Ei-invasiivisen optisen analyysin käyttö neurokirurgiassa

Aivokasvainten kirurginen poisto on edelleen haaste. Vaikka kasvaimen keskus on helposti leikattavissa, sen reunat ovat usein häipymässä normaaleihin aivoihin, ja siksi niitä on melko vaikea tunnistaa. Lisäksi nyt on olemassa laajaa kirjallisuutta, joka osoittaa, että kasvainsolut ulottuvat paljon kasvaimen näkyvien reunojen ulkopuolelle aivojen valkoisen aineen raitoja seuraten. Toisin kuin eri elimiä (kuten maksa tai munuainen), aivokasvainten resektiota näkyvien reunojen ulkopuolella rajoittaa kaunopuheisten/toiminnallisten alueiden läsnäolo. Näiden alueiden vauriot tai resektio aiheuttavat väistämättä pysyvän vamman, joka voi olla uskomattoman vakava ja vaikuttaa jatkohoitoon: halvaantunut tai tajuton potilas ei siedä kemoterapiaa tai sädehoitoa leikkauksen jälkeen, jotka molemmat ovat tärkeitä täydentäviä hoitomuotoja taudin hillitsemiseksi. , yhdessä leikkauksen kanssa.

Näistä lähtökohdista johtuen käsite "toiminnalliset resektiomarginaalit" on nyt vakiintunut neurokirurgisessa yhteisössä: kasvain leikataan ja resektio työnnetään 1-2 cm marginaalien ulkopuolelle tai vain siihen pisteeseen, jossa toimiva/ kaunopuheinen alue löytyy. Jos jälkimmäinen on tilanne, toiminta-alue on selvästi säilynyt ja kasvaimen resektio lopetetaan. Näiden alueiden tunnistaminen on aivokasvainkirurgian suurin haaste.

Tämän tutkimuksen ja sen tieteellisen perustelun tavoitteena on jalostaa uutta, mahdollisesti käytännöllisempää ja nopeampaa tekniikkaa toiminnallisten aivoalueiden tunnistamiseen reaaliajassa. Tämä tutkimus voi toimia vertailututkimuksena sekä parantaa aivokasvainten leikkausta että lisätä tietämystämme aivokasvaimista ja kaunopuheisesta aivoverenkierrosta. Tämä tekniikka voidaan myös mahdollisesti toteuttaa uuden tekniikan saamiseksi aivojen perfuusion arvioimiseksi neurokirurgisten toimenpiteiden aikana. Terveen aivokudoksen verensaannin ylläpitäminen on onnistuneen neuroonkologisen leikkauksen avaintekijä. Monispektristä/hyperspektristä analyysiä voidaan arvioida täydentävänä työkaluna arvioida aivojen perfuusiota reaaliajassa ja ehkäistä leikkauksen jälkeisiä tuhoisia neurologisia komplikaatioita, kuten aivohalvauksia, tai vähentää merkittävästi sekundaarista vauriota, jos näitä komplikaatioita esiintyisi.

Tämä projekti koostuu pilottihavaintotutkimuksesta potilailla, joilla on diagnosoitu aivokasvain ehdokas neurokirurgiseen leikkaukseen.

Käytännön näkökulmasta tutkimukseen osallistuminen tarkoittaa vain sitä, että osa kuvista hankitaan leikkauksen aikana ja käsitellään myöhemmin. Tutkimus ei vaikuta potilaiden hoitoon missään vaiheessa, eikä se tuota tuloksia, joilla on merkitystä tulevien potilaiden potilastietojen kannalta. Potilaita lähestytään tässä tutkimuksessa heidän ensimmäisen neuroonkologian klinikan konsultaation yhteydessä. Tutkimusryhmän jäsen on paikalla konsultaatiossa ja kertoo yksityiskohtaisesti, mitkä ovat tämän tutkimuksen tavoitteet ja menetelmät.