Verpackung für den Aufbau gesunder Familien für die Umsetzung in der Gemeinschaft (NECORD)

Seit den frühen 1980er Jahren wurde eine Reihe wirksamer pädiatrischer Gewichtsmanagementmaßnahmen (PWMI) entwickelt, um den Gewichtsstatus des Kindes zu reduzieren. Epsteins Traffic Light Diet (TLD) ist wahrscheinlich das am besten untersuchte PWMI und hat seine Wirksamkeit in einer Vielzahl randomisierter kontrollierter Studien bei Kindern bis zu und über 12 Jahren gezeigt. Diese Arbeit und die meisten wirksamen PWMI wurden in großen städtischen Gebieten durchgeführt, die über ein Krankenhaus oder medizinisches Zentrum bereitgestellt wurden, und die neuesten Behandlungsempfehlungen für Fettleibigkeit bei Kindern richten sich nicht an geografisch unterversorgte Zielgruppen oder Umgebungen, in denen möglicherweise nicht alle Mitglieder eines interdisziplinären Teams vorhanden sind. Infolgedessen gibt es keine Informationen darüber, inwieweit evidenzbasierte PWMIs in mikropolitische (Cities

Das erste Ziel besteht darin, gemeinsam ein Interventionspaket für die TLD zu verfeinern und zu entwickeln, das alle Materialien enthält, die für andere erforderlich sind, um die Intervention in neuen mikropolitischen und ländlichen Orten umzusetzen. Das zweite Ziel ist die Durchführung einer rigorosen Pilotimplementierungsforschungsstudie mit gemischten Methoden unter Verwendung eines innovativen Community-Anwendungsprozesses, um 4 bis 8 neue Communities zu identifizieren, um die Nützlichkeit des verpackten PWMI und der Schulungsmaterialien in Verbindung mit einer Strategie zur kollaborativen Lernerleichterung zu testen Planungsprozess für Nachhaltigkeitsmaßnahmen bei der Unterstützung der PWMI-Annahme, -Implementierung und -Nachhaltigkeit im Vergleich zum alleinigen Zugang zum Programmpaket und den Schulungsmaterialien. Zusätzliche Ergebnisse umfassen Anlauf- und laufende Kosten, während die Interventionsreichweite, Repräsentativität und Wirksamkeit bei der Reduzierung und Aufrechterhaltung des Gewichtsstatus von Kindern im Vergleich zu einer passenden Kohorte verfolgt werden. Das dritte Ziel besteht darin, die Pilotbewertungsdaten und Ergebnisse des Nachhaltigkeitsaktionsplans zu verwenden, um das Programm und die Schulungsmaterialien zu verfeinern und einen Verbreitungsplan zu entwickeln, um das Programm auf andere Gemeinden auszudehnen.

Um diese Ziele zu erreichen, werden die Forscher bestehende Partnerschaften eingehen, zu denen lokale Schulen und Kinderärzte in Kearney, NE, und das Great Plains IDeA Clinical and Translational Research Network Community Advisory Board gehören, das die Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern identifiziert hat, insbesondere in ländlichen Gebieten in ganz North Dakota, South Dakota und Nebraska als Priorität. Wie empfohlen, wird der Ansatz einen Erklärungsprozess für die Implementierungsforschung und ein Ergebnismodell verwenden, um Hypothesen in Bezug auf Implementierung und Nachhaltigkeit zu testen, kommunale/klinische Partner in den Implementierungs- und Nachhaltigkeitsprozess einzubeziehen und die Ergebnisse sowohl auf individueller als auch auf organisatorischer Ebene zu bewerten. Insbesondere wird das Rahmenwerk zur Förderung von Maßnahmen zur Umsetzung von Forschung im Gesundheitswesen (PARIHS) als Erklärungsmodell und das RE-AIM-Rahmenwerk verwendet, um die individuelle Reichweite, Repräsentativität, Effektivität und organisatorischen Kosten, Annahme, Umsetzung und Nachhaltigkeit zu verfolgen.