Effektiviteten av modifisert-fri gingivalgraft for behandling av lokaliserte gingival resesjonsdefekter

Gingival resesjonsdefekter (GRD), definert som forskyvning av gingivalmarginen apikalt til semento-emaljekrysset, er hyppige kliniske funn i den generelle befolkningen.

De viktigste indikasjonene for rotdekningsprosedyrer er forbedret estetikk, reduksjon av rotoverfølsomhet og økning av dimensjonene til keratinisert vev for å lette infeksjonskontroll og forhindre ytterligere progresjon av gingival resesjonsdefekter. Tallrike kirurgiske teknikker for rotdekning har blitt foreslått, med ulik grad av suksess vurdert ut fra andelen fullstendig rotdekning. De vitenskapelige bevisene har avslørt at underkjevens fortenner var assosiert med de minst gunstige resultatene sammenlignet med andre tenner. Den lavere suksessraten og lavere forutsigbarhet av rotdekningsprosedyrer ved nedre fortenner, tenner med høyest frekvens av GRDs, kan være relatert til de ugunstige anatomiske forholdene inkludert marginal frenumfeste, høyt muskeltrekk og en grunn vestibyle. Disse trekkene er ofte påtruffet i det fremre området av underkjeven, mens de er sjeldne i den fremre overkjeven.

Den såkalte "Free Gingival Graft" (FGG) ble vist å være den mest effektive prosedyren for gingivalforsterkning på steder med minimal mengde keratinisert vev. Stor variasjon når det gjelder andel rotdekning (område: 11 % til 87 %; gjennomsnitt: 63 %) er imidlertid rapportert ved bruk av denne teknikken. En av utfordringene kan være utilstrekkelig blodtilførsel til den delen av FGG som er plassert på den eksponerte rotoverflaten. En modifisert versjon av FGG-teknikken (mod-FGG) har blitt foreslått, med sikte på å forbedre vaskulariteten til mottakerstedet over den blottede rotoverflaten. Imidlertid er det til dags dato ingen vitenskapelig bevis på om mod-FGG gir bedre kliniske resultater enn den konvensjonelle FGG.

Studiens hypotese er at mod-FGG vil forbedre forutsigbarhet og behandlingsresultater for rotdekning ved underkjevefortenner.