RM de tórax para avaliação da morfologia pulmonar, ventilação e perfusão

Pacientes com doença pulmonar intersticial requerem uma ferramenta adequada para diagnóstico e monitoramento. Tradicionalmente, os diagnósticos são feitos por TC e testes de função pulmonar. O acompanhamento desses pacientes inclui tomografia computadorizada regular e LFT para monitorar o progresso da doença para visualizar possíveis complicações precocemente. Todo exame expõe o paciente à radiação ionizante, e os LFTs sozinhos não são sensíveis o suficiente para visualizar alterações locais. Portanto, é desejável mudar dessas duas ferramentas de diagnóstico para uma menos prejudicial e mais sensível: a ressonância magnética. A ressonância magnética permite uma ilustração não invasiva e mais sensível da morfologia pulmonar, bem como ventilação e perfusão local para detecção precoce de alterações da função pulmonar sem a exposição do paciente à radiação ionizante.

1. Objetivo Demonstrar quantitativa e qualitativamente o valor da ressonância magnética como um método valioso e livre de radiação para visualizar a morfologia pulmonar e alterações pulmonares patológicas em pacientes com doenças pulmonares intersticiais. Um resultado positivo permitiria o uso da RM como um método aditivo ou alternativo na avaliação de alterações do parênquima pulmonar para detectar alterações precoces do parênquima, bem como monitorar o curso da doença, especialmente para tratamento médico.
2. Objetivo Validação quantitativa e qualitativa da RM na avaliação da ventilação e perfusão pulmonar local em comparação com testes de função pulmonar.

Estudo prospectivo, de centro único, não randomizado e não cego com imagens de RM de pacientes. Todos os pacientes são submetidos a ressonância magnética, bem como aos dois procedimentos diagnósticos padrão: TC e testes de função pulmonar.

Critérios de inclusão: pacientes com doença pulmonar intersticial agendados para TC e LFT, consentimento por escrito, ≥ 18 anos.

Critérios de exclusão: claustrofobia e impossibilidade de permanecer na RM por mais de 30 minutos, gravidez e as contraindicações geralmente válidas para a RM.

Os participantes do estudo obterão uma ressonância magnética do tórax com uma das máquinas de ressonância magnética das instituições (Philips Achieva 1.5T, GE Discovery 3T, MRI Siemens Skyra 3T e GE SIGNA Artist 1.5T). O participante do estudo será solicitado a ficar deitado no scanner de ressonância magnética por cerca de 30 minutos enquanto as imagens são adquiridas. A aquisição de imagens com as máquinas de ressonância magnética acima mencionadas é autorizada na Suíça e a aplicação é feita de acordo com as informações do produto.