 45 до 65 лет. Исследователи зарегистрировали 210 участников, и участники были разделены на три группы. Первая группа была контрольной, и участники не подвергались вмешательству. Вторая группа была группой пассивного вмешательства, что означает, что участники получали письма в тот же период времени, что и группа активного вмешательства, но только с напоминанием об их собственном риске сердечно-сосудистых заболеваний. Третьей группой была группа активного вмешательства, участники которой каждые три месяца получали письма с информацией о риске сердечно-сосудистых заболеваний и Кокрановскими рефератами в виде снимков блога.

Участники исследования сначала заполнили анкету перед исследованием (Анкета 1), которая включала: а) демографические данные, б) анкету отношения и знаний о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний, в) шкалу конфликта принятия решений (DCS) и d) интегративную шкалу надежды ( ИХС).

Опросник отношения и знаний о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний был создан в соответствии с моделью «Оттавского учебного пособия по поддержке принятия решений».

DCS состоит из 16 пунктов, оцениваемых в формате ответа типа Лайкерта из 5 пунктов, и измеряет неуверенность человека в отношении курса действий. Существует пять подшкал: неопределенность, информированность, ясность ценностей, поддержка и эффективное решение. Баллы по общей шкале и по подшкалам рассчитываются как сумма пунктов, разделенная на количество пунктов и умноженная на 25, что позволяет получить оценку в диапазоне от нуля (нет конфликта решений) до 100 баллов (крайний конфликт решений). Ранее была утверждена хорватская версия шкалы.

IHS представляет собой шкалу из 23 пунктов, инструмент самооценки с элементами, оцениваемыми по шестибалльной шкале Лайкерта от 1, категорически не согласен, до 6, полностью согласен. Он предоставляет общий балл и баллы по четырем параметрам, полученные путем суммирования баллов по отдельным элементам, при этом отрицательные элементы оцениваются обратным образом. Это дает возможные общие баллы надежды в диапазоне от 23 до 138, причем более высокие баллы представляют более высокую надежду. Баллы по подпараметрам варьируются в зависимости от количества элементов. Ранее была утверждена хорватская версия шкалы. Надежда быть здоровым в 70 лет и надежда на снижение сердечно-сосудистого риска оценивалась по визуальной аналоговой шкале от 0 до 100.

Десятилетний риск сердечно-сосудистых заболеваний с летальным исходом оценивался с использованием рекомендаций ACC/AHA (Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации) на основе следующих данных, полученных от участников исследования: возраст, пол, раса, общий уровень и уровень ЛПВП (высокой плотности). липопротеинов) холестерина, систолического артериального давления, данных об антигипертензивной терапии, сахарном диабете и статусе курения. Также измерялись ИМТ, окружность талии и бедер, систолическое и диастолическое артериальное давление, уровень холестерина в крови, триглицериды и статус курения.

В первые месяцы после набора все участники получили письмо на домашний адрес с подсчетом их 10-летнего риска сердечно-сосудистых заболеваний.

После этого каждые два месяца группа пассивного вмешательства и группа активного вмешательства получали письма. Группа женщин с пассивным вмешательством получала письма только с учетом их собственного сердечно-сосудистого риска, а группа с активным вмешательством получала Кокрейновские рефераты в виде снимков в блогах.

Было три публикации в блоге Кокрейн. Первая была посвящена кальцию в профилактике высокого кровяного давления, вторая была посвящена влиянию снижения насыщенных жирных кислот на пищевые привычки, а третья содержала информацию о зеленом и черном чае для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.