Modifioidun iensiirteen tehokkuus paikallisten ienresessioiden hoitoon

Gingival recession defektit (GRD), jotka määritellään ienreunan apikaalisen siirtymisenä semento-emaliliitokselle, ovat yleisiä kliinisiä löydöksiä yleisväestössä.

Tärkeimmät indikaatiot juuripeittotoimenpiteille ovat parannettu estetiikka, juuren yliherkkyyden vähentäminen ja keratinisoituneen kudoksen mittojen kasvattaminen infektioiden hallinnan helpottamiseksi ja ienvaurioiden etenemisen estämiseksi. Lukuisia kirurgisia tekniikoita juuripeittoon on ehdotettu, ja niiden onnistumisaste vaihtelee täydellisen juuripeitton osuuden perusteella. Tieteelliset todisteet ovat paljastaneet, että alaleuan etuhampaat liittyivät epäsuotuisimpiin tuloksiin verrattuna muihin hampaisiin. Alhaisempi onnistumisprosentti ja alempi ennustettavuus juuren peittävyydestä alemmilla etuhampailla, hampailla, joissa on eniten GRD:itä, voivat liittyä epäsuotuisiin anatomisiin olosuhteisiin, mukaan lukien marginaalinen frenumin kiinnittyminen, voimakas lihasten veto ja matala eteinen. Näitä piirteitä kohdataan usein alaleuan etuosassa, kun taas ne ovat harvinaisia ​​yläleuan etuosassa.

Niin sanottu "Free Gingival Graft" (FGG) osoittautui tehokkaimmaksi menetelmäksi ienten suurentamiseen kohdissa, joissa keratinisoitunutta kudosta on vähän. Tätä tekniikkaa käytettäessä on kuitenkin raportoitu suurta vaihtelua juuripeittosuhteen suhteen (vaihteluväli: 11 % - 87 %; keskiarvo: 63 %). Yksi haasteista voi olla riittämätön verenkierto paljaalle juuren pinnalle asetettuun FGG-osaan. FGG-tekniikasta (mod-FGG) on ehdotettu muunneltua versiota, jonka tarkoituksena on parantaa vastaanottajakohdan verisuonisuutta paljatun juuripinnan yli. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole olemassa tieteellistä näyttöä siitä, tarjoaako mod-FGG parempia kliinisiä tuloksia kuin tavanomainen FGG.

Tutkimuksen hypoteesi on, että mod-FGG parantaa ennustettavuutta ja hoitotuloksia alaleuan etuhampaiden juuripeitossa.