- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04725773
Apraksi hos patienter med Parkinsons sygdom med dyb hjernestimulation (Apraxia DBS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et pilotstudie designet til at vurdere sikkerheden og gennemførligheden af en apraksi-testprotokol i kronisk implanterede PD DBS-patienter. Vi antager, at apraksitest i tilstandene DBS ON og OFF vil være en sikker og veltolereret testprotokol. Vi antager også, at DBS vil påvirke sværhedsgraden af lemmer-kinetisk, ideomotorisk og idémæssig apraksi hos PD-patienter. Dette vil danne grundlag for større prospektive forsøg for yderligere at karakterisere apraksi i forhold til DBS, og hvorvidt DBS-programmering kan modulere dette fænomen.
I denne undersøgelse vil vi rekruttere 60 PD-patienter med kronisk, stabil DBS af enten den subthalamiske nucleus (STN) eller globus pallidus interna (GPi). Både unilaterale og bilaterale DBS-patienter er kvalificerede til denne undersøgelse. For denne undersøgelse vil "kronisk, stabil DBS" blive defineret som patienter, der har haft mindst 6 måneders optimeringsprogrammering ved University of Florida. Forsøgspersonerne vil blive rekrutteret til Fixel-klinikken til et 1-dags studiebesøg i medicin ON-tilstand. Patienterne vil gennemgå test for lemmerkinetisk, ideomotorisk og ideationel apraxi af begge øvre ekstremiteter i DBS ON-tilstanden i hjemmets terapeutiske omgivelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32608
- UF Health at the University of Florida
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med PD som defineret af UK Brain Bank Criteria
- Mand eller kvinde i alderen 18 til 80 år
- Kronisk implanteret DBS af enten STN eller GPi i mindst 6 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Andre neurologiske diagnoser (f. Alzheimers sygdom, atypisk parkinsonisme, slagtilfælde)
- Historie om tidligere neurokirurgisk indgreb, der ikke var DBS
- Patienter med DBS af andre mål end STN eller GPi, eller leads i begge mål
- Patienter, hvor der er dårlig håndbevægelse af en anden grund end PD (f. ortopædisk skade, amputation)
- Patienter med diagnosen PD demens
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PD DBS
Patienter med Parkinsons sygdom og dyb hjernestimulering
|
Vi vil evaluere effekten af DBS på apraksi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer for tilstedeværelse eller fravær af ideomotorisk apraksi hos PD-patienter
Tidsramme: Op til 1 time
|
Evaluer effekten af DBS på ideomotorisk apraksi hos PD-patienter. Vi vil vurdere TULIA-screeningsvurderingen: Generel instruktion: "Syv bevægelser demonstreres på en spejl måde, efterlign dem så præcist som muligt"
Yderligere instruktion: "Igen, forestil dig at holde et værktøj eller en genstand i hånden, brug ikke fingrene" 10. "Børste tænder" 11. "Kam dit hår" 12. "Brug en skruetrækker" |
Op til 1 time
|
|
Evaluer for tilstedeværelse eller fravær af idémæssig apraksi hos PD-patienter
Tidsramme: Op til 1 time
|
Evaluer effekten af DBS på Ideational apraxia hos PD-patienter. Vi vil vurdere dette via billedsekvenstesten. Resultatet vil være et binært (ja/nej) resultat baseret på testen. I denne test er der en aktivitet, der er repræsenteret af 4 sort/hvide fotografier: 3 af fotografierne viser et sæt objekter, værktøjer og handlinger, der er nødvendige for at fuldføre et trin i aktiviteten, og 1 fotografi viser den udførte opgave. De 4 fotografier er arrangeret tilfældigt, 1 pr. kvadrant på et 8 1/2"×11" ark hvidt papir. Deltagerne skal røre ved hvert billede i den rigtige rækkefølge for at fuldføre hver aktivitet. |
Op til 1 time
|
|
Evaluer for tilstedeværelse eller fravær af lemmerkinetisk apraksi hos PD-patienter
Tidsramme: Op til 30 minutter
|
Evaluer effekten af DBS på lemmerkinetisk apraksi hos PD-patienter. Det vil vi vurdere via møntrotationstesten. Mønterotationstest Forsøgspersonen bliver bedt om at tage en mønt og dreje den 180 grader mellem tommelfingeren, pege- og langfingeren så hurtigt som muligt tyve gange. De vil rotere mønten, så tommelfingeren skubber den nederste del af mønten op og væk fra sig selv. Opgaven gentages 3 gange for hver hånd. Hver opgave er timet. |
Op til 30 minutter
|
|
Evaluer for tilstedeværelse eller fravær af lemmerkinetisk apraksi hos PD-patienter
Tidsramme: Op til 30 minutter
|
Evaluer effekten af DBS på lemmerkinetisk apraksi hos PD-patienter. Vi vil vurdere dette via rillet pegboard test. Rillet Pegboard Rillet Pegboard er en manipulerende fingerfærdighedstest. Denne enhed består af 25 huller med tilfældigt placerede slidser. Pløkker, som har en nøgle langs den ene side, skal drejes, så de passer til hullet, før de kan indsættes. Pløkkebrættet placeres midt på linie med emnet, så brættet er i kanten af bordet og pladebakken umiddelbart over brættet. Alle pinde er ens. De har en rille, det vil sige en rund side og en firkantet side og det samme har hullerne i brædderne. Det, du skal gøre, er at matche rillen på pløkken med rillen på brættet og sætte disse pløkker i hullerne på denne måde. |
Op til 30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bhavana Patel, DO, University of Florida
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Agostoni E, Coletti A, Orlando G, Tredici G. Apraxia in deep cerebral lesions. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1983 Sep;46(9):804-8. doi: 10.1136/jnnp.46.9.804.
- Basso A, Luzzatti C, Spinnler H. Is ideomotor apraxia the outcome of damage to well-defined regions of the left hemisphere? Neuropsychological study of CAT correlation. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1980 Feb;43(2):118-26. doi: 10.1136/jnnp.43.2.118.
- Bolognini N, Convento S, Banco E, Mattioli F, Tesio L, Vallar G. Improving ideomotor limb apraxia by electrical stimulation of the left posterior parietal cortex. Brain. 2015 Feb;138(Pt 2):428-39. doi: 10.1093/brain/awu343. Epub 2014 Dec 5.
- Cavaco S, Anderson SW, Correia M, Magalhaes M, Pereira C, Tuna A, Taipa R, Pinto P, Pinto C, Cruz R, Lima AB, Castro-Caldas A, da Silva AM, Damasio H. Task-specific contribution of the human striatum to perceptual-motor skill learning. J Clin Exp Neuropsychol. 2011 Jan;33(1):51-62. doi: 10.1080/13803395.2010.493144. Epub 2010 Jul 5.
- Falchook AD, Decio D, Williamson JB, Okun MS, Malaty IA, Rodriguez RL, Heilman KM. Alternate but do not swim: a test for executive motor dysfunction in Parkinson disease. J Int Neuropsychol Soc. 2011 Jul;17(4):702-8. doi: 10.1017/S1355617711000609.
- Foki T, Vanbellingen T, Lungu C, Pirker W, Bohlhalter S, Nyffeler T, Kraemmer J, Haubenberger D, Fischmeister FP, Auff E, Hallett M, Beisteiner R. Limb-kinetic apraxia affects activities of daily living in Parkinson's disease: a multi-center study. Eur J Neurol. 2016 Aug;23(8):1301-7. doi: 10.1111/ene.13021. Epub 2016 May 1.
- Gebhardt A, Vanbellingen T, Baronti F, Kersten B, Bohlhalter S. Poor dopaminergic response of impaired dexterity in Parkinson's disease: Bradykinesia or limb kinetic apraxia? Mov Disord. 2008 Sep 15;23(12):1701-6. doi: 10.1002/mds.22199.
- Heilman KM, Rothi LJ, Valenstein E. Two forms of ideomotor apraxia. Neurology. 1982 Apr;32(4):342-6. doi: 10.1212/wnl.32.4.342.
- Okun MS. Deep-brain stimulation for Parkinson's disease. N Engl J Med. 2012 Oct 18;367(16):1529-38. doi: 10.1056/NEJMct1208070. No abstract available.
- Quencer K, Okun MS, Crucian G, Fernandez HH, Skidmore F, Heilman KM. Limb-kinetic apraxia in Parkinson disease. Neurology. 2007 Jan 9;68(2):150-1. doi: 10.1212/01.wnl.0000250331.35912.a5. Epub 2006 Dec 6.
- Vanbellingen T, Lungu C, Lopez G, Baronti F, Muri R, Hallett M, Bohlhalter S. Short and valid assessment of apraxia in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2012 May;18(4):348-50. doi: 10.1016/j.parkreldis.2011.11.023. Epub 2011 Dec 16.
- Vanbellingen T, Hofmanner D, Kubel S, Bohlhalter S. Limb Kinetic Apraxia Is an Independent Predictor for Quality of Life in Parkinson's Disease. Mov Disord Clin Pract. 2018 Jan 25;5(2):156-159. doi: 10.1002/mdc3.12572. eCollection 2018 Mar-Apr.
- Watson RT, Fleet WS, Gonzalez-Rothi L, Heilman KM. Apraxia and the supplementary motor area. Arch Neurol. 1986 Aug;43(8):787-92. doi: 10.1001/archneur.1986.00520080035016.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB202001999
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom
-
University of LahoreAfsluttet
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonAfsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdomForenede Stater
-
iRegene Therapeutics Co., Ltd.RekrutteringEn fase I/III klinisk undersøgelse til evaluering af NouvNeu001-injektion til multippel systematrofiMultipel systematrofi - Parkinson subtype (MSA-P)Kina
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergRekrutteringSund og rask | Parkinson | Administration af medicinDanmark
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom (PD) | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdomTyrkiet (Türkiye)
-
CND Life SciencesOregon Health and Science UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom og Parkinsonisme | PARKINSON SYGGE (lidelse)Forenede Stater
-
AstraZenecaParexelRekrutteringAvancerede solide tumorerSpanien, Forenede Stater, Sydkorea, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Dyb hjernestimulerende effekt på apraksi
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetDepressiv lidelse, major | Unipolar depressionForenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige
-
NewronikaAfsluttetParkinsons sygdomItalien
-
Nova Scotia Health AuthorityIkke rekrutterer endnuParkinsons sygdomCanada
-
Butler HospitalMedtronicAfsluttetTvangslidelseForenede Stater
-
University of British ColumbiaAfsluttetDyb hjernestimulation | Spasmodisk dysfoni | Larynx dystoniCanada
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...RekrutteringParkinsons sygdomForenede Stater
-
Xuanwu Hospital, BeijingIkke rekrutterer endnu
-
Stanford UniversityAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
George Washington UniversityAfsluttetMesial temporallaps epilepsiForenede Stater
-
University Hospital, GrenobleAfsluttet