- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04731272
GLP-1-agonistihoito kystiseen fibroosiin liittyvässä glukoosi-intoleranssissa
keskiviikko 13. toukokuuta 2026 päivittänyt: Michael R. Rickels, MD, MS, University of Pennsylvania
GLP-1-agonistihoidon vaikutus insuliinin eritykseen aikuisilla, joilla on haiman riittämätön kystinen fibroosi ja epänormaali glukoositoleranssi: satunnaistettu, avoin, ristikkäinen tutkimus
Diabetes on haiman riittämättömän kystisen fibroosin (PI-CF) merkittävä rinnakkaissairaus, ja siihen liittyy huonompia tuloksia.
Vaikka vähentynyt β-solumassa myötävaikuttaa insuliinin eritysvirheisiin, jotka ovat ominaisia kystiseen fibroosiin liittyvälle diabetekselle (CFRD), muut muunnettavissa olevat tekijät näyttävät vaikuttavan diabetekseen liittyvän epänormaalin glukoositoleranssin ilmaantumiseen ja etenemiseen.
Interventioiden tunnistaminen β-solujen toiminnan säilyttämiseksi on ratkaisevan tärkeää CFRD:n kehityksen viivästymisen ja mahdollisesti estämisen kannalta.
Tässä tutkimuksessa oletamme, että pitkävaikutteisen glukagonin kaltaisen peptidi-1:n (GLP-1) agonistin dulaglutidin viikoittainen antaminen parantaa puutteellista varhaisen vaiheen insuliinin eritystä ja parantaa glukoosinsietokykyä seka-ateriatoleranssitestin aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Diabetes on haiman riittämättömän kystisen fibroosin (PI-CF) merkittävä rinnakkaissairaus, ja siihen liittyy huonompia tuloksia.
Vaikka vähentynyt β-solumassa myötävaikuttaa insuliinin eritysvirheisiin, jotka ovat ominaisia kystiseen fibroosiin liittyvälle diabetekselle (CFRD), muut muunnettavissa olevat tekijät näyttävät vaikuttavan diabetekseen liittyvän epänormaalin glukoositoleranssin ilmaantumiseen ja etenemiseen.
Interventioiden tunnistaminen β-solujen toiminnan säilyttämiseksi on ratkaisevan tärkeää CFRD:n kehityksen viivästymisen ja mahdollisesti estämisen kannalta.
Tässä tutkimuksessa oletamme, että pitkävaikutteisen glukagonin kaltaisen peptidi-1:n (GLP-1) agonistin dulaglutidin viikoittainen antaminen parantaa puutteellista varhaisen vaiheen insuliinin eritystä ja parantaa glukoosinsietokykyä seka-ateriatoleranssitestin aikana.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
30
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Paola Alvarado, MS
- Puhelinnumero: 215-746-2081
- Sähköposti: Paola.Alvarado@pennmedicine.upenn.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Cornelia Dalton-Bakes
- Puhelinnumero: 215-746-2085
- Sähköposti: corneliv@pennmedicine.upenn.edu
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Colorado
-
Ottaa yhteyttä:
- Hannah Wessel
- Puhelinnumero: 71880 720-777-1880
- Sähköposti: Hannah.Wessel@childrenscolorado.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Christine Chan, MD
- Puhelinnumero: 70990 720-777-0990
- Sähköposti: Christinel.Chan@childrenscolorado.org
-
Alatutkija:
- Christine Chan, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Rekrytointi
- University of Pennsylvania
-
Ottaa yhteyttä:
- Paola Alvarado, MS
- Puhelinnumero: 215-746-2081
- Sähköposti: Paola.Alvarado@pennmedicine.upenn.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Cornelia Dalton-Bakes
- Puhelinnumero: 215-746-2085
- Sähköposti: corneliv@pennmedicine.upenn.edu
-
Päätutkija:
- Michael Rickels, MD, MS
-
Päätutkija:
- Andrea Kelly, MD, MS
-
Alatutkija:
- Christine Chan, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1. Mies tai nainen, ikä ≥ 18 vuotta suostumuspäivänä
- 2. Vahvistettu CF-diagnoosi, määritetty positiivisella hikoilutestillä tai kystisen fibroosin transmembraanisen konduktanssin säätelijän (CFTR) mutaatioanalyysillä Cystic Fibrosis Foundationin (CFF) diagnostisten kriteerien mukaisesti.
- 3. Haiman vajaatoiminta, joka määritellään haiman entsyymikorvaustarpeen perusteella.
- 4. Epänormaali glukoositoleranssi, joka on määritetty oraalisen glukoositoleranssitestin (OGTT) kriteereillä varhaiselle glukoosi-intoleranssille (EGI), heikentyneelle glukoositoleranssille (IGT) tai CFRD:lle ilman paastohyperglykemiaa (paastohyperglykemia määritellään paastoglukoosiksi ≥126 mg/dl).
- 5. Kyky ottaa ihonalaista lääkitystä ja olla valmis noudattamaan viikoittaista annostelua ja suorittamaan tutkimuskohtaiset toimenpiteet (MMTT)
- 6. Lisääntymiskykyiset naiset: erittäin tehokkaan ehkäisyn käyttö vähintään 1 kuukauden ajan ennen seulontaa ja suostumus tällaisen menetelmän käyttöön tutkimukseen osallistumisen aikana ja vielä 6 viikon ajan dulaglutidin tai havaintohoidon päättymisen jälkeen; suun kautta otettavat ehkäisyvälineet, kohdunsisäiset välineet, Norplant®, Depo-Provera® ja spermisidiä sisältävät estelaitteet ovat hyväksyttäviä ehkäisymenetelmiä; Yksin käytettyjä kondomeja ei hyväksytä
Poissulkemiskriteerit:
- 1. BMI <19 kg/m2
- 2. Ensimmäisen asteen eteiskammiokatkos tai muu näyttö sydämen johtumisjärjestelmästä tai rakenteellisista sydämen vioista
- 3. Raskaus tai imetys; Negatiivinen virtsaraskaustesti vaaditaan ilmoittautumisen yhteydessä
- 4. Tunnetut allergiset reaktiot jollekin GLP-1-agonistille ja kaikki aiemmat vakavat yliherkkyysreaktiot (anafylaksia tai angioedeema)
- 5. Henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt medullaarinen kilpirauhassyöpä tai multippeli endokriininen neoplasia-oireyhtymä tyyppi 2 (MEN2)
- 6. Keuhkojen paheneminen, joka vaatii IV antibiootteja tai systeemisiä glukokortikoideja 4 viikon sisällä ennen tutkimustoimenpiteitä
- 7. Ruoansulatuskanavan oireiden paheneminen, jonka määrittelee nykyinen pahoinvointi/oksentelu tai ripuli
- 8. Ei-CF-diabeteksen vahvistettu diagnoosi (esim. tyypin 1 diabetes) tai CFRD, jossa on paastohyperglykemia (paastoglukoosi ≥126 mg/dl [ateriaalisen insuliinin tai repaglinidin käyttö on sallittu])
- 9. Kliinisesti oireenmukainen haimatulehdus viimeisen vuoden aikana
- 10. Aikaisempi keuhkon, maksan tai muun kiinteän elimen siirto
- 11. Vaikea CF-maksasairaus, joka määritellään portaalihypertensiolla
- 12. Aiemmat fundoplikaatioon liittyvät dumping-oireyhtymät
- 13. Hemoglobiini <10 g/dl, 90 päivän sisällä tutkimustoimenpiteistä tai seulonnassa
- 14. Epänormaali munuaisten toiminta 90 päivän sisällä tutkimustoimenpiteistä tai seulonnassa; määritellään kreatiniiniksi > 2x normaalin yläraja (ULN) tai kaliumiksi > 5,5 mEq/l ei-hemolysoidussa näytteessä
- 15. Aiemmat sairaudet tai tilat, jotka tutkijan mielestä voivat sekoittaa tutkimuksen tuloksia tai aiheuttaa lisäriskin tutkittavalle
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Dulaglutidi
Ensisijaisten tulosten osiossa kuvattu seka-aterian sietotesti suoritetaan lähtötilanteessa ja 6 viikon dulaglutidihoidon jälkeen interventiojakson aikana.
|
Satunnaistettu, avoin, ristikkäinen tutkimus 6 viikon altistumisesta dulaglutidille 0,75 mg ihonalaisesti viikoittain tai tarkkailu.
|
|
Ei väliintuloa: Havainto
Ensisijaisen lopputuloksen osiossa kuvattu seka-ateriatoleranssitesti suoritetaan lähtötilanteessa ja sen jälkeen, kun 6 viikkoa ei ole ollut interventiota tarkkailujakson aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Varhaisen vaiheen insuliinin eritys
Aikaikkuna: 18 viikkoa
|
Ensisijainen tulosmitta on insuliinin erittymisnopeus ensimmäisten 30 minuutin aikana seka-ateriatoleranssitestissä (ISR-AUC30).
|
18 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Varhaisen vaiheen insuliinin eritys, joka on säädetty glukoosiretkelle
Aikaikkuna: 18 viikkoa
|
Tämä toissijainen tulosmitta on insuliinin erittymisnopeus / parantuva glukoosialue ensimmäisen 30 minuutin aikana seka-aterian sietotestin aikana (ISR-AUC30/Glc-AUC30).
|
18 viikkoa
|
|
Glukoositoleranssi
Aikaikkuna: 18 viikkoa
|
Tämä toissijainen tulosmitta on seka-ateriatoleranssitestiin liittyvä glukoosialue käyrän alla 180 minuutin aikana (Glc-AUC180).
|
18 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michael R Rickels, MD, MS, University of Pennsylvania
- Päätutkija: Andrea Kelly, MD, MSCE, Children's Hospital of Philadelphia
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 16. heinäkuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 30. kesäkuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 30. kesäkuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 26. tammikuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 26. tammikuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 29. tammikuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 18. toukokuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 13. toukokuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. toukokuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Metaboliset sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Haiman sairaudet
- Hyperglykemia
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Diabetes mellitus
- Kystinen fibroosi
- Glukoosi-intoleranssi
- Eksokriininen haiman vajaatoiminta
- Glukagonin kaltaiset peptidi-1-reseptoriagonistit
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hypoglykeemiset aineet
- dulaglutidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 848357
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Ilmoittautumisen päätyttyä.
IPD-jaon aikakehys
Ilmoittautumisen päätyttyä.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Suostumus ladataan osoitteeseen CT.gov
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .