- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04759599
Kapea fokus (F1) vs. leveä fokus (F3) shokkiaallon litotripsian (SWL) teho ja turvallisuus munuaiskivissä
Kumpi on parempi: kapea vs. laaja painopiste munuaiskivien shokkiaallon litotripsialle
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Äskettäin markkinoille on julkistettu joitakin Shock Wave Lithotripsy (SWL) -laitteita, joissa on erilaiset fokuspisteet. Eräässä varhaisessa kokeellisessa tutkimuksessa havaittiin, että kiven hajoaminen on parempi pienillä tarkennuspisteillä kuin suuremmilla tarkennuspisteillä. Tästä huolimatta nämä havainnot kiven hajoamisen tehokkuuden suhteen on validoitava in vivo. Lisäksi polttokoon vaikutusta munuaisvaurioon SWL:n aikana on myös tutkittava. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata kapeaa 2 mm:n (F1) ja 8 mm:n (F3) leveän tarkennuksen vaikutusta kivivapaaseen määrään (SFR) seuraamalla munuaiskivien SWL-arvoa 1-2 cm ja arvioimalla F1:n ja F3:n munuaisvauriovaikutus virtsan munuaisvauriomarkkerien, kuten neutrofiiligelatinaaseihin liittyvän lipokaliinin (NGAL) avulla proksimaalisten ja distaalisten munuaistiehyiden vaurion arvioimiseksi ja munuaisvauriomolekyyli-1 (KIM-1) proksimaalisten munuaistiehyiden vaurion arvioimiseksi ).
SWL-laite:
Litotripterityyppi: Piezo Lith3000 plus ( Richard Wolf, Saksa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yasser Noureldin, MD, PhD
- Puhelinnumero: 01225352115
- Sähköposti: dryasser.noor@fmed.bu.edu.eg
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ezzat Elnahife, MD
- Puhelinnumero: 01008117250
- Sähköposti: ezatsaid14@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Kalyobiya
-
Banhā, Kalyobiya, Egypti, 13518
- Rekrytointi
- Faculty of Medicine, Benha University
-
Ottaa yhteyttä:
- Yasser Noureldin, MD, PhD
- Puhelinnumero: 01225352115
- Sähköposti: dryasser.noor@fmed.bu.edu.eg
-
Ottaa yhteyttä:
- Ezzat Elnahife, MD
- Puhelinnumero: 01008117250
- Sähköposti: ezatsaid14@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat (>18-vuotiaat), joilla on 1-2 cm yksittäinen munuaiskivi.
- Normaalisti toimiva munuainen.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus.
- Verenvuotodiateesi.
- Säteilyä läpikuultavia kiviä.
- Radioläpäisemättömät kivet, joiden Hounsfieldin yksikkö (HU) > 1200
- Potilaat, joilla on sydämentahdistin.
- Aktiivinen virtsatieinfektio (UTI).
- Vakavat luuston epämuodostumat.
- Sairaasta liikalihavuudesta, jonka painoindeksi (BMI) on ≥40 kg/m2.
- Munuaisvaltimon aneurysma samassa kiven kohdassa.
- Anatominen tukos distaalisesti kivestä.
