Использование неинвазивного оптического анализа в нейрохирургии

Хирургическое удаление опухолей головного мозга остается сложной задачей. В то время как центр опухоли легко резектабельен, ее края часто сливаются с нормальным мозгом, и поэтому их довольно трудно идентифицировать. Более того, в настоящее время имеется обширная литература, доказывающая, что опухолевые клетки выходят далеко за пределы видимых краев опухоли, следуя по трактам белого вещества головного мозга. В отличие от других органов (таких как печень или почка), резекция опухолей головного мозга за пределами видимых краев ограничивается наличием красноречивых/функциональных зон. Повреждения или резекция этих областей неизбежно вызовут необратимую инвалидность, которая может быть невероятно серьезной и повлиять на дальнейшее лечение: парализованный или находящийся без сознания пациент не способен переносить химиотерапию или лучевую терапию после операции, которые являются важными дополнительными формами лечения для сдерживания болезни. , в сочетании с хирургическим вмешательством.

Из-за этих предпосылок в настоящее время в нейрохирургическом сообществе утвердилось понятие «функциональные границы резекции»: опухоль резецируется и резекция выдвигается на 1-2 см за пределы краев или только до точки, где функциональная/ Красноречивая область найдена. В последнем случае функциональная зона явно сохраняется и резекция опухоли прекращается. Идентификация этих областей является основной проблемой в хирургии опухолей головного мозга.

Целью данного исследования и его научным обоснованием является усовершенствование новой, потенциально более практичной и быстрой методики определения функциональных областей мозга в режиме реального времени. Это исследование может служить эталоном как для улучшения хирургии опухолей головного мозга, так и для расширения наших знаний об опухолях головного мозга и красноречивом кровоснабжении головного мозга. Этот метод также потенциально может быть реализован для получения новой технологии оценки перфузии головного мозга во время нейрохирургических процедур. Поддержание кровоснабжения здоровой ткани головного мозга является ключевым компонентом успешной нейроонкологической хирургии. Мультиспектральный/гиперспектральный анализ можно рассматривать как дополнительный инструмент для оценки перфузии головного мозга в режиме реального времени и предотвращения послеоперационных разрушительных неврологических осложнений, таких как инсульты, или значительного уменьшения вторичного повреждения в случае возникновения этих осложнений.

Настоящий проект состоит из пилотного обсервационного исследования пациентов с диагнозом опухоли головного мозга, кандидатом на нейрохирургическую операцию.

С практической точки зрения участие в исследовании будет означать только то, что некоторые изображения будут получены во время операции и обработаны на более позднем этапе. Исследование не повлияет на уход за пациентами на любом этапе и не даст результатов, которые будут актуальны для будущих медицинских карт пациентов, включенных в исследование. Пациентам сообщат об этом исследовании во время их первой консультации в нейроонкологической клинике. Член исследовательской группы будет присутствовать во время консультации и подробно объяснит, каковы цели и методы настоящего исследования.