Effekten av livsstilsinterventioner på kardiovaskulär sjukdomsrisk bland kvinnor

Studien ägde rum på familjemedicinska kontor från 1 februari 2018 till 1 juni 2020. Två FM-kontor fanns i staden Split, huvudstaden i Split-Dalmatiska län, två kontor fanns i Osijek, huvudstaden i Osijek-Baranja län, ett i Kutina och ett i Rijeka.

Deltagarna var alla kvinnor mellan 45 och 65 år. Utredarna registrerade 210 deltagare och deltagarna delades in i tre grupper. Den första gruppen var kontrollgrupp och deltagarna exponerades inte för interventionen. Den andra gruppen var passiv interventionsgrupp, vilket innebär att deltagarna fick brev under samma tidsperiod som aktiva interventionsgruppen men endast med en påminnelse vid egen risk för hjärt-kärlsjukdom. Den tredje gruppen var en aktiv interventionsgrupp, där deltagarna fick brev var tredje månad, med sin egen risk för hjärt-kärlsjukdom och Cochrane-abstrakt i form av bloggbilder.

Studiedeltagarna fyllde först i förstudieenkäten (Frågeformulär 1), som inkluderade: a) demografisk data, b) enkät om attityder och kunskap om CV-riskfaktorer, c) beslutskonfliktskala (DCS) och d) integrerad hoppskala ( IHS).

Enkät om attityder och kunskap om CV-riskfaktorer skapades enligt modellen för "Ottawa Decision Support Tutorial".

DCS består av 16 objekt som betygsatts i ett svarsformat av 5-punkts Likert-typ och mäter individens osäkerhet mot ett handlingssätt. Det finns fem underskalor: osäkerhet, informerad, värdesätter tydlighet, stöd och effektivt beslut. Poängen på den totala skalan och underskalorna beräknas som summan av poster, dividerat med antalet poster och multiplicerat med 25, vilket möjliggör ett poängintervall från noll (ingen beslutskonflikt) till 100 poäng (extrem beslutskonflikt). Den kroatiska versionen av skalan var tidigare validerad.

IHS är en skala med 23 punkter, ett självbetygsinstrument med objekt som betygsätts på en sexgradig Likert-skala från 1, håller inte med, till 6, håller helt med. Det ger en totalpoäng och fyra dimensionspoäng, erhållna genom att summera de individuella artikelpoängen, med negativa poster omvänt. Detta ger möjliga totala hopppoäng som sträcker sig från 23 till 138 med högre poäng som representerar högre hoppfullhet. Poängen för underdimensionerna varierar beroende på antalet objekt. Den kroatiska versionen av skalan var tidigare validerad. Hope att vara frisk vid 70 och hoppas att minska CV-risken bedömdes med en visuell analog skala från 0 till 100.

Tio års risk för dödlig hjärt-kärlsjukdom uppskattades med hjälp av ACC/AHA (American College of Cardiology/American Heart Association) riktlinjer, baserat på följande data som samlats in från studiedeltagarna: ålder, kön, ras, total och HDL (högdensitet) lipoprotein) kolesterol, systoliskt blodtryck, data om antihypertensiv behandling, diabetes mellitus och rökstatus. Dessutom mättes BMI, midje- och höftomkrets, systoliskt och diastoliskt blodtryck, kolesterol i blodet, triglycerider och rökstatus.

Under de första månaderna efter rekryteringen fick alla deltagare brev på hemadress med räkningen av deras 10-åriga risk för hjärt-kärlsjukdom.

Därefter, varannan månad, fick den passiva interventionsgruppen och den aktiva interventionsgruppen brev. Den passiva interventionsgruppen av kvinnor fick breven endast med resten på sin egen CV-risk, och den aktiva interventionsgruppen fick Cochrane-abstrakt i form av bloggbilder.

Det blev tre Cochrane-bloggbilder. Den första handlade om kalcium för att förebygga högt blodtryck, den andra handlade om effekten av att minska mättade fettsyror i matvanor och den tredje bestod av information om grönt och svart te för att förebygga hjärt- och kärlsjukdomar.