Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ennaltaehkäisevän farmakogenetiikan pilotti lääketieteellisesti huonosti hoidetuilla potilailla

torstai 14. syyskuuta 2023 päivittänyt: University of Florida

Ennaltaehkäisevän farmakogeneettisen testauksen kliininen toteutuspilotti lääketieteellisesti huonosti hoidetuissa potilaspopulaatioissa

Tämä on pragmaattinen kliininen tutkimus, jossa on mukana 100 potilasta, jotka tunnistavat itsensä mustiksi tai latinalaisiksi. Potilaat, joilla on voimassa oleva resepti vähintään kolmelle lääkkeelle ja lääkkeen vaihto viimeisen 6 kuukauden aikana, rekrytoidaan Floridan yliopiston (UF) terveydenhuollon perusklinikoilta paneelipohjaiseen farmakogeneettiseen testaukseen. Osallistujia seurataan 6 kuukauden ajan, ja heille suoritetaan lääkityksen hoitotyytyväisyyskyselyn (TSQM) arvioinnit kolme kertaa (peruskäynti, 3 kuukauden käynti ja 6 kuukauden käynti farmakogeneettisen testauksen jälkeen). Lisäksi tiedot tehokkuustuloksista ja sosioekonomisista toimenpiteistä kerätään sähköisen sairauskertomuksen (EHR) ja potilasraportin kautta. Osallistumisen odotetaan kestävän noin 6 kuukautta ja tutkimus on avoinna noin 12-14 kuukautta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Farmakogenetiikan kliinisestä toteutuksesta lääketieteellisesti heikosti hoidetuissa potilasryhmissä on vain vähän tietoa. Alustavat tiedot osoittavat, että huonosti hoidetuille potilaille määrätään enemmän lääkkeitä, jotka liittyvät farmakogeneettisiin ohjeisiin (farmakogeneettiset lääkkeet). Siten on olemassa tärkeä tietovaje farmakogeneettisten aineiden käytöstä potilaspopulaatiossa, joka saattaa olla kliinisesti todennäköisin hyöty. Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää keskeisiä toteutettavuustietoja ennaltaehkäisevän farmakogeneettisen testauksen edistämiseksi tasapuolisesti UF Healthissa ja tuottaa tärkeitä alustavia tietoja tulevien laajempien tutkimusten tueksi. Tämä tavoite saavutetaan pyrkimällä kolmeen erityiseen tavoitteeseen: (1) arvioida ennalta ehkäisevän farmakogeneettisen kliinisen toteutuksen toteutettavuus perusterveydenhuollon klinikoilla, jotka palvelevat pääasiassa lääketieteellisesti alihuollon saaneita potilaita; (2) ymmärtää näkökulmia ennaltaehkäisevään farmakogeneettisiin keskeisiin sidosryhmiin perusterveydenhuollon klinikoilla, jotka palvelevat pääasiassa lääketieteellisesti heikosti hoidettuja potilaita; ja (3) tunnistaa erityiset sosioekonomiset ominaisuudet, jotka liittyvät voimakkaimmin farmakogeneettisiin lääkkeiden reseptimäärään.

UF Healthin peruskorjaamoon rekrytoidaan sata potilasta, jotka tunnistavat itsensä mustaihoiseksi tai latinolaisiksi ja joilla on aktiiviset reseptit vähintään kolmelle lääkkeelle, joista yksi voidaan saada paneelipohjaisella farmakogeneettisellä testauksella ja lääkityksen vaihto viimeisen 6 kuukauden aikana. hoitoklinikat paneelipohjaista farmakogeneettistä testausta varten. Osallistujia seurataan 6 kuukauden ajan, ja heille tehdään arviot TSQM-hoitokyselyllä kolme kertaa (lähtötilanteessa ja sitten uudelleen 3 ja 6 kuukauden seurannan aikana farmakogeneettisen testauksen jälkeen). Lisäksi tiedot tehokkuustuloksista ja sosioekonomisista toimenpiteistä kerätään EHR:n ja potilasraportin kautta. UF Healthin perusterveydenhuollon klinikoilla hoitoa saavien potilaiden tiedot seulotaan tutkimukseen osallistumis-/poissulkemiskriteerien perusteella. Kriteerit täyttäville tarjotaan osallistumista. Osallistumisen odotetaan kestävän noin 6 kuukautta ja tutkimus on avoinna noin 12-14 kuukautta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
        • UF Health at the University of Florida