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja seerumin kreatiniini > 1,2 mg/dl.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä 1
Ryhmälle 1 suoritetaan Shock Wave Lithotripsy (SWL) polttovälillä 2mm (F1) ja 3000 iskua
|
Shock Wave Lithotripsy (SWL) polttovälillä 2 mm (F1) ja 3 000 iskua tai Shock Wave Lithotripsy (SWL) polttovälillä 8 mm (F3) ja 3 000 iskua
|
|
Active Comparator: Ryhmä 2
Ryhmälle 2 suoritetaan Shock Wave Lithotripsy (SWL) polttovälillä 8 mm (F3) ja 3000 iskua
|
Shock Wave Lithotripsy (SWL) polttovälillä 2 mm (F1) ja 3 000 iskua tai Shock Wave Lithotripsy (SWL) polttovälillä 8 mm (F3) ja 3 000 iskua
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Shock Wave Lithotripsian (SWL) tehon arviointi laskemalla kivettomat prosenttiosuudet (%)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Shock Wave Litotripsian (SWL) tehokkuuden ja sen onnistumisen arviointi laskemalla kivitön (%) kunkin istunnon jälkeen enintään 3 Shock Wave Lithotripsy (SWL) -istunnolla, 2 viikkoa kerrallaan, käyttämällä lantion ja vatsan ultraäänitutkimusta (US) ja munuais-virtsaputken-rakko (KUB) ja merkittävän yli 4 mm jäännöskiven esiintyminen katsotaan "ei-kivittömäksi" ja lopullinen kivetön tila (%) lasketaan kuukauden kuluttua viimeisestä Shock Wave -istunnosta. Litotripsia (SWL). Shock Wave Litotripsian (SWL) epäonnistuminen määritellään epäonnistumiseksi saavuttaa kivitön tila (%) kuukauden kuluttua 3. istunnosta. |
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Munuaisvaurion asteen arviointi munuaisvauriomarkkereilla
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Munuaisvaurion asteen arviointi käyttämällä munuaisvauriomarkkereita seuraavasti: - Virtsan analyysi neutrofiiligelatinaaseihin liittyvän lipokaliinin (NGAL) (ng/dl) ja munuaisvauriomolekyylin 1 (KIM-1) (ng/dl) varalta mitataan entsyymi-immunosorbenttimääritysmenetelmällä (ELISA) ennen 2 tuntia 1. Shock Wave Lithotripsy (SWL) -istunnon jälkeen ja 72 tuntia sen jälkeen. |
1 vuosi
|
|
Arvio munuaisten hematooman esiintymisestä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Munuaisen perimän hematooman esiintymisen arviointi suoritetaan seuraavasti: - Ultraääni (US) tehdään 24 tuntia Shock Wave Lithotripsy (SWL) -istunnon jälkeen, jotta voidaan etsiä munuaisen perimän hematooma ja mitata sen koko (cc). |
1 vuosi
|
|
Munuaiskuoren paksuuden muutosten arviointi
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Muutokset munuaiskuoren paksuudessa arvioidaan seuraavasti: - Ultraääni (US) tehdään ennen ja jälkeen 6 kuukautta shokkiaallon litotripsian (SWL) jälkeen munuaisen aivokuoren paksuuden (mm) arvioimiseksi, ja ennen ja jälkeen SWL-mittauksia verrataan. |
1 vuosi
|
|
Munuaisresistanssiindeksin (RRI) muutosten mittaaminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Munuaisten resistiivinen indeksi (RRI) mitataan kaarevissa valtimoissa käyttämällä seuraavaa kaavaa "RRI voidaan laskea (systolinen huippunopeus - loppudiastolinen nopeus) / systolinen huippunopeus" ennen ja 24 tuntia sen jälkeen shokkiaallon litotripsian (SWL) avulla Dopplerin avulla. Ultraääni ja muutokset kirjataan
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yasser Noureldin, MD, PhD, Benha University
- Opintojen puheenjohtaja: Ahmed Abdelbaky, MD, PhD, Benha University
- Opintojohtaja: Walid Ibrahim, MD, PhD, Benha University
- Opintojohtaja: Ezzat Elnahife, MD, Benha University
- Opintojohtaja: Salah El Hamshary, MD, PhD, Benha University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Turney BW, Reynard JM, Noble JG, Keoghane SR. Trends in urological stone disease. BJU Int. 2012 Apr;109(7):1082-7. doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10495.x. Epub 2011 Aug 26.
- Connors BA, Evan AP, Blomgren PM, Handa RK, Willis LR, Gao S. Effect of initial shock wave voltage on shock wave lithotripsy-induced lesion size during step-wise voltage ramping. BJU Int. 2009 Jan;103(1):104-7. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.07922.x. Epub 2008 Aug 1.
- Devarajan P. Biomarkers for the early detection of acute kidney injury. Curr Opin Pediatr. 2011 Apr;23(2):194-200. doi: 10.1097/MOP.0b013e328343f4dd.
- Veser J, Jahrreiss V, Seitz C, Ozsoy M. The effect of focus size and intensity on stone fragmentation in SWL on a piezoelectric lithotripter. World J Urol. 2020 Oct;38(10):2645-2650. doi: 10.1007/s00345-019-03069-y. Epub 2020 Jan 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Patologiset tilat, anatomiset
- Virtsakivitauti
- Virtsakivi
- Calculi
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaiskivi
- Munuaiskivitauti
Muut tutkimustunnusnumerot
- MD 1-11-2020
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .