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Projet pilote de pharmacogénétique préventive chez les patients médicalement mal desservis

14 septembre 2023 mis à jour par: University of Florida

Projet pilote de mise en œuvre clinique de tests pharmacogénétiques préemptifs dans des populations de patients médicalement mal desservies

Il s'agit d'un essai clinique pragmatique de 100 patients qui s'identifient comme noirs ou latinos. Les patients ayant des prescriptions actives pour au moins 3 médicaments et un changement de médicament au cours des 6 derniers mois seront recrutés dans les cliniques de soins primaires de l'Université de Floride (UF) Health pour des tests pharmacogénétiques basés sur un panel. Les participants seront suivis pendant 6 mois et subiront des évaluations avec le questionnaire de satisfaction du traitement pour les médicaments (TSQM) trois fois (visite de base, visite de 3 mois et visite de 6 mois après les tests pharmacogénétiques). En outre, les données sur les résultats d'efficacité et les mesures socio-économiques seront collectées via le dossier de santé électronique (DSE) et le rapport du patient. La participation devrait durer environ 6 mois et l'étude sera ouverte pendant environ 12 à 14 mois.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il existe peu d'informations concernant la mise en œuvre clinique de la pharmacogénétique dans les populations de patients médicalement mal desservies. Les données préliminaires indiquent que les patients mal desservis se voient prescrire un taux plus élevé de médicaments associés aux directives pharmacogénétiques (médicaments pharmacogénétiques). Ainsi, il existe une importante lacune dans les connaissances concernant l'utilisation de la pharmacogénétique dans une population de patients qui pourrait être la plus susceptible d'en bénéficier cliniquement. L'objectif de cette étude est de développer des données de faisabilité clés pour faire progresser équitablement les tests pharmacogénétiques préventifs au sein d'UF Health, et de générer des données préliminaires importantes pour soutenir de futures études plus importantes. Cet objectif sera atteint en poursuivant trois objectifs spécifiques : (1) évaluer la faisabilité de la mise en œuvre clinique pharmacogénétique préventive dans les cliniques de soins primaires desservant principalement des patients médicalement mal desservis ; (2) comprendre les points de vue sur la pharmacogénétique préventive parmi les principales parties prenantes des cliniques de soins primaires desservant principalement des patients médicalement mal desservis ; et (3) identifier les caractéristiques socioéconomiques spécifiques les plus fortement associées au taux de prescription de médicaments pharmacogénétiques.

Cent patients qui s'identifient comme noirs ou latinos avec des ordonnances actives pour au moins 3 médicaments, dont l'un peut être informé par des tests pharmacogénétiques basés sur un panel, et un changement de médicament au cours des 6 derniers mois seront recrutés à partir de l'UF Health primaire cliniques de soins pour les tests pharmacogénétiques sur panel. Les participants seront suivis pendant 6 mois et subiront des évaluations avec le questionnaire de satisfaction du traitement pour les médicaments (TSQM) à trois reprises (au départ, puis à nouveau au cours des 3 et 6 mois de suivi après les tests pharmacogénétiques). De plus, les données sur les résultats d'efficacité et les mesures socio-économiques seront collectées via le DSE et le rapport du patient. Les dossiers des patients recevant des soins dans les cliniques de soins primaires d'UF Health seront examinés en fonction des critères d'inclusion/exclusion pour la participation à l'étude. Ceux qui répondent aux critères se verront offrir une participation. La participation devrait durer environ 6 mois et l'étude sera ouverte pendant environ 12 à 14 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
        • UF Health at the University of Florida

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 99 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes (18 ans ou plus) ayant des ordonnances actives pour au moins 3 médicaments documentés dans le DSE.
  • Au moins 1 médicament/classe de médicaments qui pourrait être informé par le panel de tests pharmacogénétiques disponible à l'UF.
  • Un changement de médicament au cours des 6 derniers mois (associé à une rencontre avec un fournisseur de soins de santé).
  • Identifiez-vous comme noir ou latino.

Critère d'exclusion:

  • Patients ayant des antécédents de tests pharmacogénétiques dans le DSE.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Génotypage pharmacogénétique basé sur panel
Tous les patients recevront des tests pharmacogénétiques préventifs cliniques. Les résultats de génotypage et les notes de consultation seront renvoyés dans le DSE de manière préventive. Les données sur les mesures de réussite de la mise en œuvre et les PRO via les rapports des patients et les mesures TSQM seront collectées. De plus, les données sur les résultats d'efficacité et les mesures socio-économiques seront collectées via le DSE et le rapport du patient, respectivement.
Un échantillon d'ADN par salive (via un rince-bouche et une collecte d'expectorations) ou une cellule buccale (via une brosse buccale) sera obtenu pour les tests pharmacogénétiques et des questionnaires seront administrés au départ, puis à nouveau 3 mois et 6 mois après avoir reçu les résultats PGx.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans la satisfaction globale des patients à l'égard du traitement mesuré par le questionnaire de satisfaction à l'égard des médicaments (TSQM)
Délai: 6 mois
Le principal résultat de faisabilité sera le changement dans la satisfaction du traitement des patients entre le départ et 6 mois après les tests pharmacogénétiques. Ce résultat rapporté par le patient sera mesuré via le TSQM. Le TSQM est un outil validé qui évalue trois domaines liés aux médicaments (efficacité, effets secondaires et commodité) pour synthétiser un score de satisfaction global. Les scores des domaines TSQM vont de 0 à 100, les scores plus élevés représentant une satisfaction plus élevée pour chaque domaine.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans la satisfaction de l'efficacité du traitement des patients mesurée par le questionnaire de satisfaction du traitement pour les médicaments (TSQM)
Délai: 6 mois
Changement dans la satisfaction des patients concernant l'efficacité du traitement entre le départ et 6 mois après les tests pharmacogénétiques. Ce résultat rapporté par le patient sera mesuré via le TSQM. Le TSQM est un outil validé qui évalue trois domaines liés aux médicaments (efficacité, effets secondaires et commodité) et un score de satisfaction global. Les scores des domaines TSQM vont de 0 à 100, les scores plus élevés représentant une satisfaction plus élevée pour chaque domaine.
6 mois
Changement dans la satisfaction des effets secondaires du traitement des patients mesuré par le questionnaire de satisfaction du traitement pour les médicaments (TSQM)
Délai: 6 mois
Modification de la satisfaction des patients face aux effets secondaires du traitement entre le départ et 6 mois après les tests pharmacogénétiques. Ce résultat rapporté par le patient sera mesuré via le TSQM. Le TSQM est un outil validé qui évalue trois domaines liés aux médicaments (efficacité, effets secondaires et commodité) et un score de satisfaction global. Les scores des domaines TSQM vont de 0 à 100, les scores plus élevés représentant une satisfaction plus élevée pour chaque domaine.
6 mois
Changement dans la satisfaction des patients quant à la commodité du traitement mesuré par le questionnaire de satisfaction du traitement pour les médicaments (TSQM)
Délai: 6 mois
Changement dans la satisfaction des patients en matière de commodité de traitement entre le départ et 6 mois après les tests pharmacogénétiques. Ce résultat rapporté par le patient sera mesuré via le TSQM. Le TSQM est un outil validé qui évalue trois domaines liés aux médicaments (efficacité, effets secondaires et commodité) et un score de satisfaction global. Les scores des domaines TSQM vont de 0 à 100, les scores plus élevés représentant une satisfaction plus élevée pour chaque domaine.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Julio Duarte, PharmD, PhD, University of Florida

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 mai 2021

Achèvement primaire (Réel)

22 juin 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

22 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2020

Première publication (Réel)

16 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB202002594-N
  • UL1TR001427 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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