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Desenvolvimento/Teste do SUMMIT: uma ferramenta para ajudar os pacientes a controlar a dor durante a redução gradual dos opioides

25 de agosto de 2025 atualizado por: VA Office of Research and Development

Desenvolvimento e teste piloto de LIMIT: uma ferramenta multicomponente para apoiar a redução gradual de opioides

Há quase um milhão de veteranos sendo tratados com terapia opióide de longo prazo (LTOT) para dor crônica. Numerosos danos de curto e longo prazo associados à OLD e evidências crescentes sugerem que eles têm um benefício modesto ou nenhum. No entanto, os recursos atualmente disponíveis para apoiar os veteranos são inadequados. A atenção primária, onde a maior parte da OLD em VHA é prescrita, está sobrecarregada e se esforçando para enfrentar o desafio de cuidar de pacientes com dor crônica. Uma intervenção escalonável e relativamente barata para apoiar os cuidados primários e/ou ampliar o alcance de clínicas especializadas com uso intensivo de recursos seria de grande benefício para os veteranos que não estão obtendo benefícios suficientes da OLD. Como tal, o objetivo deste estudo é desenvolver e testar um site móvel interativo, baseado em teoria e multicomponente para permitir que os veteranos reduzam os opioides com segurança enquanto controlam sua dor.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os investigadores conduzirão um estudo de viabilidade de 9 meses, randomizado, de dois braços, paralelo, aberto, do site móvel multicomponente chamado SUMMIT. Os participantes elegíveis serão randomizados para o SUMMIT versus um aplicativo de monitoramento da dor. As medidas de resultados serão coletadas ao longo de 9 meses.

Para garantir o rigor e uma implementação futura bem-sucedida, os investigadores irão: 1) desenvolver um programa baseado em evidências com recursos comprovados para maximizar o envolvimento e a retenção; 2) garantir que o programa inclua mecanismos para abordar os diversos obstáculos relatados pelos veteranos ao considerar a redução gradual de opioides (por exemplo, medo de surtos de dor e abandono pelo sistema); 3) empregar um Design Centrado no Usuário - com contribuições significativas de veteranos e prestadores de cuidados primários durante as fases de desenvolvimento e teste; e 4) aderir às diretrizes publicadas recentemente para intervenções móveis de saúde.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

44

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06516-2770
        • VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT
    • Massachusetts
      • Leeds, Massachusetts, Estados Unidos, 01053-9764
        • VA Central Western Massachusetts Healthcare System, Leeds, MA
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84148-0001
        • VA Salt Lake City Health Care System, Salt Lake City, UT

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

Os critérios de inclusão para veteranos serão pacientes de cuidados primários que recebem 84 dias consecutivos de uma dose estável de opioides (refletindo três prescrições consecutivas de 28 dias) por meio de cuidados primários e que relatam níveis estáveis ​​de intensidade de dor no último mês.

Critério de exclusão:

Os critérios de exclusão serão veteranos em metadona líquida ou buprenorfina para transtorno do uso de opioides (OUD) e aqueles que fizeram a transição para buprenorfina (transdérmica ou sublingual) para dor crônica, deficiência auditiva ou visual (não corrigida com aparelhos auditivos ou óculos), condições psiquiátricas , deficiências cognitivas ou participação em uma dor concomitante ou estudo de pesquisa relacionado a opioides.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CUME
Os participantes randomizados para a intervenção experimental participarão de uma sessão de Entrevista Motivacional (MI) com duração entre 30 e 60 minutos com o psicólogo do estudo. Todas as sessões de MI serão gravadas em áudio usando um gravador digital aprovado pela VA e transcritas literalmente. Posteriormente, será mostrado aos participantes como acessar o SUMMIT por meio de um conjunto de credenciais de login anônimas exclusivas e como navegar pelos componentes do SUMMIT em um ou mais dispositivos, dependendo de sua preferência. Eles serão então treinados sobre como preencher as pesquisas de resultados.
aplicativo multicomponente baseado na web focado em habilidades de autogerenciamento da dor
Comparador de Placebo: ao controle
Os participantes randomizados para a intervenção de controle usarão um comparador de eHealth: My Pain Diary: Chronic Pain Management (iPhone, Android). Este aplicativo inclui apenas um funcionamento de monitoramento da dor e, portanto, apenas se sobrepõe minimamente, se for o caso, aos componentes do SUMMIT. Os participantes de controle não participarão de uma sessão de MI. Os participantes farão o download do aplicativo e aprenderão como usar o aplicativo My Pain Diary e serão treinados para preencher as pesquisas de resultados
Aplicativo Meu Diário de Dor

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Equivalentes diários de morfina miligrama (MME)
Prazo: 9 meses
Equivalentes de miligrama de morfina por dia com base no auto -relatório participante.
9 meses
Minixos de uso do aplicativo Summit
Prazo: 6 meses
Número total de minutos de uso do aplicativo Summit durante a intervenção de 6 meses
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de classificação de intervenção comportamental (BIRS)
Prazo: seis meses
O BIRS é uma medida validada de 24 itens da aceitabilidade e eficácia percebida de uma intervenção, pontuadas nas escalas de concordância de 5 pontos. A pontuação total é dividida pelo número total de itens concluídos e isso varia de 1 a 5. Os escores médios mais altos dos itens representam maior aceitabilidade.
seis meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: William C Becker, MD, VA Connecticut Healthcare System West Haven Campus, West Haven, CT

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de março de 2021

Conclusão Primária (Real)

23 de março de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (Real)

10 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

12 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • IIR 17-228

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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