Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SUMMITin kehittäminen/testaus: työkalu, joka auttaa potilaita hallitsemaan kipua opioidien vähentämisen aikana

maanantai 25. elokuuta 2025 päivittänyt: VA Office of Research and Development

LIMIT:n kehittäminen ja pilottitestaus: monikomponenttityökalu opioidien pienentymisen tukemiseen

Lähes miljoona veteraania on hoidettu pitkäaikaisella opioidihoidolla (LTOT) kroonisen kivun vuoksi. Lukuisat LTOT:hen liittyvät lyhyen ja pitkän aikavälin haitat ja lisääntyvät todisteet viittaavat siihen, että niistä on vaatimatonta hyötyä tai ei ollenkaan. Silti tällä hetkellä käytettävissä olevat resurssit veteraanien kapenemisen tukemiseksi ovat riittämättömät. Perusterveydenhuolto, jossa suurin osa VHA:n LTOT-hoidosta määrätään, on ylikuormitettua ja rasittavaa vastatakseen kroonista kipua kärsivien potilaiden hoidon haasteeseen. Skaalautuva, suhteellisen edullinen kapeneva interventio perusterveydenhuollon tukemiseksi ja/tai resurssivaltaisten erikoisklinikoiden ulottuvuuden laajentamiseksi olisi suureksi hyödyksi veteraaneille, jotka eivät saa riittävästi hyötyä LTOT:sta. Sellaisenaan tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää ja testata interaktiivinen, teoriatietoinen, monikomponenttinen mobiilisivusto, jonka avulla veteraanit voivat vähentää opioidien määrää turvallisesti ja samalla hallita kipuaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat suorittavat 9 kuukauden, satunnaistetun, kaksihaaraisen, rinnakkaisen, avoimen SUMMIT-nimisen mobiilisivuston toteutettavuuskokeen. Tukikelpoiset osallistujat satunnaistetaan SUMMITiin verrattuna kivunvalvontasovellukseen. Tulosmittaukset kerätään 9 kuukauden aikana.

Varmistaakseen kurinalaisuuden ja onnistuneen tulevan toteutuksen tutkijat: 1) kehittävät näyttöön perustuvan ohjelman, jonka ominaisuuksia on todistettu maksimoivan sitoutumisen ja säilyttämisen; 2) varmistaa, että ohjelma sisältää mekanismeja, joilla puututaan erilaisiin esteisiin, joita veteraanit ilmoittavat harkitessaan opioidien vähentämistä (esim. pelko kivun leimahduksista ja järjestelmän hylkäämisestä); 3) käyttää käyttäjäkeskeistä suunnittelua – veteraanien ja ensihoidon tarjoajien mielekkäällä panoksella kehitys- ja testausvaiheiden ajan; ja 4) noudattaa äskettäin julkaistuja liikkuvia terveystoimenpiteitä koskevia ohjeita.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

44

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06516-2770
        • VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
    • Massachusetts
      • Leeds, Massachusetts, Yhdysvallat, 01053-9764
        • VA Central Western Massachusetts Healthcare System, Leeds, MA
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84148-0001
        • VA Salt Lake City Health Care System, Salt Lake City, UT

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Veteraanien mukaanottokriteerit ovat perusterveydenhuollon potilaat, joille jaetaan 84 peräkkäisenä päivänä vakaa annos opioideja (jotka heijastavat kolmea peräkkäistä 28 päivän reseptiä) perusterveydenhuollon kautta ja jotka raportoivat kivun voimakkuuden pysymisestä vakaana viimeisen kuukauden aikana.

Poissulkemiskriteerit:

Poissulkemiskriteerit ovat veteraanit, jotka käyttävät nestemäistä metadonia tai buprenorfiinia opioidien käyttöhäiriön (OUD) hoitoon, ja ne, jotka ovat siirtyneet buprenorfiiniin (transdermaaliseen tai sublingvaaliseen) krooniseen kipuun, heillä on kuulo- tai näkövamma (ei korjattu kuulokojeilla tai laseilla), psykiatriset sairaudet. kognitiivisia häiriöitä tai osallistuminen samanaikaiseen kipu- tai opioiditutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: KOKOUS
Kokeelliseen interventioon satunnaistetut osallistujat osallistuvat 30–60 minuuttia kestävään motivoivaan haastatteluun (MI) tutkimuspsykologin kanssa. Kaikki MI-istunnot äänitetään VA:n hyväksymällä digitaalisella tallentimella ja litteroidaan sanatarkasti. Myöhemmin osallistujille näytetään, kuinka he pääsevät SUMMITiin yksilöllisten anonymisoitujen kirjautumistietojen avulla ja navigoivat SUMMITin osissa yhdellä tai useammalla laitteella heidän mieltymyksensä mukaan. Sen jälkeen heidät koulutetaan tuloskyselyiden suorittamiseen.
monikomponenttinen verkkopohjainen sovellus, joka keskittyy kivun itsehallintataitoon
Placebo Comparator: ohjata
Kontrolliinterventioon satunnaistetut osallistujat käyttävät eHealth-vertailijaa: My Pain Diary: Chronic Pain Management (iPhone, Android). Tämä sovellus sisältää vain kivunvalvontatoiminnon, joten se menee vain vähän päällekkäin, jos ollenkaan, SUMMITin osien kanssa. Kontrollin osallistujat eivät osallistu MI-istuntoon. Osallistujat lataavat sovelluksen ja heille näytetään kuinka käyttää My Pain Diary -sovellusta ja koulutetaan tuloskyselyiden suorittamiseen
My Pain Diary -sovellus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päivittäiset morfiinin milligramman ekvivalentit (MME)
Aikaikkuna: 9 kuukautta
Morfiinin milligramman ekvivalentit päivässä, joka perustuu osallistujan itse raporttiin.
9 kuukautta
Minuutin huippukokoussovelluksen käyttö
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Summit -sovelluksen käytön kokonaismäärä 6 kuukauden intervention aikana
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Käyttäytymisinterventioasteikko (BIRS)
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
BIRS on 24-osainen validoitu mittaus intervention hyväksyttävyydestä ja havaittu tehokkuus, joka on pistetty 5-pisteisiin sopimusasteikkoihin. Kokonaispistemäärä jaetaan valmistettujen kohteiden kokonaismäärällä ja tämä vaihtelee 1: stä 5: een. Korkeammat kohdepisteet edustavat suurempaa hyväksyttävyyttä.
kuusi kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: William C Becker, MD, VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 24. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 23. maaliskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 30. marraskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. helmikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. helmikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 10. helmikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 12. syyskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. elokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. elokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IIR 17-228

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa