Rintakehän MRI keuhkojen morfologian, ventilaation ja perfuusion arvioimiseksi

Interstitiaalista keuhkosairautta sairastavat potilaat tarvitsevat riittävän työkalun diagnoosiin ja seurantaan. Perinteisesti diagnoosi tehdään TT:llä ja keuhkojen toimintatesteillä. Näiden potilaiden seurantaan kuuluu säännöllinen CT-kuvaus ja LFT sairauden etenemisen seuraamiseksi mahdollisten komplikaatioiden havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Jokainen tutkimus altistaa potilaan ionisoivalle säteilylle, eivätkä LFT:t yksinään ole tarpeeksi herkkiä paikallisten muutosten visualisoimiseksi. Siksi on toivottavaa vaihtaa näistä kahdesta diagnostisesta työkalusta vähemmän haitalliseen ja herkempään: MR-kuvaukseen. MR-kuvantaminen mahdollistaa keuhkojen morfologian ei-invasiivisen ja herkemmän kuvantamisen sekä paikallisen ventilaation ja perfuusion keuhkojen toiminnan muutosten havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa ilman, että potilas altistuu ionisoivalle säteilylle.

1. Tavoite Havainnollistaa MR-kuvauksen arvo arvokkaana, säteilyttömänä menetelmänä visualisoida kvantitatiivisesti ja laadullisesti keuhkojen morfologiaa ja patologisia keuhkomuutoksia potilailla, joilla on interstitiaalinen keuhkosairaus. Positiivinen tulos mahdollistaisi MR:n käytön lisäaineena tai vaihtoehtoisena menetelmänä parenkymaalisten keuhkojen muutosten arvioinnissa varhaisten parenkymaalisten muutosten havaitsemiseksi sekä sairauden kulun seuraamiseksi erityisesti lääketieteellisessä hoidossa.
2. Tavoite MR-kuvauksen kvantitatiivinen ja kvalitatiivinen validointi paikallisen keuhkojen ventilaation ja perfuusion arvioinnissa verrattuna keuhkojen toimintatesteihin.

Prospektiivinen, yhden keskuksen, ei-satunnaistettu, ei-sokkoutettu tutkimus potilaiden MR-kuvauksella. Kaikille potilaille tehdään MR-kuvaus sekä kaksi standardidiagnostista toimenpidettä: CT ja keuhkojen toimintatestit.

Sisällytämiskriteerit: potilaat, joilla on interstitiaalinen keuhkosairaus, joille on suunniteltu TT ja LFT, kirjallinen suostumus, ≥ 18 vuotta.

Poissulkemiskriteerit: klaustrofobia ja mahdottomuus makaa MR-tutkimuksessa yli 30 minuuttia, raskaus ja yleisesti voimassa olevat magneettikuvauksen vasta-aiheet.

Tutkimuksen osallistujat saavat rintakehän magneettikuvauksen jollakin laitoksen MR-laitteella (Philips Achieva 1.5T, GE Discovery 3T, MRI Siemens Skyra 3T ja GE SIGNA Artist 1.5T). Tutkimukseen osallistuvaa pyydetään makaamaan MR-skannerissa noin 30 minuuttia, kun kuvia otetaan. Kuvanotto yllämainituilla MR-koneilla on sallittu Sveitsissä ja levitys tapahtuu tuotetietojen mukaisesti.