- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04763083
Ensimmäinen ihmistutkimuksessa NVG-111:stä kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiassa ja manttelisolulymfoomassa
Avoin, vaihe 1/2, ensimmäinen ihmistutkimuksessa, jossa tutkittiin NVG-111:n turvallisuutta, siedettävyyttä, farmakokinetiikkaa ja tehoa potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen krooninen lymfosyyttinen leukemia ja manttelisolulymfooma
Tämä on NVG-111-lääkkeen ensimmäinen kliininen tutkimus, ja siihen osallistuvat potilaat, joilla on tietyntyyppinen verisyöpä, jota kutsutaan krooniseksi lymfaattiseksi leukemiaksi (CLL), pieneksi lymfosyyttiseksi lymfoomaksi (SLL) ja vaippasolulymfoomaksi (MCL). NVG-111 on bispesifinen vasta-ainelääke, jolla on kaksi "käsivartta", toinen käsi kiinnittyy syöpäsoluissa olevaan aineeseen nimeltä ROR1, toinen käsi kiinnittyy kehon immuunisoluihin ohjaten ne tappamaan syöpäsoluja.
Kokeilu on kaksiosainen, ensimmäisessä osassa testataan lääkkeen turvallisuutta eri annostasoilla. Kun tutkimuksen ensimmäinen osa on valmis, valitaan annos tutkimuksen toista osaa varten. Tutkimuksen toisessa osassa testataan, kuinka hyvin NVG-111 toimii näiden sairauksien hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Reseptorityrosiinikinaasin kaltainen Orphan Receptor 1 (ROR1) on proteiini, joka ilmentyy korkeina tasoina monentyyppisissä hematologisissa syövissä, mutta jota ei esiinny tai se ilmentyy alhaisina määrinä normaaleissa aikuisen elimissä. NVG-111 on bispesifinen vasta-aine-T-solun sitoja, joka sisältää tandem-yksiketjuisia variaabelifragmentteja (scFv), joista toinen on sitoutunut ROR1:een syöpäsoluissa ja toinen lymfosyyteissä olevaan solupinnan CD3:een. NVG-111:n kaksoissitoutuminen aiheuttaa MHC-riippumattoman immunologisen synapsin muodostumisen vapauttaen perforiineja, grantsyymi B:tä ja sytokiinejä, mikä johtaa syöpäsolujen kohdennettuun tappamiseen.
Tämä on vaihe 1/2 ensimmäinen ihmistutkimuksessa, jossa arvioidaan NVG-111:n turvallisuutta, farmakokinetiikkaa ja tehoa potilailla, joilla on debulkoitunut, uusiutunut tai refraktaarinen CLL/SLL ja MCL vähintään 2. linjan hoidossa. NVG-111 lisätään olemassa olevaan hoitoon, joka jatkuu tutkimuksen ajan.
Vaiheessa 1 tutkitaan useita annoksia peräkkäisissä kohortteissa lääkkeen turvallisuuden, farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan ymmärtämiseksi ja suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) määrittämiseksi. Potilaat saavat kullakin annostasolla 3 sykliä NVG-111:tä jatkuvana suonensisäisenä infuusiona, jokainen sykli koostuu 21 päivän hoidosta, jota seuraa 7 päivän tauko. 3 lisäsykliä voidaan antaa riippuen havaitusta vasteesta.
Vaiheessa 2 NVG-111:n tehoa ja turvallisuutta RP2D:ssä tutkitaan erillisissä CLL/SLL- ja MCL-potilaiden kohortteissa.
Kaikille potilaille tehdään turvallisuusseurantakäynti 4 viikkoa NVG-111-hoidon päättymisen jälkeen, minkä jälkeen he siirtyvät pitkäaikaiseen seurantaan, joka kestää enintään kaksi vuotta, jotta voidaan arvioida tehon kesto.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Amit C Nathwani, MBChB, FRCP, FRCPath, PhD
- Puhelinnumero: 0044 207 139 8639
- Sähköposti: a.nathwani@novalgen.co.uk
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- Royal Marsden Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Juanita Lopez
- Sähköposti: Juanita.Lopez@icr.ac.uk
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W1T 7HA
- Rekrytointi
- University College London Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- William Townsend
- Sähköposti: william.townsend@nhs.net
-
Alatutkija:
- Heather Shaw
-
Alatutkija:
- Martin Forster
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta
- Rekrytointi
- The Christie NHS Foundation Trust
-
Ottaa yhteyttä:
- Fiona Thistlethwaite
- Sähköposti: fiona.thistlethwaite@nhs.net
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Henkilökohtaisesti allekirjoitettu tietoinen suostumusasiakirja.
- Mies tai nainen, ikä ≥18 vuotta.
Relapsoitunut tai tulenkestävä CLL/SLL tai MCL:
- CLL/SLL-potilaat, jotka saavat vähintään 2. linjan terapiaa, joilla on osittainen vaste seulonnassa ≥ 12 kuukautta jatkuvaan hoitoon Brutonin tyrosiinikinaasi-inhibiittorilla (BTKi), venetoklax ± anti-CD20 MAb:lla tai fosfoinositidi-3-kinaasi-inhibiittorilla (PI3Ki). TAI heillä on näyttöä taudin etenemisestä näiden hoitojen avulla TAI olet lopettanut hoidon intoleranssin vuoksi.
- MCL-potilaat, jotka saavat vähintään 2. linjan terapiaa, joilla on osittainen vaste seulonnassa ≥ 6 kuukautta jatkuvaan BTKi-hoitoon tai todisteita taudin etenemisestä BTKi:n perusteella tai saavutettu PR, mutta keskeytti hoidon intoleranssin vuoksi.
- MCL- ja SLL-potilailla on oltava saatavilla arkistoitua kasvainbiopsiakudosta tai heillä on oltava uusi biopsia, elleivät seulonnan veri- tai luuytimen testit osoita havaittavaa ROR1:tä.
- ECOG-suorituskykytila ≤2.
Riittävä elinten toiminta.
- Bilirubiini ≤ 1,5 x ULN (ellei Gilbertin oireyhtymä).
- AST ja ALT ≤ 2,5 x ULN (jos ei maksan CLL tai MCL) tai AST ja ALT ≤ 5 x ULN (jos maksan CLL tai MCL).
- APTT ja PT ≤1,5 x ULN.
- ANC ≥0,5 x 10^9 /l (ilman kasvutekijöitä) ja verihiutaleet ≥ 30 x 10^9 /l (ilman verensiirtoa).
- Seerumin kreatiniini ≤ 2 x ULN.
- Arvioitu kreatiniinipuhdistuma ≥30 ml/min.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla negatiivinen seerumin raskaustesti.
- Sekä miehillä että naisilla halukkuus käyttää riittävää ehkäisyä.
- Halu ja kyky noudattaa opiskelumenettelyjä.
Poissulkemiskriteerit:
- Richterin muodonmuutos.
- CNS tai leptomeningeaalinen lymfooma.
- Suuri kasvaimen bulkki, kuten protokollassa on määritelty.
- Allogeeninen tai autologinen hematopoieettinen kantasolusiirto tai luovuttajan lymfosyytti-infuusio edellisten 6 kuukauden aikana.
- Hallitsematon autoimmuuninen hemolyyttinen anemia tai idiopaattinen trombosytopeeninen purppura 8 viikon sisällä seulonnasta.
- Kliinisesti merkittävä neurologinen sairaus.
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus tai EKG-poikkeamat.
- Vaikea krooninen keuhkosairaus.
- Positiivinen testi Covid-19-, HIV-, hepatiitti B- tai hepatiitti C -seulonnassa.
- Kaikki muut samanaikainen syöpä tai syöpähoidot.
- Hallitsematon jatkuva infektio
- Äskettäin suuri leikkaus
- Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen tai kokeelliseen hoitoon 5 puoliintumisajan sisällä seulonnasta
- Raskaana tai tällä hetkellä imettävänä.
- Mikä tahansa muu sairaus, joka tutkijan mielestä on vasta-aiheista tutkimukseen osallistumiselle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A: Hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet
|
Avoin, jatkuva iv-infuusio, kasvavat NVG-111-annokset vähintään 3 sykliä
|
|
Kokeellinen: Ryhmä B: Kiinteät kasvaimet
|
Avoin, jatkuva iv-infuusio, kasvavat NVG-111-annokset vähintään 3 sykliä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE) määrä
Aikaikkuna: Jopa 10 kuukautta
|
Turvallisuusparametri arvioituna: haittavaikutusten tyyppi, esiintymistiheys, vakavuus ja hoitoon liittyvä annostelun aloittamisen jälkeen
|
Jopa 10 kuukautta
|
|
Vakavien haittatapahtumien (SAE) määrä
Aikaikkuna: Jopa 10 kuukautta
|
Turvallisuusparametri, joka määritellään mitä tahansa ei-toivotuksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi, joka millä tahansa annoksella johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen, vaatii sairaalahoitoa tai olemassa olevan sairaalahoidon pidentämistä, johtaa jatkuvaan vammaan/työkyvyttömyyteen, on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio tai lääketieteellisesti merkittävä/ tärkeä
|
Jopa 10 kuukautta
|
|
Erityisen kiinnostavien haittatapahtumien määrä (AESI)
Aikaikkuna: Jopa 10 kuukautta
|
Turvaparametri: tietyn protokollan määrittämät AE-arvot >=3
|
Jopa 10 kuukautta
|
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien määrä (DLT)
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Turvallisuusparametri arvioituna protokollan määrittelemien haittatapahtumien perusteella
|
Jopa 28 päivää
|
|
Laboratorion turvallisuuspoikkeamat
Aikaikkuna: Jopa 10 kuukautta
|
Turvallisuusparametri arvioituna absoluuttisilla arvoilla ja muutoksella lähtötasosta laboratorioturvallisuusarvioinneissa
|
Jopa 10 kuukautta
|
|
Elintoimintojen poikkeavuudet
Aikaikkuna: Jopa 10 kuukautta
|
Turvallisuusparametri arvioituna absoluuttisilla arvoilla ja elintoimintojen muutoksella lähtötasosta
|
Jopa 10 kuukautta
|
|
EKG:n poikkeavuuksia
Aikaikkuna: Jopa 10 kuukautta
|
Turvallisuusparametri arvioituna absoluuttisella arvolla ja muutoksella lähtötasosta EKG-välissä, mukaan lukien QTcF
|
Jopa 10 kuukautta
|
|
Muutokset ECOG:n lähtötasosta
Aikaikkuna: Jopa 10 kuukautta
|
Turvallisuusparametri arvioituna ECOG-suorituskyvyn tilan muutoksella lähtötasosta
|
Jopa 10 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaiheet 1 ja 2: Seerumipitoisuuden suhde aikakäyrän alle (AUC)
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
NVG-111:n systeemisistä pitoisuuksista johdettu farmakokineettinen parametri
|
Jopa 7 kuukautta
|
|
Vaiheet 1 ja 2: AUC0-t
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Farmakokineettinen parametri, joka on johdettu NVG-111:n systeemisistä pitoisuuksista, jotka määritellään AUC:na ajanhetkeen t asti
|
Jopa 7 kuukautta
|
|
Vaihe 1 ja 2: CL
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Farmakokineettinen parametri: NVG-111:n puhdistuma systeemisistä pitoisuuksista
|
Jopa 7 kuukautta
|
|
Vaihe 1 ja 2: Cmax
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Farmakokineettinen parametri: NVG-111:n suurin systeeminen pitoisuus
|
Jopa 7 kuukautta
|
|
Vaiheet 1 ja 2: tmax
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Farmakokineettinen parametri: systeemisistä pitoisuuksista johdettu aika NVG-111:n Cmax-arvoon
|
Jopa 7 kuukautta
|
|
Vaiheet 1 ja 2: t1/2
Aikaikkuna: Yli 7 kuukautta
|
Farmakokineettinen parametri: NVG-111:n puoliintumisaika, joka on johdettu systeemisistä pitoisuuksista
|
Yli 7 kuukautta
|
|
Vaiheet 1 ja 2: Vz
Aikaikkuna: Yli 7 kuukautta
|
Farmakokineettinen parametri: NVG-111:n jakautumistilavuus, joka on johdettu systeemisistä pitoisuuksista
|
Yli 7 kuukautta
|
|
Vaihe 2: Progression vapaa selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 31 kuukautta
|
Tehokkuusparametri määritelty aika ensimmäisestä annoksesta kuolemaan (kaikki syyt) tai etenevä sairaus iwCLL-kriteereillä CLL/SLL:lle ja Luganon kriteereillä MCL:lle
|
Jopa 31 kuukautta
|
|
Vaihe 2: Vastauksen kesto (DoR)
Aikaikkuna: Jopa 31 kuukautta
|
Tehokkuusparametri, joka määritellään ajaksi ensimmäisestä vasteesta kuolemaan (kaikki syyt) tai etenevä sairaus
|
Jopa 31 kuukautta
|
|
Vaihe 2: kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 31 kuukautta
|
Tehokkuusparametri määritelty aika ensimmäisestä annoksesta kuolemaan (kaikki syyt)
|
Jopa 31 kuukautta
|
|
Vaihe 2: EORTC QLQ-C30
Aikaikkuna: Jopa 31 kuukautta
|
Tehokkuusparametri: Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQoL) arvioituna muutoksella lähtötasosta EORTC QLQ-C30 -kyselyssä
|
Jopa 31 kuukautta
|
|
Vaihe 2: EORTC QLQ-CLL17
Aikaikkuna: Jopa 31 kuukautta
|
Tehokkuusparametri: HRQoL arvioitiin muutoksella lähtötasosta EQ-5D-3L-kyselyssä
|
Jopa 31 kuukautta
|
|
Vaihe 2: EQ-5D-3L
Aikaikkuna: Jopa 31 kuukautta
|
Tehokkuusparametri: HRQoL arvioitiin muutoksella lähtötasosta EQ-5D-3L-kyselyssä
|
Jopa 31 kuukautta
|
|
Vaihe 2: TEAE:n lukumäärä
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Turvallisuusparametri arvioituna: haittavaikutusten tyyppi, esiintymistiheys, vakavuus ja hoitoon liittyvä annostelun aloittamisen jälkeen
|
Jopa 7 kuukautta
|
|
Vaihe 2: SAE-tapausten lukumäärä
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Turvallisuusparametri, joka määritellään mitä tahansa ei-toivotuksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi, joka millä tahansa annoksella johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen, vaatii sairaalahoitoa tai olemassa olevan sairaalahoidon pidentämistä, johtaa jatkuvaan vammaan/työkyvyttömyyteen, on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio tai lääketieteellisesti merkittävä/ tärkeä
|
Jopa 7 kuukautta
|
|
Vaihe 2: AESI:n lukumäärä
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Turvaparametri: tietyn protokollan määrittämät AE-arvot >=3
|
Jopa 7 kuukautta
|
|
Vaihe 2: Laboratorion turvallisuuspoikkeamat
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Turvallisuusparametri arvioituna absoluuttisilla arvoilla ja muutoksella lähtötasosta laboratorioturvallisuusarvioinneissa
|
Jopa 7 kuukautta
|
|
Vaihe 2: elintoimintojen poikkeavuudet
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Turvallisuusparametri arvioituna absoluuttisilla arvoilla ja elintoimintojen muutoksella lähtötasosta
|
Jopa 7 kuukautta
|
|
Vaihe 2: Haitalliset EKG-löydökset
Aikaikkuna: Jopa 7 kuukautta
|
Turvallisuusparametri arvioituna absoluuttisella arvolla ja muutoksella lähtötasosta EKG-välissä, mukaan lukien QTcF
|
Jopa 7 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Parag Jasani, MBBS, FRCP, FRCPath, Royal Free London NHS Foundation Trust and University College London Hospitals
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Sairauden ominaisuudet
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Leukemia, imusolmukkeet
- Leukemia
- Leukemia, B-solu
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Lymfooma, B-solu
- Krooninen sairaus
- Lymfooma
- Lymfooma, suuri B-solu, diffuusi
- Lymfooma, vaippasolu
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Melanooma
Muut tutkimustunnusnumerot
- NVG111-101
- 2020-000820-20 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .