- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04746547
Farmakokinetikk av DTG to ganger eller én gang daglig (50 mg) hos barn med HIV og TB (ORCHID)
En åpen, sekvensiell ikke-randomisert farmakokinetikkstudie av DTG-plasmaeksponering når gitt som DTG to ganger eller én gang daglig i nærvær av Rifampicin hos barn med HIV og TB mellom 20-35 kg i SA
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en enkeltsenter, åpen, ikke-randomisert, prospektiv studie som evaluerer steady-state farmakokinetikken til to ganger daglig dose DTG administrert under samtidig RIF-behandling og som vurderer sikkerhet og toleranse hos HIV-TB co-infiserte barn som veier 20 til 35 kg.
DTG vil bli administrert som en to ganger daglig dose på 50 mg tablettformulering både før oppstart og etter fullføring av standard seks måneders RIF-basert anti-TB-behandling. NRTI-bakgrunnen og anti-TB-medisiner vil bli foreskrevet i henhold til de nasjonale retningslinjene for vektbånddosering.
De som først ble diagnostisert med TB vil sannsynligvis bli sykere, og anbefalingen er å starte anti-TB-behandling først og følge med ART to uker senere.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Moherndran Archary, MBChB, PhD
- Telefonnummer: +27312604318
- E-post: archary@ukzn.ac.za
Studiesteder
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Sør-Afrika, 4001
- Rekruttering
- King Edward VIII Hospital
-
Ta kontakt med:
- Shashikant Dr Ramji, MBChB
- Telefonnummer: +27313603854
- E-post: Shashikant.Ramji@kznhealth.gov.za
-
Ta kontakt med:
- Wendy Ms Madondo
- Telefonnummer: +27313603854
- E-post: Wendy.Madondo@kznhealth.gov.za
-
Hovedetterforsker:
- Moherndran Archary, MBChB, PhD
-
Underetterforsker:
- Naidoo Anushka, PhD
-
Underetterforsker:
- Dooley Kelly, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Barn <18 år med bekreftet HIV-1-infeksjon som veier 20-35 kg ART-naive eller erfarne, med planer om å bruke DTG til HIV-behandling
- Diagnostisering av TB-sykdom med kliniker som starter rifampicinholdig førstelinjebehandling
- Foreldre/foresatte/omsorgspersoner og barn gir informert skriftlig samtykke (eller samtykke, der det er aktuelt) for å delta i studien
- Jenter som har nådd menstruasjon må ha en negativ graviditetstest ved screening og være villige til å følge to effektive prevensjonsmetoder (barriere og en ikke-barriere prevensjonsform under studien, som starter minst 14 dager før påmelding) hvis de er seksuelt aktive . Foreldrene/omsorgspersonene vil bli veiledet sammen med barnet dersom barnet tester positivt for å redusere eventuelle sosiale skader som kan oppstå.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller tilstedeværelse av kjent allergi eller kontraindikasjoner mot DTG
- Alaninaminotransferase (ALT) ≥5 ganger øvre normalgrense (ULN), ELLER ALT ≥3xULN og bilirubin ≥2xULN
- Alvorlig nedsatt leverfunksjon eller ustabil leversykdom (som definert ved tilstedeværelse av ascites, encefalopati, koagulopati, hypoalbuminemi, esophageal eller gastrisk varicer, eller vedvarende gulsott), kjente galdeavvik (bortsett fra Gilberts syndrom eller asymptomatiske gallesteiner)
- Graviditet eller amming
- En samtidig sykdom som kan påvirke legemiddel-PK, dvs. alvorlig diaré, oppkast, nyre- eller leversykdom
- Behandling med samtidig medisiner kjent for å ha interaksjoner med DTG
- Deltakere som er kvalifisert for studien, men nekter å gi samtykke og/eller samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: To ganger daglig DTG
To ganger daglig Dolutegravir (50 mg) med Rifampicin-inneholdende TB-behandling / To ganger daglig Dolutegravir (10 mg) dispergerbar
|
To ganger daglig dolutegravir med rifampicinholdig TB-behandling
To ganger daglig dolutegravir med rifampicinholdig TB-behandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetikk (Ctrough) av DTG 50 mg to ganger daglig
Tidsramme: 48 uker
|
Beskrivelse av farmakokinetikken (Ctrough, Cmax og AUC0-24h) til DTG 50 mg to ganger daglig hos barn (20-35 kg) som tar rifampicinbasert regime for behandling av tuberkulose.
|
48 uker
|
|
Farmakokinetikk (Cmax) av DTG 50 mg to ganger daglig
Tidsramme: 48 uker
|
Beskrivelse av farmakokinetikken (Cmax) til DTG 50 mg to ganger daglig hos barn (20-35 kg) som tar rifampicinbasert regime for behandling av tuberkulose.
|
48 uker
|
|
Farmakokinetikk (AUC0-24t) til DTG 50 mg to ganger daglig
Tidsramme: 48 uker
|
Beskrivelse av farmakokinetikken (AUC0-24t) til DTG 50 mg to ganger daglig hos barn (20-35 kg) som tar rifampicinbasert regime for behandling av tuberkulose.
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Å utvikle en integrert modell som vil bli brukt til å estimere de primære PK-parametrene til DTG
Tidsramme: 48 uker
|
Ikke-lineære mixed-effects-modeller (NLMEM) vil bli brukt for å beskrive PK til DTG i en integrert modell som vil bli brukt til å estimere de primære PK-parametrene til DTG.
Effekten av samtidig TB-behandling, samt andre kovariater på disse parameterne, vil bli evaluert i modellen.
|
48 uker
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 48 uker
|
Forsøkspersonene vil bli overvåket klinisk og biologisk for sikkerhets skyld.
Biologisk overvåking vil fokusere på leverfunksjon.
Uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser vil bli gradert etter DAIDS graderingstabeller
|
48 uker
|
|
Virologisk undertrykkelse
Tidsramme: 48 uker
|
Antiretroviral effekt er basert på HIV-viral undertrykkelse.
Avskjæringsverdien relatert til virologisk svikt er definert som en viral belastning på over 400 kopier per ml, bekreftet innen en måned.
Viral belastning vil bli vurdert i henhold til SOE
|
48 uker
|
|
Enzympolymorfismer
Tidsramme: 48 uker
|
Enzympolymorfismeanalyse vil bli utført på et senere tidspunkt fra lagrede prøver for å bestemme betydningen av polymorfismer i gener som regulerer anti-TB-medisin og antiretrovirale konsentrasjoner og effekter i studiepopulasjonen.
|
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Moherndran Archary, MBChB, PhD, University of KwaZulu
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infeksjoner
- Actinomycetales infeksjoner
- Mycobacterium infeksjoner
- Tuberkulose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- HIV-integrasehemmere
- Integrasehemmere
- Dolutegravir
Andre studie-ID-numre
- CAPRISA258 (CAP258)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .