Pakkaaminen Terveiden perheiden rakentaminen yhteisölliseen käyttöön (NECORD)

1980-luvun alusta lähtien on kehitetty useita tehokkaita lasten painonhallintatoimenpiteitä (PWMI) lasten painon alentamiseksi. Epsteinin liikennevalodieetti (TLD) on todennäköisesti tutkituin PWMI, ja se on osoittanut tehokkuutta useissa satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa enintään 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Tämä työ ja suurin osa tehokkaasta PWMI:stä on tehty suurille kaupunkialueille, jotka on toimitettu sairaalan tai lääkärikeskuksen kautta, ja viimeisimmät lasten liikalihavuuden hoitosuositukset eivät koske maantieteellisesti alipalveltuja yleisöjä tai paikkoja, joissa kaikkia monialaisen tiimin jäseniä ei välttämättä ole. Tämän seurauksena ei ole tietoa siitä, missä määrin näyttöön perustuvat PWMI:t on käännetty mikropoliittisiksi (kaupungeiksi

Ensimmäinen tavoite on yhteistyössä jalostaa ja kehittää interventiopaketti TLD:lle, joka sisältää kaikki materiaalit, joita muut tarvitsevat toteuttaakseen interventiota uusilla pienillä alueilla ja maaseudulla. Toinen tavoite on suorittaa tiukka, sekamenetelmien pilottitoteutustutkimus käyttäen innovatiivista yhteisön hakemusprosessia 4–8 uuden yhteisön tunnistamiseksi, jotta voidaan pilotoida pakatun PWMI:n ja koulutusmateriaalin hyödyllisyyttä yhdistettynä oppimisen yhteistoimintaa edistävään strategiaan ja kestävän kehityksen toiminnan suunnitteluprosessi, joka tukee PWMI:n käyttöönottoa, käyttöönottoa ja kestävyyttä verrattuna pelkän pakatun ohjelman ja koulutusmateriaalien saatavuuteen. Muita tuloksia ovat käynnistys- ja jatkuvat kustannukset samalla kun seurataan toimenpiteiden kattavuutta, edustavuutta ja tehokkuutta lapsen painon vähentämisessä ja ylläpitämisessä suhteessa vastaavaan kohorttiin. Kolmas tavoite on hyödyntää kestävän kehityksen toimintasuunnitelman pilottiarviointitietoja ja -tuloksia ohjelman ja koulutusmateriaalien jalostukseen sekä levityssuunnitelman kehittämiseen ohjelman siirtämiseksi muihin yhteisöihin.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi tutkijat ottavat käyttöön olemassa olevan kumppanuuden, johon kuuluu paikallisia kouluja ja lastenlääkäreitä Kearneyssa, Neuvottelussa ja Great Plainsin kliinisen ja translaatiotutkimuksen verkoston yhteisön neuvoa-antavassa komiteassa, joka on tunnistanut lasten liikalihavuuden hoidon erityisesti maaseudulla Pohjois-Dakotassa. Etelä-Dakota ja Nebraska ensisijaisesti. Kuten suositellaan, lähestymistavassa käytetään toteutustutkimuksen selitysprosessia ja tulosmallia toteutukseen ja kestävyyteen liittyvien hypoteesien testaamiseen, yhteisön/kliinisten kumppanien ottaminen mukaan toteutus- ja kestävyysprosessiin ja tulosten arviointi sekä yksilö- että organisaatiotasolla. Tarkemmin sanottuna terveyspalveluiden tutkimuksen täytäntöönpanon edistämistoimia (PARIHS) käytetään selittävänä mallina ja RE-AIM-kehystä yksilöllisen kattavuuden, edustavuuden, tehokkuuden ja organisatoristen kustannusten, käyttöönoton, täytäntöönpanon ja kestävyyden seuraamiseksi.