Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lasten portaalihypertension MUOTO

tiistai 29. syyskuuta 2026 päivittänyt: Thomas Jefferson University

Lasten portaalihypertension ei-invasiivinen subharmoninen painearvio

Early diagnosis of portal hypertension is difficult as symptoms rarely manifest until the later stages of liver disease. Both cirrhotic and non-cirrhotic portal hypertension can result in life-threatening complications, the most frequent of which is bleeding from esophageal varices. In children, variceal bleeds are associated with mortality rates of 1-3 %, while life-threatening complications have been reported in up to 20 % of children with cirrhosis. Despite the high incidence of portal hypertension in children with liver disease, a noninvasive modality to monitor disease progression and risk of complications is currently lacking. Hence, this trial will investigate the safety and efficacy of subharmonic aided pressure estimation (SHAPE) as a noninvasive ultrasound technique for diagnosing portal hypertension in children.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • The Children's Hospital of Philadelphia

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

6 vuotta - 21 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Patients with a diagnosis of chronic liver disease without portal hypertension.
  • Patients with a diagnosis of chronic liver disease with portal hypertension.

Exclusion Criteria:

  • Subjects who are pregnant.
  • Patients with known or suspected hypersensitivity to egg phosphatidyl serine or with a history of anaphylactic allergy to eggs or egg products.
  • Subjects with allergy to egg products or other components of the ultrasound contrast agents will be excluded.
  • History of allergic reaction to Lumason®, sulfur hexafluoride, sulfur hexafluoride lipid microsphere components, or other ingredients in Lumason (polyethylene glycol, distearoylphosphatidylcholine (DSPC), dipalmitoylphosphatidylglycerol sodium (DPPG-Na), palmitic acid)
  • History of allergic reaction to Sonazoid
  • Patients with biliary atresia with asplenia or polysplenia.
  • Patients with prior liver transplant.
  • Patients with cystic fibrosis.
  • Patients with chronic lung disease.
  • Patients with portal vein thrombosis, cavernous transformation of the portal vein or absent portal vein.
  • Adults not competent/impaired.
  • Patients with significant heart disease or severe congenital heart disease

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: SHAPE with Sonazoid

Up to 60 children (6-21 years of age) with a diagnosis of chronic liver disease, including some who will have portal hypertension who are followed at The Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) will be enrolled in this arm. A SHAPE measurement using the ultrasound contrast agent Sonazoid® (perfluorobutane microbubbles) will be performed during a single visit. A dose of three vials with 16 μL each of microbubbles will be prepared. An infusion of the ultrasound contrast agent at the rate of 0.18 mL/kg/hour will be co-infused with an infusion of saline at the rate of 120 mL/hour resulting in an effective dosage of 1.44 μL microbubbles/kg/hour as per the FDA approved IND through an IV line in a peripheral vein. The total duration of contrast agent infusion is expected to range from 4 to 8 minutes, which includes a 2 min calibration period followed by 2-6 minutes of SHAPE acquisition (i.e., ultrasound imaging).

The ultrasound contrast agent will be infused thorough an IV line and SHAPE ultrasound imaging and data acquisition will be performed with a Logiq E10 (GE Medical Systems, Waukesha, WI) ultrasound scanner.

Active Comparator: SHAPE with Lumason

Up to 60 children (6-21 years of age) with a diagnosis of chronic liver disease, including some who will have portal hypertension who are followed at CHOP will be enrolled in this arm. A SHAPE measurement using the ultrasound contrast agent LUMASON® (sulfur hexafluoride lipid-type A microspheres) will be performed during a single visit. Two doses of 0.03 mL/kg (or 2.4 mL maximum) as per package labeling will be prepared and mixed with saline at a 1:10 dilution in a 50 ml bag of saline. The diluted preparation of Lumason will be through an IV line in a peripheral vein up to 4 mL/min using an infusion setup. The total duration of contrast agent infusion is expected to range from 4 to 8 minutes, which includes a 2 min calibration period followed by 2-6 minutes of SHAPE acquisition (i.e., ultrasound imaging).

The ultrasound contrast agent will be infused thorough an IV line and SHAPE ultrasound imaging and data acquisition will be performed with a Logiq E10 (GE Medical Systems, Waukesha, WI) ultrasound scanner.

Kokeellinen: Longitudinal SHAPE

SHAPE will be used to monitor subjects identified in the initial examination as having portal hypertension for up to 18 months. These subjects will undergo laboratory testing every 6 months as a part of their clinical standard of care. During these times the SHAPE examination will also be repeated using the same ultrasound contrast agent and infusion methodologies (including dosages) as during the initial study.

The ultrasound contrast agent will be infused thorough an IV line and SHAPE ultrasound imaging and data acquisition will be performed with a Logiq E10 (GE Medical Systems, Waukesha, WI) ultrasound scanner.

The ultrasound contrast agent will be infused thorough an IV line and SHAPE ultrasound imaging and data acquisition will be performed with a Logiq E10 (GE Medical Systems, Waukesha, WI) ultrasound scanner.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Sonazoidin käytön yhteydessä esiintyvien haittatapahtumien osuus (%) verrattuna Lumasonin lastenkäyttöön tarkoitetussa pakkausselosteessa ilmoitettujen haittatapahtumien nykyiseen määrään (0,001 %)
Aikaikkuna: 2 tuntia
2 tuntia
Kalibroidut subharmoniset mikrokuplasignaalit (dB) portaalin ja maksalaskimojen välillä erottavat portaaliverenpainetautiryhmät ja ei-portaaliset hypertensioryhmät 94 %:n tarkkuudella
Aikaikkuna: 2 tuntia
2 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutokset kalibroiduissa subharmonisissa mikrokuplasignaaleissa (dB) portaalin ja maksan laskimoiden välillä ajan myötä ennustavat portaalin verenpainetaudin komplikaatioiden kehittymistä (verisuolen verenvuoto, askites, hepatopulmonaarinen oireyhtymä jne.)
Aikaikkuna: keskimäärin 18 kuukautta
keskimäärin 18 kuukautta
Kalibroidut subharmoniset mikrokuplasignaalit (dB) portaalin ja maksalaskimoiden ja maksafibroosivaiheen välillä (asteikolla 0-4 määritettynä maksabiopsialla) korreloivat p<0,05:n kanssa
Aikaikkuna: 2 tuntia
2 tuntia
Vertaa kalibroituja subharmonisia mikrokuplasignaaleja (dB) portaali- ja maksalaskimoiden välillä, jotka on saatu Lumasonilla ja Sonazoidilla, vastaavasti niiden kyvyn suhteen erottaa portaaliverenpainetautiryhmät ja ei-portaaliverenpaineryhmät.
Aikaikkuna: 2 tuntia
2 tuntia
Vertaa kalibroituja subharmonisia mikrokuplasignaaleja (dB) portaalin ja maksan suonten välillä leikkausaallon elastografian arvoihin (m/s) käyttämällä regressioanalyysiä
Aikaikkuna: 2 tuntia
2 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sudha A Anupindi, MD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Päätutkija: Flemming Forsberg, PhD, Thomas Jefferson University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 3. marraskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 31. elokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 8. syyskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 4. tammikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 19. tammikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 22. tammikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 2. lokakuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 29. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 20F.728
  • R01DK118964 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Data generated from the proposed study will be shared to make the results available to the scientific community.

Presentations at national scientific meetings.

Lectures.

Post-graduate training.

Approximately 12 months after the completion of the trial (when the main manuscript has been published) individual researchers can contact the PIs and request the final, complete data-set from this trial without any protected health information

IPD-jaon aikakehys

Approximately 12 months after the completion of the trial when the main manuscript has been published

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

On an individual basis - contact the PIs

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa