Kehon painon ja koostumuksen vaikutus immuunijärjestelmän palautumiseen

Kroonisen tulehduksen aiheuttaman lihavuuden aiheuttamalla immuunihäiriöllä voi olla akuutti vaikutus sotataistelijoiden terveyteen ja valmiuteen sekä myöhempään kuolleisuuteen. Itse asiassa ~51 % vähintään 17-vuotiaista sotilashenkilöistä on ylipainoisia ja ~15 % lihavia (vaihtelee merijalkaväen 6,4 %:sta armeijan 18,0 %:iin). Yhdessä in vitro toiminnallisten testien kanssa, joilla arvioidaan systeemistä immuunitoimintaa, imurakkulamalli on minimaalisesti invasiivinen menetelmä, joka mahdollistaa immuunitoiminnan (eli ihoesteen palautumisen) ja siihen liittyvien mekanismien (eli tulehdusta estävän ja anti-inflammatorisen) arvioinnin in vivo. sytokiinivasteet haavakohdassa haavan paranemisen varhaisissa vaiheissa), mikä johtuu liikalihavuudesta. Olemme osoittaneet, että rakkulahaavamalli arvioi luotettavasti ihoesteen palautumisen ja immuunitoiminnan haavakohdassa; ja että suhteellisen vaatimaton unihäiriö heikentää immuunivastetta vaurioituneen ihoesteen kohdassa ja viivästyttää ihoesteen alkuperäistä palautumista. Aikaisempi työmme sulki kuitenkin pois lihavia (≥30 kg/m2) sairastavia osallistujia, koska liikalihavuuteen liittyy muuttunut tulehdusreaktio, joka voi myöhemmin vaikuttaa kehon toiminnalliseen reaktioon ihohaavaan. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että immuunitoiminta ja haavan paraneminen ovat häiriintyneet lihavilla yksilöillä verrattuna niihin, joilla ei ole lihavuutta. Nykyinen tutkimus perustui pääasiassa veren biomarkkereihin ja in vitro -testeihin systeemisen immuunitoiminnan arvioimiseksi; rakkulahaavamallin sisällyttäminen kuitenkin mahdollistaa toiminnallisen immuunivasteen arvioinnin liikalihavuudelle haavakohdan paikallisen immuunivasteen lisäksi. Lisäksi liikalihavat sotilaat voivat olla fyysisesti aktiivisempia kuin lihavia siviilit, mikä voisi lieventää lihavuuden vaikutuksia immuunijärjestelmän toimintahäiriöihin. Siksi tämän rinnakkaisryhmätutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on käyttää imukuplamallia ja in vitro -toiminnallisia määrityksiä immuunitoiminnan erojen tutkimiseksi osallistujien välillä, joilla ei ole liikalihavuutta (BMI 18,5-24,9). kg/m2) ja liikalihavuutta (BMI ≥ 30 kg/m2) ja siihen liittyviä mekanismeja (esim. paikallinen sytokiinivaste haavakohdassa ja kiertävät tulehduksen merkkiaineet). Tutkimus tehdään laboratorioympäristössä, jossa käytetään lihavia miehiä ja naisia ​​(BMI ≥ 30 kg/m2) verrattuna normaalipainoon (BMI 18,5-24,9). kg/m2) säätimet. Tässä kuvattuun tutkimukseen osallistuville (n = 50; n = 25, joilla on lihavuus ja n = 25 laiha) tehdään perustesti ja ruokavalion seurantajakso ennen enintään kahdeksan rakkulan induktiota imulla osallistujan käsivarteen, minkä jälkeen ylempi rakkuloiden kerros poistetaan ihon ihokerroksen paljastamiseksi. Ensisijainen tulosmitta on ihosuojan alkupalauttaminen (transepidermaalisen vedenhukan kautta), ja muita tulosmittauksia ovat immuunitoiminta (esim. verenkierrossa olevat tulehduksen merkkiaineet, rakkulakohdan sytokiinit ja erittävä immunoglobiini) ja ravintoainetila. Lisäksi BMI:n vaikutuksen arvioimiseksi luustolihastulehdukseen vapaaehtoisten alajoukolle (n = 12 lihavia ja n = 12 laihaa) tehdään yksi lihaskoepala ihoesteen palautuksen päätteeksi. Tämän tutkimuksen tulokset määrittävät, vaikuttaako liikalihavuus haavan paranemisen alkuvaiheisiin ja onko lisätutkimuksia aiheellista, esim. pahentavatko stressitekijät lihavilla yksilöillä havaittuja immuunivasteen heikkenemistä vai voivatko ravinnon vastatoimenpiteet lieventää immuunivasteen heikkenemistä, kun otetaan huomioon, että mikroravinteiden puute on yleistä lihavia henkilöitä.