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Piloto de Farmacogenética Preemptiva em Pacientes Medicamente Desfavorecidos

14 de setembro de 2023 atualizado por: University of Florida

Piloto de Implementação Clínica de Testes Farmacogenéticos Preemptivos em Populações de Pacientes Medicamente Desfavorecidos

Este é um ensaio clínico pragmático de 100 pacientes que se identificam como negros ou latinos. Pacientes com prescrições ativas para pelo menos 3 medicamentos e uma mudança de medicamento nos últimos 6 meses serão recrutados nas clínicas de cuidados primários de saúde da Universidade da Flórida (UF) para testes farmacogenéticos baseados em painel. Os participantes serão acompanhados por 6 meses e serão submetidos a avaliações com o Questionário de Satisfação do Tratamento para Medicamentos (TSQM) três vezes (visita inicial, visita de 3 meses e visita de 6 meses após o teste farmacogenético). Além disso, dados sobre resultados de eficácia e medidas socioeconômicas serão coletados por meio do registro eletrônico de saúde (EHR) e do relatório do paciente. Espera-se que a participação dure aproximadamente 6 meses e o estudo estará aberto por aproximadamente 12 a 14 meses.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Existe pouca informação sobre a implementação clínica da farmacogenética em populações de pacientes clinicamente carentes. Dados preliminares indicam que os pacientes carentes recebem uma taxa maior de medicamentos associados às diretrizes farmacogenéticas (medicamentos farmacogenéticos). Assim, existe uma importante lacuna de conhecimento em relação ao uso de farmacogenética em uma população de pacientes que pode ter maior probabilidade de benefício clínico. O objetivo deste estudo é desenvolver os principais dados de viabilidade para avançar de forma equitativa os testes farmacogenéticos preventivos na UF Health e gerar dados preliminares importantes para apoiar futuros estudos maiores. Este objetivo será alcançado através da busca de três objetivos específicos: (1) avaliar a viabilidade da implementação clínica farmacogenética preemptiva em clínicas de cuidados primários que atendem predominantemente pacientes clinicamente desassistidos; (2) compreender as perspectivas sobre a farmacogenética preemptiva entre os principais interessados ​​nas clínicas de cuidados primários que atendem predominantemente pacientes clinicamente mal atendidos; e (3) identificar características socioeconômicas específicas mais fortemente associadas à taxa de prescrição de medicamentos farmacogenéticos.

Cem pacientes que se identificam como negros ou latinos com prescrições ativas para pelo menos 3 medicamentos, um dos quais pode ser informado por teste farmacogenético baseado em painel, e uma mudança de medicamento nos últimos 6 meses serão recrutados da UF Health Primary clínicas de atendimento para testes farmacogenéticos baseados em painel. Os participantes serão acompanhados por 6 meses e serão submetidos a avaliações com o Questionário de Satisfação do Tratamento para Medicamentos (TSQM) três vezes (no início do estudo e novamente durante o acompanhamento de 3 e 6 meses após o teste farmacogenético). Além disso, dados sobre resultados de eficácia e medidas socioeconômicas serão coletados por meio do EHR e do relatório do paciente. Os registros dos pacientes atendidos nas unidades básicas de saúde da UF Health serão triados com base nos critérios de inclusão/exclusão para participação no estudo. Aqueles que atenderem aos critérios serão convidados a participar. Espera-se que a participação dure aproximadamente 6 meses e o estudo estará aberto por aproximadamente 12 a 14 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • UF Health at the University of Florida

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos (18 anos ou mais) com prescrições ativas de pelo menos 3 medicamentos documentados no EHR.
  • Pelo menos 1 fármaco/classe de fármaco que pudesse ser informado pelo painel de testes de farmacogenética disponível na UF.
  • Uma mudança de medicação nos últimos 6 meses (associada a um encontro com um profissional de saúde).
  • Autoidentifica-se como negro ou latino.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com qualquer histórico de testes farmacogenéticos dentro do EHR.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Genotipagem farmacogenética baseada em painel
Todos os pacientes receberão testes farmacogenéticos preventivos clínicos. Os resultados do genótipo e as notas de consulta serão retornados no EHR preventivamente. Dados sobre métricas de sucesso de implementação e PROs por meio de relatórios de pacientes e medidas TSQM serão coletados. Além disso, dados sobre resultados de eficácia e medidas socioeconômicas serão coletados por meio do EHR e do relatório do paciente, respectivamente.
Uma amostra de DNA por saliva (através de lavagem bucal e coleta de expectorado) ou célula bucal (através de escova bucal) será obtida para testes farmacogenéticos e questionários serão administrados no início do estudo e novamente aos 3 meses e 6 meses após o recebimento dos resultados do PGx.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na satisfação global do tratamento do paciente medida pelo questionário de satisfação com o tratamento para medicamentos (TSQM)
Prazo: 6 meses
O resultado primário de viabilidade será a mudança na satisfação do tratamento do paciente entre o início e 6 meses após o teste farmacogenético. O resultado relatado pelo paciente será medido por meio do TSQM. O TSQM é uma ferramenta validada que avalia três domínios relacionados à medicação (eficácia, efeitos colaterais e conveniência) para sintetizar um escore de satisfação global. As pontuações dos domínios do TSQM variam de 0 a 100, com pontuações mais altas representando maior satisfação para cada domínio.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na satisfação com a eficácia do tratamento do paciente medida pelo questionário de satisfação com o tratamento para medicamentos (TSQM)
Prazo: 6 meses
Mudança na satisfação com a eficácia do tratamento do paciente entre o início e 6 meses após o teste farmacogenético. O resultado relatado pelo paciente será medido por meio do TSQM. O TSQM é uma ferramenta validada que avalia três domínios relacionados à medicação (eficácia, efeitos colaterais e conveniência) e um escore global de satisfação. As pontuações dos domínios do TSQM variam de 0 a 100, com pontuações mais altas representando maior satisfação para cada domínio.
6 meses
Mudança na satisfação dos efeitos colaterais do tratamento do paciente medida pelo questionário de satisfação com o tratamento para medicamentos (TSQM)
Prazo: 6 meses
Mudança na satisfação dos efeitos colaterais do tratamento do paciente entre o início e 6 meses após o teste farmacogenético. O resultado relatado pelo paciente será medido por meio do TSQM. O TSQM é uma ferramenta validada que avalia três domínios relacionados à medicação (eficácia, efeitos colaterais e conveniência) e um escore global de satisfação. As pontuações dos domínios do TSQM variam de 0 a 100, com pontuações mais altas representando maior satisfação para cada domínio.
6 meses
Mudança na satisfação com a conveniência do tratamento do paciente medida pelo questionário de satisfação com o tratamento para medicamentos (TSQM)
Prazo: 6 meses
Mudança na satisfação com a conveniência do tratamento do paciente entre o início e 6 meses após o teste farmacogenético. O resultado relatado pelo paciente será medido por meio do TSQM. O TSQM é uma ferramenta validada que avalia três domínios relacionados à medicação (eficácia, efeitos colaterais e conveniência) e um escore global de satisfação. As pontuações dos domínios do TSQM variam de 0 a 100, com pontuações mais altas representando maior satisfação para cada domínio.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Julio Duarte, PharmD, PhD, University of Florida

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de maio de 2021

Conclusão Primária (Real)

22 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

22 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

16 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB202002594-N
  • UL1TR001427 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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