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 99 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset (vähintään 18-vuotiaat), joilla on voimassa oleva resepti vähintään kolmelle lääkkeelle, jotka on dokumentoitu EHR:ssä.
  • Vähintään 1 lääke/lääkeluokka, joka voi saada tietoa UF:n farmakogenetiikan testipaneelista.
  • Lääkkeen muutos viimeisen 6 kuukauden aikana (liittyy terveydenhuollon tarjoajan tapaamiseen).
  • Tunnista itsesi mustaksi tai latinoksi.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on aiemmin tehty farmakogeneettisiä testejä EHR:ssä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Paneelipohjainen farmakogeneettinen genotyypitys
Kaikki potilaat saavat kliinisen ennaltaehkäisevän farmakogeneettisen testauksen. Genotyyppitulokset ja konsulttimuistiinpanot palautetaan EHR:ään ennaltaehkäisevästi. Tietoja toteutuksen onnistumismittareista ja PRO:ista potilasraporttien ja TSQM-mittausten kautta kerätään. Lisäksi tiedot tehokkuustuloksista ja sosioekonomisista toimenpiteistä kerätään EHR:n ja potilasraportin kautta.
DNA-näyte otetaan syljestä (suuveden huuhtelun ja yskän keräämisen kautta) tai poskisoluista (bukkaaliharjalla) farmakogeneettistä testausta varten, ja kyselylomakkeet annetaan lähtötilanteessa ja sitten uudelleen 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua PGx-tulosten vastaanottamisesta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos globaalissa potilaiden hoitotyytyväisyydessä mitattuna hoitotyytyväisyyskyselyllä lääkehoitoon (TSQM)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ensisijainen toteutettavuustulos on muutos potilaiden hoitotyytyväisyydessä lähtötilanteen ja 6 kuukauden kuluttua farmakogeneettisen testauksen jälkeen. Tämä potilaan ilmoittama tulos mitataan TSQM:n avulla. TSQM on validoitu työkalu, joka arvioi kolmea lääkitykseen liittyvää aluetta (tehokkuus, sivuvaikutukset ja mukavuus) maailmanlaajuisen tyytyväisyyspistemäärän syntetisoimiseksi. TSQM-verkkotunnuksen pisteet vaihtelevat välillä 0–100, ja korkeammat pisteet edustavat parempaa tyytyväisyyttä kyseiseen verkkotunnukseen.
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos potilaiden hoidon tehokkuuden tyytyväisyydessä mitattuna hoitotyytyväisyyskyselyllä lääkehoitoa varten (TSQM)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Muutos potilaiden tyytyväisyyteen hoidon tehokkuudessa lähtötilanteen ja 6 kuukauden kuluttua farmakogeneettisen testauksen jälkeen. Tämä potilaan ilmoittama tulos mitataan TSQM:n avulla. TSQM on validoitu työkalu, joka arvioi kolmea lääkitykseen liittyvää aluetta (tehokkuus, sivuvaikutukset ja mukavuus) ja maailmanlaajuisen tyytyväisyyspisteen. TSQM-verkkotunnuksen pisteet vaihtelevat välillä 0–100, ja korkeammat pisteet edustavat parempaa tyytyväisyyttä kyseiseen verkkotunnukseen.
6 kuukautta
Muutos potilaiden hoidon sivuvaikutusten tyytyväisyydessä mitattuna hoitotyytyväisyyskyselylomakkeella (TSQM)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Muutos potilaiden hoidon sivuvaikutuksiin tyytyväisyydessä lähtötilanteen ja 6 kuukauden kuluttua farmakogeneettisen testauksen jälkeen. Tämä potilaan ilmoittama tulos mitataan TSQM:n avulla. TSQM on validoitu työkalu, joka arvioi kolmea lääkitykseen liittyvää aluetta (tehokkuus, sivuvaikutukset ja mukavuus) ja maailmanlaajuisen tyytyväisyyspisteen. TSQM-verkkotunnuksen pisteet vaihtelevat välillä 0–100, ja korkeammat pisteet edustavat parempaa tyytyväisyyttä kyseiseen verkkotunnukseen.
6 kuukautta
Muutos potilaiden hoidon mukavuustyytyväisyydessä mitattuna hoitotyytyväisyyskyselyllä lääkehoitoa varten (TSQM)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Muutos potilaiden hoitomukavuustyytyväisyydessä lähtötilanteen ja 6 kuukauden kuluttua farmakogeneettisen testauksen jälkeen. Tämä potilaan ilmoittama tulos mitataan TSQM:n avulla. TSQM on validoitu työkalu, joka arvioi kolmea lääkitykseen liittyvää aluetta (tehokkuus, sivuvaikutukset ja mukavuus) ja maailmanlaajuisen tyytyväisyyspisteen. TSQM-verkkotunnuksen pisteet vaihtelevat välillä 0–100, ja korkeammat pisteet edustavat parempaa tyytyväisyyttä kyseiseen verkkotunnukseen.
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Julio Duarte, PharmD, PhD, University of Florida

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 13. toukokuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 22. kesäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 22. kesäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 5. marraskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. marraskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 16. marraskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 4. lokakuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. syyskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB202002594-N
  • UL1TR001427 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa