Valtimon embolisaatio verenvuototautia varten (ART.EM.I.-tutkimus) (ARTEMIS)

Peräpukamatauti on yksi yleisimmistä peräsuolen sairauksista, jotka aiheuttavat merkittävää kärsimystä sairastuneille potilaille. Nykyisiin kirurgisiin tekniikoihin sisäisten peräpukamien hoitoon liittyy useita haittoja ja joskus korkea uusiutumisaste. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida uuden, minimaalisesti invasiivisen tekniikan turvallisuutta ja tehokkuutta, joka perustuu peräpukamia ruokkivien valtimoiden tukkimiseen ja siten mahdollisesti niiden koon pienenemiseen. Äskettäin julkaistu paperi, jossa oli 14 potilasta, osoitti hyviä tuloksia turvallisuuden suhteen (Vidal et. al.). Lupaavista alustavista todisteista huolimatta lisää tutkimuksia ja lisätietoa tarvitaan edelleen. Lisäksi tällä hetkellä ei ole olemassa tutkimuksia, jotka arvioivat näiden potilaiden elämänlaadun muutoksia embolisaation jälkeen, ja tutkijat toivovat voivansa arvioida myös tämän tärkeän hoidon näkökohdan.

Tämä tutkimus antaa tutkijoille tuloksia valtimoembolisaation tehokkuudesta ja turvallisuudesta edenneen peräpukamataudin hoidossa. Tämä on ensimmäinen tutkimus, joka tarjoaa tietoa lyhyen ja pitkän aikavälin tehosta (uusien verenvuodon ja uusintaleikkaustiheyden osalta) sekä todisteita tämän uuden hoidon vaikutuksista elämänlaatuun. Tämä tutkimus on myös tähän mennessä suurin tutkimus, ja onnistuessaan se tasoittaa tietä laajalle satunnaistetulle kontrolloidulle tutkimukselle, jossa verrataan kultaisen standardin kirurgista hoitoa embolisaatiohoitoon.

Peräpukamaverisuonen embolisaatio ei ole kokeellinen tekniikka, ja sitä on aiemminkin käytetty hallitsemattomien peräpukamiin liittyvien verenvuotojen tapauksessa hyvin tuloksin ja ilman sairastuvuutta. Tämä on kuitenkin ensimmäinen kerta, kun tutkijat käyttävät tätä tekniikkaa peräpukamien ensilinjan hoitona, ja osa tätä tutkimusta on arvioida tämän lähestymistavan toteutettavuutta ja turvallisuutta.