- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04746547
Kahdesti tai kerran päivässä DTG:n (50 mg) farmakokinetiikka lapsilla, joilla on HIV ja tuberkuloosi (ORCHID)
Avoin, peräkkäinen ei-satunnaistettu farmakokinetiikkatutkimus DTG-plasmaaltistumisesta, kun DTG:tä annetaan kahdesti tai kerran päivässä rifampisiinin läsnä ollessa lapsilla, joilla on HIV ja tuberkuloosi 20-35 kg SA:ssa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on yksi keskus, avoin, ei-satunnaistettu prospektiivinen tutkimus, jossa arvioidaan samanaikaisen RIF-hoidon aikana annetun kahdesti vuorokaudessa annosteltavan DTG:n vakaan tilan farmakokinetiikkaa ja turvallisuutta ja sietokykyä HIV-TB-infektion saaneilla 20–35-vuotiailla lapsilla. kg.
DTG:tä annetaan kahdesti vuorokaudessa 50 mg:n tablettivalmisteena sekä ennen normaalin kuuden kuukauden RIF-pohjaisen tuberkuloosihoidon aloittamista että sen päätyttyä. NRTI-tausta- ja tuberkuloosilääkkeet määrätään kansallisten painoalueen annosteluohjeiden mukaisesti.
Ne, joilla on alun perin diagnosoitu tuberkuloosi, ovat todennäköisesti sairaampia, ja suositus on aloittaa tuberkuloosilääkitys ensin ja jatkaa ART-hoitoa kahden viikon kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Moherndran Archary, MBChB, PhD
- Puhelinnumero: +27312604318
- Sähköposti: archary@ukzn.ac.za
Opiskelupaikat
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Etelä-Afrikka, 4001
- Rekrytointi
- King Edward VIII Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Shashikant Dr Ramji, MBChB
- Puhelinnumero: +27313603854
- Sähköposti: Shashikant.Ramji@kznhealth.gov.za
-
Ottaa yhteyttä:
- Wendy Ms Madondo
- Puhelinnumero: +27313603854
- Sähköposti: Wendy.Madondo@kznhealth.gov.za
-
Päätutkija:
- Moherndran Archary, MBChB, PhD
-
Alatutkija:
- Naidoo Anushka, PhD
-
Alatutkija:
- Dooley Kelly, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat lapset, joilla on varmistettu HIV-1-infektio ja painavat 20–35 kg, eivät ole aiemmin saaneet ART-hoitoa tai joilla on kokemusta ja jotka aikovat käyttää DTG:tä HIV-hoidossa
- Tuberkuloositaudin diagnoosi, kun lääkäri aloittaa rifampisiinia sisältävän ensilinjan hoidon
- Vanhemmat/lailliset huoltajat/hoitajat ja lapset antavat tietoon perustuvan kirjallisen suostumuksen (tai suostumuksen tarvittaessa) osallistuakseen tutkimukseen
- Kuukautisten saavuttaneilla tytöillä on oltava negatiivinen raskaustesti seulonnassa ja heidän on oltava valmiita noudattamaan kahta tehokasta ehkäisymenetelmää (esteellinen ja esteetön ehkäisy tutkimuksen aikana, alkaen vähintään 14 päivää ennen ilmoittautumista), jos he ovat seksuaalisesti aktiivisia. . Vanhempia/hoitajia neuvotaan yhdessä lapsen kanssa, jos lapsen testitulos on positiivinen mahdollisten sosiaalisten haittojen vähentämiseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu allergia tai vasta-aiheet DTG:lle
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≥5 kertaa normaalin yläraja (ULN) TAI ALT ≥3xULN ja bilirubiini ≥2xULN
- Vaikea maksan vajaatoiminta tai epästabiili maksasairaus (määriteltynä askites, enkefalopatia, koagulopatia, hypoalbuminemia, ruokatorven tai mahalaukun suonikohjut tai jatkuva keltaisuus), tunnetut sapen poikkeavuudet (paitsi Gilbertin oireyhtymä tai oireettomat sappikivet)
- Raskaus tai imetys
- Samanaikainen sairaus, joka voi vaikuttaa lääkkeen PK-arvoon, eli vaikea ripuli, oksentelu, munuais- tai maksasairaus
- Hoito samanaikaisilla lääkkeillä, joilla tiedetään olevan yhteisvaikutuksia DTG:n kanssa
- Osallistujat, jotka ovat oikeutettuja tutkimukseen, mutta kieltäytyvät antamasta suostumusta ja/tai suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Kaksi kertaa päivässä DTG
Kahdesti päivässä Dolutegravir (50mg) rifampisiinia sisältävän tuberkuloosihoidon kanssa / kahdesti päivässä Dolutegravir (10mg) dispergoituva
|
Kaksi kertaa päivässä dolutegraviiria ja rifampisiinia sisältävää tuberkuloosihoitoa
Kahdesti päivässä dolutegraviiria ja rifampisiinia sisältävää tuberkuloosihoitoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DTG:n farmakokinetiikka (Ctrough) 50 mg kahdesti päivässä
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Kuvaus DTG:n 50 mg kahdesti vuorokaudessa farmakokinetiikasta (Ctrough, Cmax ja AUC0-24h) lapsilla (20-35 kg), jotka saavat rifampisiiniin perustuvaa hoitoa tuberkuloosin hoitoon.
|
48 viikkoa
|
|
DTG:n farmakokinetiikka (Cmax) 50 mg kahdesti vuorokaudessa
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Kuvaus DTG:n 50 mg kahdesti vuorokaudessa farmakokinetiikasta (Cmax) lapsilla (20–35 kg), jotka saavat rifampisiiniin perustuvaa hoitoa tuberkuloosin hoitoon.
|
48 viikkoa
|
|
DTG:n 50 mg kahdesti vuorokaudessa farmakokinetiikka (AUC0-24h).
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Kuvaus DTG:n 50 mg kahdesti vuorokaudessa farmakokinetiikasta (AUC0-24h) lapsilla (20-35 kg), jotka saavat rifampisiiniin perustuvaa hoitoa tuberkuloosin hoitoon.
|
48 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kehittää integroitu malli, jota käytetään arvioimaan DTG:n ensisijaiset PK-parametrit
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Epälineaarisia sekavaikutelmamalleja (NLMEM) käytetään kuvaamaan DTG:n PK:ta integroidussa mallissa, jota käytetään arvioimaan DTG:n ensisijaiset PK-parametrit.
Samanaikaisen tuberkuloosihoidon sekä muiden yhteismuuttujien vaikutus näihin parametreihin arvioidaan mallissa.
|
48 viikkoa
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Koehenkilöitä seurataan kliinisesti ja biologisesti turvallisuuden vuoksi.
Biologisessa seurannassa keskitytään maksan toimintaan.
Haittatapahtumat ja vakavat haittatapahtumat arvostellaan DAIDS-luokitustaulukoiden mukaisesti
|
48 viikkoa
|
|
Virologinen suppressio
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Antiretroviraalinen teho perustuu HIV-viruksen suppressioon.
Virologiseen epäonnistumiseen liittyvä raja-arvo määritellään viruskuormitukseksi, joka on yli 400 kopiota millilitraa kohti, joka vahvistetaan kuukauden sisällä.
Viruskuorma arvioidaan SOE:n mukaisesti
|
48 viikkoa
|
|
Entsyymipolymorfismit
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Entsyymipolymorfismianalyysi suoritetaan myöhemmässä vaiheessa varastoituista näytteistä, jotta voidaan määrittää polymorfismien merkitys geeneissä, jotka säätelevät anti-TB-lääke- ja antiretroviraalisia pitoisuuksia ja vaikutuksia tutkimuspopulaatiossa.
|
48 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Moherndran Archary, MBChB, PhD, University of KwaZulu
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Actinomycetales -infektiot
- Mycobacterium-infektiot
- Tuberkuloosi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- Dolutegravir
Muut tutkimustunnusnumerot
- CAPRISA258 (CAP258)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .