Digitaaliset strategiat potilaille, joilla on krooninen dermatoosi, johon liittyy kutinaa/ihon poimintahäiriö

Dermatologian ja psykiatrian välinen rajapinta on suuri haaste kroonisten kutisevien patologioiden hoidossa. Ihotauti vaatii sitoutumista kroonisiin hoitoihin, jotka on sisällytettävä tottumuksen muutoksiin. Lisäksi kroonista kutiavaa ihottumaa sairastaville potilaille kehittyy usein raapimistapa, joka usein johtaa dermatillomanian kehittymiseen, mikä vaatii psykiatrista hoitoa. Yleensä ihotautilääkäriin hakeutuvista potilaista 33 % valittaa psykiatrisista oireista. Toisaalta psykiatrisilla potilailla dermatoosien esiintyvyys on suurempi kuin terveellä väestöllä, ja ahdistuneisuus, masennus ja psykoosi ovat tilanteita, jotka voivat aiheuttaa tai pahentaa ihosairauksia. Huolimatta tärkeästä rajapinnasta ihotautien ja psykiatrian välillä, kirjallisuudessa on edelleen aukko parhaasta tavasta diagnosoida ja hoitaa näitä psykodermatoosista kärsiviä potilaita, ja myös ammattilaisten tietämyksen puute tästä aiheesta. Eräässä tutkimuksessa käsiteltiin tällä hetkellä ihonpoiminnan, joka tunnetaan myös nimellä dermatillomania, hoitojen laatua, ja havaittiin, että vain 53 % potilaista ilmoitti saaneensa oikean diagnoosin patologistaan, ja tarjotun hoidon jälkeen 54,7 % potilaista ilmoitti kliinisen tila oli muuttumaton tai huonompi, ja vain 11 % potilaista ilmoitti voivansa paremman hoidon jälkeen. Kun kysyttiin ammattilaisten koulutuksesta, 85 % potilaista ilmoitti, että ammattilainen ei näyttänyt tietävän kliinisestä tilastaan.

Nykyinen maailmanhetki Covid-19-pandemian edessä pitää nämä potilaat loitolla mahdollisista toimenpiteistä, jotka voisivat tuoda helpotusta tilanteeseen joko saastumisen pelossa, syrjäytymisvaikeuksien tai jopa hoitopaikkojen tilapäisen vähenemisen vuoksi. Terveysjärjestelmien suuri ja oikeudenmukainen pyrkimys kohdata pandemia voi toisaalta vaikuttaa kroonisten ihosairauksien avun tarjontaan. Etälääketieteen ja muiden etäterveydenhuollon protokollien avulla on yritetty auttaa potilaita kaikkialla maailmassa. Mutta kaikki näiden kroonisten sairauksien kantajat eivät ole osa terveydenhuoltojärjestelmiä. Tiedetään myös, että COVID-pandemian19 aikana usein dermatillomaniaan liittyvät dermatoosit, kuten akne ja ihottuma, ovat edelleen yleisimpiä ihotautilääkärien konsultaatioita. Muutokset rutiineissa, erityisesti ruuassa ja fyysisessä aktiivisuudessa, mutta myös tietyissä tottumuksissa, kuten tiheä käsihygienia ja supisttavien aineiden, kuten alkoholigeelin, käyttö pahentavat tai laukaisevat tulehdustiloja. Silti naamioiden toistuva käyttö aiheuttaa kutinaa, joka voi pahentaa jo olemassa olevia dermatooseja ja johtaa myös rekvisiitta väärinkäyttöön.

Näin ollen tutkijat ehdottavat sellaisen sähköisen verkkosivuston kehittämistä, joka sisältää koulutusstrategioita ja itse sovellettavia työkaluja kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan potilaille, joilla on ihottumaa tai ihon oireita, jotka voivat kehittyä, tai jopa diagnosoitu ihon poimiminen. Tässä ehdotetulla verkkosivustolla pyritään auttamaan kroonista dermatoosia sairastavia potilaita, jotka haluavat ehkäistä ja hoitaa mahdollisia komplikaatioita. Tämän Internet-sivusarjan tavoitteena on tarjota koulutusmateriaalia, strategioita, joilla lisätään hoitoon sitoutumista ja interventioita kognitiivis-käyttäytymisterapiatekniikoilla, mikä helpottaa potilaiden itsemääräämisoikeutta ihosairauksiensa hoidossa erityisesti nykyisen vaikeina aikoina.