MRI del torace per la valutazione della morfologia polmonare, della ventilazione e della perfusione

I pazienti con malattia polmonare interstiziale richiedono uno strumento adeguato per la diagnosi e il monitoraggio. Tradizionalmente, la diagnostica viene eseguita mediante TC e test di funzionalità polmonare. Il follow-up di questi pazienti include regolari immagini TC e LFT per monitorare il progresso della malattia per visualizzare precocemente possibili complicanze. Ogni esame espone il paziente a radiazioni ionizzanti e gli LFT da soli non sono abbastanza sensibili per visualizzare i cambiamenti locali. Pertanto, è auspicabile passare da questi due strumenti diagnostici a uno meno dannoso e più sensibile: l'imaging RM. L'imaging RM consente un'illustrazione non invasiva e più sensibile della morfologia polmonare, nonché della ventilazione e della perfusione locali per la diagnosi precoce delle alterazioni della funzione polmonare senza l'esposizione del paziente a radiazioni ionizzanti.

1. Obiettivo Dimostrare il valore dell'imaging RM come metodo prezioso e privo di radiazioni per visualizzare quantitativamente e qualitativamente la morfologia polmonare e le alterazioni polmonari patologiche nei pazienti con malattie polmonari interstiziali. Un risultato positivo consentirebbe di utilizzare la risonanza magnetica come metodo additivo o alternativo nella valutazione delle alterazioni parenchimali polmonari per rilevare le alterazioni parenchimali precoci e per monitorare il decorso della malattia, in particolare per il trattamento medico.
2. Obiettivo Convalida quantitativa e qualitativa dell'imaging RM nella valutazione della ventilazione polmonare locale e della perfusione rispetto ai test di funzionalità polmonare.

Studio prospettico, monocentrico, non randomizzato, non in cieco con RM di pazienti. Tutti i pazienti vengono sottoposti a RM e alle due procedure diagnostiche standard: TC e test di funzionalità polmonare.

Criteri di inclusione: pazienti con malattia polmonare interstiziale in attesa di TC e LFT, consenso scritto, ≥ 18 anni.

Criteri di esclusione: claustrofobia e impossibilità di rimanere sdraiati nella RM per più di 30 minuti, gravidanza e le controindicazioni generalmente valide per la RM.

I partecipanti allo studio otterranno una risonanza magnetica del torace con una delle macchine MR delle istituzioni (Philips Achieva 1.5T, GE Discovery 3T, MRI Siemens Skyra 3T e GE SIGNA Artist 1.5T). Al partecipante allo studio verrà chiesto di giacere nello scanner MR per circa 30 minuti mentre verranno acquisite le immagini. L'acquisizione di immagini con le suddette macchine RM è autorizzata in Svizzera e l'applicazione viene eseguita secondo le informazioni sul prodotto.