Strategie digitali per i pazienti con dermatosi cronica con prurito / disturbo da prelievo cutaneo

L'interfaccia tra dermatologia e psichiatria rappresenta una sfida importante per la gestione delle patologie pruriginose croniche. La dermatologia richiede l'adesione a trattamenti cronici che devono essere incorporati come cambiamenti nelle abitudini. Inoltre, i pazienti con dermatosi pruriginose croniche spesso sviluppano un'abitudine a grattarsi che spesso porta allo sviluppo di dermatillomania, che richiede un intervento psichiatrico. In generale, tra i pazienti che si rivolgono al dermatologo, il 33% lamenta sintomi psichiatrici. D'altra parte, i pazienti con condizioni psichiatriche hanno una maggiore prevalenza di dermatosi rispetto alla popolazione sana, con ansia, depressione e psicosi che sono situazioni che possono indurre o peggiorare le condizioni dermatologiche. Nonostante l'importante interfaccia tra dermatologia e psichiatria, c'è ancora una lacuna nella letteratura sul modo migliore per diagnosticare e trattare questi pazienti affetti da psicodermatosi, e anche una mancanza di conoscenza dei professionisti su questo tema. Uno studio ha affrontato la qualità dei trattamenti attualmente offerti per la dermatillomania, nota anche come dermatillomania, rilevando che solo il 53% dei pazienti riferisce di aver ricevuto la diagnosi corretta della propria patologia e, dopo il trattamento offerto, il 54,7% degli individui ha riferito che la propria clinica la condizione era invariata o peggiorata e solo l'11% dei pazienti ha riferito di sentirsi meglio con il trattamento eseguito. Alla domanda sulla formazione dei professionisti, l'85% dei pazienti ha riferito che il professionista non sembrava avere conoscenza delle sue condizioni cliniche.

L'attuale momento mondiale, di fronte alla pandemia di Covid-19, tiene lontani questi pazienti da possibili interventi che potrebbero portare sollievo alla situazione, vuoi per paura di contaminazione, difficoltà di spostamento o anche per una temporanea riduzione dei posti vacanti per le cure. Il grande e giusto sforzo dei Sistemi Sanitari per fronteggiare la pandemia può invece incidere sull'offerta di assistenza alle malattie dermatologiche croniche. In tutto il mondo, la telemedicina e altri protocolli di assistenza sanitaria a distanza sono stati utilizzati nel tentativo di assistere i pazienti. Ma non tutti i portatori di queste malattie croniche fanno parte dei sistemi sanitari. È anche noto che durante la pandemia COVID19, le dermatosi frequentemente associate alla dermatillomania sono ancora le cause più comuni di consultazioni con i dermatologi, come l'acne e l'eczema. I cambiamenti nella routine, in particolare nell'alimentazione e nell'attività fisica, ma anche in alcune abitudini, come la frequente igiene delle mani e l'uso di sostanze astringenti, come il gel alcolico, peggiorano o scatenano condizioni infiammatorie. Tuttavia, l'uso frequente di mascherine induce la comparsa di prurito, che può aumentare la gravità di dermatosi già esistenti e, inoltre, portare all'uso improprio di oggetti di scena.

Pertanto, i ricercatori propongono lo sviluppo di un sito Web elettronico con strategie educative e strumenti auto-applicabili per la terapia cognitivo comportamentale a pazienti con dermatosi che presentano prurito o sintomi sulla pelle con potenziale sviluppo o addirittura con diagnosi di dermatosi. Il sito web qui proposto ha lo scopo di aiutare i pazienti con dermatosi croniche che cercano sia la prevenzione che il trattamento di possibili complicanze. Questo insieme di pagine Internet si propone di fornire materiale didattico, strategie per aumentare l'aderenza al trattamento e agli interventi con tecniche di terapia cognitivo-comportamentale, facilitando l'autonomia dei pazienti nella cura dei propri disturbi cutanei, soprattutto in tempi travagliati come quello attuale.