Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Akuutin haimatulehduksen uusiutumisen estäminen alkoholilla ja tupakoinnin lopettamisella (REAPPEAR)

tiistai 25. huhtikuuta 2023 päivittänyt: Dr Hegyi Péter, University of Pecs

Toistuvan akuutin haimatulehduksen ehkäisy eliminoimalla alkoholin ja tupakanpolton (REPPEAR): Satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen ja kohorttitutkimuksen pöytäkirja

Akuutin haimatulehduksen (AP) uusiutumista helpottaa usein säännöllinen alkoholinkäyttö ja tupakointi. Alkoholin käytön ja tupakoinnin lopettamiseen keskittyvä sovellettu elämäntapainterventio saattaa estää AP:n uusiutumisen. REAPPEAR Study on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ja kohorttitutkimus, jotka keskittyvät elämäntapainterventioiden tehokkuuteen ja alkoholin ja tupakoinnin lopettamisen vaikutuksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Alkoholin ja tupakoinnin aiheuttama toistuva akuutti haimatulehdus voidaan ehkäistä. Sairaus tunnetaan kroonisen haimatulehduksen aiheuttavasta vaikutuksesta ja ei-edullisista vaikutuksista elämänlaatuun. Kliininen tasapaino alkoholin ja tupakoinnin lopettamisen vaikutuksista on edelleen olemassa, koska hyvin suunniteltuja kliinisiä tutkimuksia ei ole olemassa. REAPPEAR-tutkimuksen tavoitteena on selvittää alkoholin ja tupakan käytön lopettamisen vaikutusta akuutin haimatulehduksen uusiutumiseen.

REAPPEAR Study on yhdistetty kliininen tutkimus, johon kuuluu satunnaistettu monikeskuskliininen tutkimus (REAPPEAR-T), jossa arvioidaan lopetusohjelman vaikutusta akuutin haimatulehduksen uusiutumiseen, sekä kohorttianalyysi, joka tutkii tupakoinnin ja alkoholin lopettamisen vaikutusta. akuutin haimatulehduksen uusiutumisesta. Päivittäiset tupakoitsijat, jotka joutuvat sairaalaan alkoholin aiheuttaman haimatulehduksen vuoksi, otetaan mukaan tutkimukseen. Kaikille potilaille tarjotaan tavallinen lopetushoito ennen ilmoittautumista. Laboratoriotestit, verenpaine- ja BMI-mittaukset tehdään sekä hiukset, virtsanäytteet ja veri otetaan myöhempää biomarkkerimittausta varten. Muutosmotivaation, riippuvuuden, elämänlaadun ja sosioekonomisen aseman arviointi kirjataan jokaisella käynnillä, joka tapahtuu 3 kuukauden välein tai vuosittain satunnaisjaon mukaan. Potilaille, jotka saapuvat 3 kuukauden välein vierailulle, tarjotaan lyhyt interventio sekä laboratoriotutkimus palautteen antamiseksi. Tämän tutkimuksen ensisijainen yhdistetty päätetapahtuma on akuutin haimatulehduksen uusiutumisaste riippumatta etiologiasta ja kaikesta kuolleisuudesta 2 vuoden ajanjaksolla. Myös kustannustehokkuus arvioidaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

364

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Pécs, Unkari, 7624
        • Rekrytointi
        • Institute for Translational Medicine, University of Pécs
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilas sairaalaan alkoholin aiheuttaman AP:n takia
  • Säännöllinen alkoholinkäyttö vähintään 40 g (naiset) / 50 g (miehet) päivässä tai 280 g (naiset) / 350 g (miehet) alkoholia edeltävän viikon aikana vatsakipujen alkaessa
  • Päivittäinen tupakoitsija (aikuinen, joka on polttanut vähintään 100 savuketta elämänsä aikana ja joka nyt polttaa joka päivä; CDC:n määritelmä), jolla on vähintään vuoden tupakointihistoria
  • 18-65-vuotiaat henkilöt
  • suoritti tavallisen intervention
  • antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen

Poissulkemiskriteerit:

  • Muut mahdolliset AP:n etiologiat (esim. sappikivet, hypertriglyseridemia yli 11,5 mM, hyperkalsemia, virusinfektio) ja tapaukset, joissa on useampi kuin yksi tunnistettu etiologinen tekijä, suljetaan pois.
  • Tärkeät psykiatriset sairaudet (skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, dementia)
  • saa parhaillaan alkoholinkäyttöhäiriön hoitoa
  • osallistuu tällä hetkellä tupakoinnin lopettamisohjelmaan
  • vähintään 3 dokumentoitua AP-jaksoa tai diagnosoitua kroonista haimatulehdusta
  • pahanlaatuisen kasvaimen aktiivisessa tai palliatiivisessa hoidossa
  • raskaus
  • krooninen haimatulehdus
  • elinajanodote on alle kaksi vuotta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Normaali interventio plus toistuva interventio
Potilaat satunnaistettiin vakiointerventioon ja toistuvaan interventioon
Normaali interventio (SI) suoritetaan edellä kuvatulla tavalla. Toistuvan intervention suorittaa entinen sama sairaanhoitaja ja se on rakenteeltaan samanlainen kuin tavallinen interventio. Jokainen käynti ja interventio muutetaan yksilöllisesti potilaan motivaation mukaan, mutta ne noudattavat samaa rakennetta. Istunnot voidaan jakaa kolmeen pääosaan: ensinnäkin nostetaan esille tupakoinnin ja alkoholin haitallisia vaikutuksia haiman toimintaan. Toiseksi käydään keskustelua potilaan motivaatiosta. Istunnon viimeinen osa keskittyy yksilön vastuuseen saavuttaa haluttu tavoite korostuu. Interventiomme tehokkuuden lisäämiseksi haluamme antaa potilaalle palautetta laboratoriotestien perusteella: keskimääräinen verisolutilavuus (MCV) ja gammaglutamyylitransferaasi (GGT) mitataan juuri ennen haastattelua. Opintosairaanhoitaja ei osallistu potilaiden hoitoon.
Active Comparator: Vain tavallinen interventio
Potilaat satunnaistettiin vain tavalliseen interventioryhmään
Vakiointerventio (SI) tulee olemaan osa tavanomaista hoitoa kaikissa osallistuvissa keskuksissa, ja sitä tarjotaan kaikille akuutin haimatulehduksen potilaille, jotka ovat sairaalahoidossa ja heidän tilansa on alkoholin aiheuttama. Intervention suorittaa erikoiskoulutettu tutkimussairaanhoitaja, sillä niiden todettiin olevan tehokkaimpia alkoholin kulutuksen ja tupakoinnin vähentämisen kannalta. Myös toimenpiteen kustannustehokkuus ja toteutettavuus otettiin huomioon. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan Assist-linkitetty lyhytinterventio toimii perustana interventiolle, keskimäärin 30 minuuttia, ja se perustuu 69 satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen, jossa todettiin, että pidemmällä interventiolla ei ole lisäarvoa. hyötyä. Potilaita koulutetaan myös akuutin haimatulehduksen taudin kulusta vakiointervention aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yhdistelmäpäätepiste AP:n uusiutumistiheydestä ja kuolleisuudesta kaikista syistä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
AP:n uusiutumisaste etiologiasta ja kaikista syistä johtuvasta kuolleisuudesta riippumatta. AP:n diagnoosi perustuu kaksi kolmesta sääntöön. (Vähintään 2 kolmesta tyypillisestä piirteestä on läsnä - ylävatsakipu, seerumin haimaentsyymien nousu vähintään 3 kertaa viitearvoon verrattuna ja AP:n mukaiset kuvantamislöydökset.)
24 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Akuutin haimatulehduksen uusiutuminen etiologiasta riippumatta
Aikaikkuna: 6, 18,24 kuukautta
Akuutin haimatulehduksen uusiutuminen etiologiasta riippumatta kumulatiivisena ilmaantuvuudena ja tapahtumanopeudena
6, 18,24 kuukautta
Alkoholin aiheuttaman AP:n uusiutuminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Alkoholin aiheuttaman AP:n uusiutuminen tapahtumanopeudena
24 kuukautta
Todennäköisesti haimatulehdus
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Todennäköinen haimatulehdus, joka täyttää diagnostiset kriteerit: ylävatsan kipu, seerumin amylaasi- tai lipaasitaso vähintään kaksinkertainen normaaliin ylärajaan verrattuna ja kohonneet leukosyyttimäärät tai CRP-tasot
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Sairaalajakson pituus päivinä toistuvan haimatulehduksen vuoksi ja kokonaisseurannan aikana
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Esittely päivystykseen, sairaalan uudelleenotto
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Esittely päivystyspoliklinikalle, sairaalan uudelleenotto on ilmoitettu kumulatiivisena ilmaantuvuudena
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Kroonisen haimatulehduksen kehittyminen
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Kroonisen haimatulehduksen kehittyminen ilmaistuna 2 vuoden sisällä
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Terveydenhuollon kustannukset
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Terveydenhuollon kustannukset sairausvakuutuskassan näkökulmasta 2 vuoden sisällä
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Laatumukautetut elinvuodet
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Laatumukautettu elinvuosi (QALY) 2 vuoden sisällä
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Alkoholin kulutuksen muutos grammoina viikossa
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Alkoholin kulutuksen muutos verrattuna lähtötasoon grammoina viikossa annettuna potilaan raportoimien tietojen perusteella
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Tupakan käytön muutos kappaleina päivässä
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Tupakan käytön muutos verrattuna lähtötasoon, joka on ilmoitettu kappaleina päivässä potilaiden raportoimien tietojen perusteella
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Alkoholin kulutuksen muutos
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta
Alkoholin kulutuksen muutos verrattuna lähtötilanteeseen biomarkkeritasoista arvioitu
3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. maaliskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. kesäkuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 16. marraskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 21. marraskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 30. marraskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 26. huhtikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. huhtikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa