- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04759599
Wirksamkeit und Sicherheit des schmalen Fokus (F1) im Vergleich zum breiten Fokus (F3) der Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) für Nierensteine
Was ist besser: Enger vs. breiter Fokus für die Stoßwellenlithotripsie von Nierensteinen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Vor kurzem wurden einige Stoßwellen-Lithotripsie-Geräte (SWL) mit unterschiedlichen Schwerpunkten auf dem Markt angekündigt. Eine frühe experimentelle Studie ergab, dass die Steinzersetzung bei kleinen Fokussierpunkten besser ist als bei größeren Fokussierpunkten. Dennoch müssen diese Ergebnisse in Bezug auf die Wirksamkeit der Steinzertrümmerung in-vivo validiert werden. Darüber hinaus muss auch die Auswirkung der Fokusgröße auf die Nierenverletzung während des SWL untersucht werden. Daher besteht das Ziel dieser Studie darin, die Wirkung der Verwendung des schmalen Fokus von 2 mm (F1) gegenüber dem breiten Fokus von 8 mm (F3) auf die Stone Free Rate (SFR) nach SWL für Nierensteine 1-2 cm und Schätzung zu vergleichen Nierenschädigungseffekt von F1 vs. F3 durch Nierenschädigungsmarker im Urin wie Neutrophilen-Gelatinase-assoziiertes Lipocalin (NGAL) zur Beurteilung der Verletzung der proximalen und distalen Nierentubuli und Kidney Injury Molecule-1 (KIM-1) zur Beurteilung der Verletzung der proximalen Nierentubuli ).
Das SWL-Gerät:
Lithotriptertyp: Piezo Lith3000 plus (von Richard Wolf, Deutschland.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Yasser Noureldin, MD, PhD
- Telefonnummer: 01225352115
- E-Mail: dryasser.noor@fmed.bu.edu.eg
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ezzat Elnahife, MD
- Telefonnummer: 01008117250
- E-Mail: ezatsaid14@gmail.com
Studienorte
-
-
Kalyobiya
-
Banhā, Kalyobiya, Ägypten, 13518
- Rekrutierung
- Faculty of Medicine, Benha University
-
Kontakt:
- Yasser Noureldin, MD, PhD
- Telefonnummer: 01225352115
- E-Mail: dryasser.noor@fmed.bu.edu.eg
-
Kontakt:
- Ezzat Elnahife, MD
- Telefonnummer: 01008117250
- E-Mail: ezatsaid14@gmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten (> 18 Jahre) mit 1–2 cm großem einzelnem Nierenstein.
- Normal funktionierende Niere.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft.
- Blutende Diathesen.
- Strahlendurchlässige Steine.
- Röntgenopake Steine mit Hounsfield Unit (HU) > 1200
- Patienten mit einem Herzschrittmacher.
- Aktive Harnwegsinfektion (UTI).
- Schwere Skelettfehlbildungen.
- Krankhafte Adipositas mit Body-Mass-Index (BMI) ≥40 kg/m2.
- Nierenarterien-Aneurysma an der gleichen Stelle des Steins.
- Anatomische Obstruktion distal des Steins.
- Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit Serumkreatinin > 1,2 mg/dl.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Gruppe 1
Gruppe 1 wird einer Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) mit einer Brennweite von 2 mm (F1) und 3000 Schocks unterzogen
|
Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) mit Brennweite 2 mm (F1) und 3000 Schocks oder Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) mit Brennweite 8 mm (F3) und 3000 Schocks
|
|
Aktiver Komparator: Gruppe 2
Gruppe 2 wird einer Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) mit einer Brennweite von 8 mm (F3) und 3000 Schocks unterzogen
|
Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) mit Brennweite 2 mm (F1) und 3000 Schocks oder Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) mit Brennweite 8 mm (F3) und 3000 Schocks
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung der Wirksamkeit der Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) durch Berechnung des Prozentsatzes (%) an Steinfreiheit
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Bewertung der Wirksamkeit der Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) und ihres Erfolgs durch Berechnung der Steinfreiheit (%) nach jeder Sitzung mit maximal 3 Stoßwellen-Lithotripsie (SWL)-Sitzungen, jeweils 2 Wochen, unter Verwendung von Becken-Bauch-Ultraschall (US) und Niere-Harnleiter-Blase (KUB) und das Vorhandensein von erheblichen Reststeinen >4 mm gelten als „nicht steinfrei“ und der endgültige steinfreie Status (%) wird einen Monat nach der letzten Sitzung von Shock Wave berechnet Lithotripsie (SWL). Ein Versagen der Stoßwellenlithotripsie (SWL) wird definiert als das Versagen, einen steinfreien Status (%) einen Monat nach der 3. Sitzung zu erreichen. |
1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beurteilung des Grades der Nierenschädigung anhand von Nierenschädigungsmarkern
Zeitfenster: 1 Jahr
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Beurteilung des Grades der Nierenschädigung anhand von Nierenschädigungsmarkern wie folgt: - Urinanalyse auf Neutrophilen-Gelatinase-assoziiertes Lipocalin (NGAL) (ng/dL) und Nierenverletzungsmolekül 1 (KIM-1) (ng/dL) wird vor 2 Stunden mit dem ELISA-Verfahren (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) gemessen nach und 72 Stunden nach der 1. Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) Sitzung. |
1 Jahr
|
|
Beurteilung des Vorhandenseins eines perirenalen Hämatoms
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Die Beurteilung des Vorliegens eines perirenalen Hämatoms wird wie folgt durchgeführt: - Eine Ultraschalluntersuchung (US) wird 24 Stunden nach der Stoßwellen-Lithotripsie (SWL)-Sitzung durchgeführt, um nach dem Vorhandensein eines perirenalen Hämatoms zu suchen und seine Größe (cm³) zu messen. |
1 Jahr
|
|
Beurteilung der Veränderungen der Dicke der Nierenrinde
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Veränderungen der Nierenrindendicke werden wie folgt beurteilt: - Eine Ultraschalluntersuchung (US) wird vor und nach 6 Monaten nach der Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) zur Beurteilung der Dicke der Nierenrinde (mm) durchgeführt, und die Messungen vor und nach der SWL werden verglichen |
1 Jahr
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|
Messung der Veränderung des Renal Resistive Index (RRI)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Der renale Widerstandsindex (RRI) wird in den bogenförmigen Arterien unter Verwendung der folgenden Formel „RRI kann berechnet werden als (systolische Höchstgeschwindigkeit – enddiastolische Geschwindigkeit)/systolische Höchstgeschwindigkeit“ vor und 24 Stunden nach der Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) unter Verwendung von Doppler gemessen Ultraschall und Veränderungen werden aufgezeichnet
|
1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Yasser Noureldin, MD, PhD, Benha University
- Studienstuhl: Ahmed Abdelbaky, MD, PhD, Benha University
- Studienleiter: Walid Ibrahim, MD, PhD, Benha University
- Studienleiter: Ezzat Elnahife, MD, Benha University
- Studienleiter: Salah El Hamshary, MD, PhD, Benha University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Turney BW, Reynard JM, Noble JG, Keoghane SR. Trends in urological stone disease. BJU Int. 2012 Apr;109(7):1082-7. doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10495.x. Epub 2011 Aug 26.
- Connors BA, Evan AP, Blomgren PM, Handa RK, Willis LR, Gao S. Effect of initial shock wave voltage on shock wave lithotripsy-induced lesion size during step-wise voltage ramping. BJU Int. 2009 Jan;103(1):104-7. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.07922.x. Epub 2008 Aug 1.
- Devarajan P. Biomarkers for the early detection of acute kidney injury. Curr Opin Pediatr. 2011 Apr;23(2):194-200. doi: 10.1097/MOP.0b013e328343f4dd.
- Veser J, Jahrreiss V, Seitz C, Ozsoy M. The effect of focus size and intensity on stone fragmentation in SWL on a piezoelectric lithotripter. World J Urol. 2020 Oct;38(10):2645-2650. doi: 10.1007/s00345-019-03069-y. Epub 2020 Jan 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- MD 1-11-2020
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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