- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04725773
Apraxia Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, joilla on syvä aivostimulaatio (Apraxia DBS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on pilottitutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida apraxia-testausprotokollan turvallisuutta ja toteutettavuutta kroonisesti implantoiduilla PD DBS -potilailla. Oletamme, että apraksiatestaus DBS ON- ja OFF-tiloissa on turvallinen ja hyvin siedetty testausprotokolla. Oletamme myös, että DBS vaikuttaa raajan kineettisen, ideomotorisen ja ideationaalisen apraksian vakavuuteen PD-potilailla. Tämä luo perustan laajemmille mahdollisille kokeille, joilla voidaan edelleen karakterisoida apraksiaa suhteessa DBS:ään ja sitä, voiko DBS-ohjelmointi muuttaa tätä ilmiötä.
Tässä tutkimuksessa rekrytoimme 60 PD-potilasta, joilla on krooninen, stabiili joko subtalamisen tuman (STN) tai globus pallidus interna (GPi) DBS. Sekä yksi- että kahdenväliset DBS-potilaat ovat kelvollisia tähän tutkimukseen. Tässä tutkimuksessa "krooninen, vakaa DBS" määritellään potilaiksi, joilla on ollut vähintään 6 kuukautta optimointiohjelmointia Floridan yliopistossa. Koehenkilöt rekrytoidaan Fixel-klinikalle 1 päivän opintokäynnille lääkitys ON-tilassa. Potilaat testataan molempien yläraajojen raajan kineettisen, ideomotorisen ja ideationaalisen apraksian varalta DBS ON -tilassa kotiterapiassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Bhavana Patel, DO
- Puhelinnumero: (352) 294-5400
- Sähköposti: Bhavana.Patel@neurology.ufl.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Joshua Wong, MD
- Puhelinnumero: (352) 294-5400
- Sähköposti: joshua.wong@neurology.ufl.edu
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32608
- Rekrytointi
- UF Health at the University of Florida
-
Ottaa yhteyttä:
- Bhavana Patel, DO
- Puhelinnumero: 352-294-5400
- Sähköposti: Bhavana.Patel@neurology.ufl.edu
-
Päätutkija:
- Bhavana Patel, DO
-
Ottaa yhteyttä:
- Joshua Wong, MD
- Puhelinnumero: (352) 294-5400
- Sähköposti: joshua.wong@neurology.ufl.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on Yhdistyneen kuningaskunnan aivopankin kriteerien mukainen PD
- Mies tai nainen, 18-80 vuotta vanha
- Kroonisesti istutettu joko STN:n tai GPi:n DBS vähintään 6 kuukauden ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Muut neurologiset diagnoosit (esim. Alzheimerin tauti, epätyypillinen parkinsonismi, aivohalvaus)
- Aikaisempi neurokirurginen interventio, joka ei ollut DBS
- Potilaat, joilla on muiden kohteiden kuin STN:n tai GPi:n DBS tai molempien kohteiden johto
- Potilaat, joiden käsien kätevyys on heikko muusta syystä kuin PD:stä (esim. ortopedinen vamma, amputaatio)
- Potilaat, joilla on diagnosoitu PD-dementia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
PD DBS
Potilaat, joilla on Parkinsonin tauti ja syvä aivostimulaatio
|
Arvioimme DBS:n vaikutusta apraksiaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Arvioi ideomotorisen apraksian esiintyminen tai puuttuminen PD-potilailla
Aikaikkuna: Jopa 1 tunti
|
Arvioi DBS:n vaikutus ideomotoriseen apraksiaan PD-potilailla. Arvioimme TULIA-seulontaarvioinnin: Yleinen ohje: "Seitsemän elettä esitetään peilikuvana, jäljittele niitä mahdollisimman tarkasti"
Lisäohje: "Kuvittele jälleen, että pidät työkalua tai esinettä kädessä, älä käytä sormia" 10. "Harjaa hampaasi" 11. "Kammata hiuksesi" 12. "Käytä ruuvimeisseliä" |
Jopa 1 tunti
|
Arvioi ideaalisen apraksian esiintyminen tai puuttuminen PD-potilailla
Aikaikkuna: Jopa 1 tunti
|
Arvioi DBS:n vaikutus ideaaliseen apraksiaan PD-potilailla. Arvioimme tämän kuvasekvenssitestin avulla. Tulos on binääritulos (kyllä/ei), joka perustuu testaukseen. Tässä testissä on tehtävä, jota edustaa 4 mustavalkoista valokuvaa: 3 valokuvista esittää sarjan esineitä, työkaluja ja toimia, joita tarvitaan tehtävän vaiheen suorittamiseen, ja 1 valokuva esittää suoritetun tehtävän. 4 valokuvaa on järjestetty satunnaisesti, 1 kvadranttia kohden 8 1/2"×11" valkoiselle paperiarkille. Osallistujien tulee koskettaa jokaista kuvaa oikeassa järjestyksessä kunkin toiminnon suorittamiseksi. |
Jopa 1 tunti
|
Arvioi raajan kineettisen apraksian esiintyminen tai puuttuminen PD-potilailla
Aikaikkuna: Jopa 30 minuuttia
|
Arvioi DBS:n vaikutus raajan kineettiseen apraksiaan PD-potilailla. Arvioimme tämän kolikon kiertotestin avulla. Kolikon kiertotesti Tutkittavaa pyydetään ottamaan kolikko ja kiertämään sitä 180 astetta peukalon, etusormen ja keskisormen välissä niin nopeasti kuin mahdollista kaksikymmentä kertaa. Ne pyörittävät kolikkoa niin, että peukalo työntää kolikon alaosan ylös ja poispäin itsestään. Tehtävä toistetaan 3 kertaa jokaiselle kädelle. Jokainen tehtävä on ajoitettu. |
Jopa 30 minuuttia
|
Arvioi raajan kineettisen apraksian esiintyminen tai puuttuminen PD-potilailla
Aikaikkuna: Jopa 30 minuuttia
|
Arvioi DBS:n vaikutus raajan kineettiseen apraksiaan PD-potilailla. Arvioimme tämän uritettu pegboard -testin avulla. Grooved Pegboard Grooved Pegboard on manipuloiva kätevyystesti. Tämä yksikkö koostuu 25 reiästä, joissa on satunnaisesti sijoitetut raot. Tapit, joiden toisella puolella on avain, on käännettävä niin, että ne vastaavat reikää, ennen kuin ne voidaan asettaa paikalleen. Kiinnityslauta asetetaan keskilinjaan kohteen kanssa siten, että lauta on pöydän reunalla ja tapettilevy välittömästi laudan yläpuolella. Kaikki tapit ovat samanlaisia. Niissä on ura, eli pyöreä sivu ja neliömäinen sivu, samoin kuin lautojen reiät. Sinun on sovitettava tapin ura laudan uraan ja asetettava nämä tapit reikiin näin. |
Jopa 30 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bhavana Patel, DO, University of Florida
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Agostoni E, Coletti A, Orlando G, Tredici G. Apraxia in deep cerebral lesions. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1983 Sep;46(9):804-8. doi: 10.1136/jnnp.46.9.804.
- Basso A, Luzzatti C, Spinnler H. Is ideomotor apraxia the outcome of damage to well-defined regions of the left hemisphere? Neuropsychological study of CAT correlation. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1980 Feb;43(2):118-26. doi: 10.1136/jnnp.43.2.118.
- Bolognini N, Convento S, Banco E, Mattioli F, Tesio L, Vallar G. Improving ideomotor limb apraxia by electrical stimulation of the left posterior parietal cortex. Brain. 2015 Feb;138(Pt 2):428-39. doi: 10.1093/brain/awu343. Epub 2014 Dec 5.
- Cavaco S, Anderson SW, Correia M, Magalhaes M, Pereira C, Tuna A, Taipa R, Pinto P, Pinto C, Cruz R, Lima AB, Castro-Caldas A, da Silva AM, Damasio H. Task-specific contribution of the human striatum to perceptual-motor skill learning. J Clin Exp Neuropsychol. 2011 Jan;33(1):51-62. doi: 10.1080/13803395.2010.493144. Epub 2010 Jul 5.
- Falchook AD, Decio D, Williamson JB, Okun MS, Malaty IA, Rodriguez RL, Heilman KM. Alternate but do not swim: a test for executive motor dysfunction in Parkinson disease. J Int Neuropsychol Soc. 2011 Jul;17(4):702-8. doi: 10.1017/S1355617711000609.
- Foki T, Vanbellingen T, Lungu C, Pirker W, Bohlhalter S, Nyffeler T, Kraemmer J, Haubenberger D, Fischmeister FP, Auff E, Hallett M, Beisteiner R. Limb-kinetic apraxia affects activities of daily living in Parkinson's disease: a multi-center study. Eur J Neurol. 2016 Aug;23(8):1301-7. doi: 10.1111/ene.13021. Epub 2016 May 1.
- Gebhardt A, Vanbellingen T, Baronti F, Kersten B, Bohlhalter S. Poor dopaminergic response of impaired dexterity in Parkinson's disease: Bradykinesia or limb kinetic apraxia? Mov Disord. 2008 Sep 15;23(12):1701-6. doi: 10.1002/mds.22199.
- Heilman KM, Rothi LJ, Valenstein E. Two forms of ideomotor apraxia. Neurology. 1982 Apr;32(4):342-6. doi: 10.1212/wnl.32.4.342.
- Okun MS. Deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2012 Oct 18;367(16):1529-38. doi: 10.1056/NEJMct1208070. No abstract available.
- Quencer K, Okun MS, Crucian G, Fernandez HH, Skidmore F, Heilman KM. Limb-kinetic apraxia in Parkinson disease. Neurology. 2007 Jan 9;68(2):150-1. doi: 10.1212/01.wnl.0000250331.35912.a5. Epub 2006 Dec 6.
- Vanbellingen T, Lungu C, Lopez G, Baronti F, Muri R, Hallett M, Bohlhalter S. Short and valid assessment of apraxia in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2012 May;18(4):348-50. doi: 10.1016/j.parkreldis.2011.11.023. Epub 2011 Dec 16.
- Vanbellingen T, Hofmanner D, Kubel S, Bohlhalter S. Limb Kinetic Apraxia Is an Independent Predictor for Quality of Life in Parkinson's Disease. Mov Disord Clin Pract. 2018 Jan 25;5(2):156-159. doi: 10.1002/mdc3.12572. eCollection 2018 Mar-Apr.
- Watson RT, Fleet WS, Gonzalez-Rothi L, Heilman KM. Apraxia and the supplementary motor area. Arch Neurol. 1986 Aug;43(8):787-92. doi: 10.1001/archneur.1986.00520080035016.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB202001999
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Syvä aivoja stimuloiva vaikutus apraksiaan
-
University of MinnesotaRekrytointiParkinsonin tautiYhdysvallat
-
Butler HospitalMedtronicValmisPakko-oireinen häiriöYhdysvallat
-
Abbott Medical DevicesLopetettuMasennus, majuri | Unipolaarinen masennusYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Beijing Pins Medical Co., LtdBeijing Tiantan HospitalTuntematon
-
University of British ColumbiaValmisSyvä aivojen stimulaatio | Spastinen dysfonia | Kurkunpään dystoniaKanada
-
Massachusetts General HospitalRekrytointiEpilepsia | Pakko-oireinen häiriö | MasennustilaYhdysvallat
-
Butler HospitalMedtronicValmis
-
Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointiaTouretten syndroomaKiina
-
National Institute of Neurological Disorders and...Rekrytointi
-
Paul LarsonValmis