慢性リンパ性白血病およびマントル細胞リンパ腫におけるNVG-111のヒト研究で最初
再発/難治性慢性リンパ性白血病およびマントル細胞リンパ腫の被験者におけるNVG-111の安全性、忍容性、薬物動態および有効性を調査する非盲検、第1/2相、最初のヒト研究
これは、薬剤 NVG-111 の最初の臨床試験であり、慢性リンパ性白血病 (CLL)、小リンパ球性リンパ腫 (SLL)、およびマントル細胞リンパ腫 (MCL) と呼ばれる特定のタイプの血液がんの患者が含まれます。 NVG-111 は二重特異性抗体医薬品で、2 つの「腕」を持ち、一方の腕は ROR1 と呼ばれる癌細胞上の物質に付着し、もう一方の腕は体の免疫細胞に付着して癌細胞を殺すように指示します。
試験には 2 つの部分があり、最初の部分では、さまざまな用量レベルで薬の安全性をテストします。 研究の最初の部分が完了すると、研究の 2 番目の部分の用量が選択されます。 研究の第 2 部では、NVG-111 がこれらの疾患の治療にどの程度効果があるかをテストします。
調査の概要
状態
介入・治療
詳細な説明
Receptor tyrosine kinase-like Orphan Receptor 1 (ROR1) は、多くのタイプの血液癌で高レベルで発現するタンパク質ですが、正常な成人臓器では存在しないか低レベルで発現します。 NVG-111 は二重特異性抗体 T 細胞エンゲージャーであり、タンデム単鎖可変フラグメント (scFv) を含み、一方のアームは癌細胞の ROR1 に結合し、もう一方のアームはリンパ球の細胞表面 CD3 に結合します。 NVG-111 の二重結合は、MHC に依存しない免疫学的シナプス形成を引き起こし、パーフォリン、グランザイム B、およびサイトカインを放出し、癌細胞の標的殺傷をもたらします。
これは、減量、再発または難治性の CLL/SLL および MCL を少なくとも 2 次治療で受けている患者における NVG-111 の安全性、薬物動態および有効性を評価するための、ヒトでの最初の第 1/2 相試験です。 NVG-111 は、研究を通じて継続される既存の治療法に追加されます。
第 1 相では、薬物の安全性、薬物動態、および薬力学を理解し、推奨される第 2 相用量 (RP2D) を確立するために、一連の用量が連続したコホートで研究されます。 各用量レベルで、患者は連続静脈内注入により 3 サイクルの NVG-111 を受け取ります。各サイクルは 21 日間の治療とそれに続く 7 日間の休憩で構成されます。 観察された反応に応じて、追加の 3 サイクルが与えられる場合があります。
第 2 相では、RP2D での NVG-111 の有効性と安全性が、CLL/SLL 患者と MCL 患者の別々のコホートで研究されます。
すべての患者は、NVG-111による治療が完了してから4週間後に安全性の追跡調査を受け、その後、有効期間を評価するために最大2年間の長期追跡調査に入ります。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Amit C Nathwani, MBChB, FRCP, FRCPath, PhD
- 電話番号:0044 207 139 8639
- メール:a.nathwani@novalgen.co.uk
研究場所
-
-
-
London、イギリス
- 募集
- Royal Marsden Hospital
-
コンタクト:
- Juanita Lopez
- メール:Juanita.Lopez@icr.ac.uk
-
London、イギリス、W1T 7HA
- 募集
- University College London Hospital
-
コンタクト:
- William Townsend
- メール:william.townsend@nhs.net
-
副調査官:
- Heather Shaw
-
副調査官:
- Martin Forster
-
Manchester、イギリス
- 募集
- The Christie NHS Foundation Trust
-
コンタクト:
- Fiona Thistlethwaite
- メール:fiona.thistlethwaite@nhs.net
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 個人が署名したインフォームド コンセント ドキュメント。
- 18歳以上の男性または女性。
再発または難治性のCLL/SLLまたはMCL:
- -少なくとも2次治療を受けているCLL / SLL患者で、スクリーニングで12か月以上の進行中の治療に対する部分奏効があり、ブルトンのチロシンキナーゼ阻害剤(BTKi)、ベネトクラックス±抗CD20 MAbまたはホスホイノシチド3-キナーゼ阻害剤(PI3Ki)。 またはこれらの治療法を使用して疾患の進行の証拠がある、または不耐性のために治療を中止した。
- 少なくとも 2 次治療を受けている MCL 患者で、BTKi による 6 か月以上の進行中の治療に対するスクリーニングでの部分的な反応、または BTKi による疾患の進行の証拠または達成された PR が、不耐性のために治療を中止した患者。
- MCL および SLL 患者は、スクリーニング時の血液検査または骨髄検査で検出可能な ROR1 が示されない限り、アーカイブされた腫瘍生検組織が利用可能であるか、または新しい生検を受けている必要があります。
- ECOGパフォーマンスステータス≤2。
十分な臓器機能。
- -ビリルビン≤1.5 x ULN(ギルバート症候群を除く)。
- -ASTおよびALT≤2.5 x ULN(肝CLLまたはMCLがない場合)、またはASTおよびALT≤5 x ULN(肝CLLまたはMCLの場合)。
- APTT および PT ≤1.5 x ULN。
- ANC ≥0.5 x 10^9 /L (成長因子なし) および血小板 ≥ 30 x 10^9 /L (輸血なし)。
- -血清クレアチニン≤2 x ULN。
- 推定クレアチニンクリアランス≧30mL/分。
- 出産の可能性のある女性では、血清妊娠検査が陰性。
- 男性と女性の両方について、適切な避妊法を使用する意欲。
- -研究手順を遵守する意欲と能力。
除外基準:
- リヒターの変身。
- CNSまたは軟髄膜リンパ腫。
- プロトコルで定義されている高腫瘍バルク。
- -過去6か月以内の同種または自家造血幹細胞移植またはドナーリンパ球注入。
- -制御されていない自己免疫性溶血性貧血または特発性血小板減少性紫斑病 スクリーニング後8週間以内。
- -臨床的に重要な神経疾患。
- -臨床的に重要な心血管疾患または心電図の異常。
- 重度の慢性肺疾患。
- Covid-19、HIV、B型肝炎またはC型肝炎感染のスクリーニングでの陽性検査。
- -その他の同時がんまたはがん治療。
- 制御されていない進行中の感染
- 最近の大手術
- -別の臨床試験への同時参加、またはスクリーニングの5半減期以内の実験的治療
- 妊娠中または現在授乳中。
- -研究者の意見では、研究への参加を禁忌とする他の病状。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ A: 血液悪性腫瘍
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非盲検、持続静注、最低 3 サイクルの NVG-111 の用量漸増
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実験的:グループ B: 固形腫瘍
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非盲検、持続静注、最低 3 サイクルの NVG-111 の用量漸増
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療中に発生した有害事象(TEAE)の数
時間枠:最長10ヶ月
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安全性パラメータは、投与開始後のAEの種類、頻度、重症度、治療との関連性によって評価されます。
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最長10ヶ月
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重篤な有害事象(SAE)の数
時間枠:最長10ヶ月
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安全性パラメータは、いかなる用量でも死亡に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、持続的な障害/無力をもたらす、先天異常/出生異常、または医学的に重大な、望ましくない医学的出来事として定義されます。重要
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最長10ヶ月
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特別に関心のある有害事象の数 (AESI)
時間枠:最長10ヶ月
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安全性パラメータ: グレード >=3 の特定のプロトコル定義の AE
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最長10ヶ月
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用量制限毒性 (DLT) の数
時間枠:最長28日間
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プロトコルで定義された有害事象によって評価される安全性パラメーター
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最長28日間
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実験室の安全性の異常
時間枠:最長10ヶ月
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実験室の安全性評価における絶対値とベースラインからの変化によって評価される安全性パラメータ
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最長10ヶ月
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バイタルサインの異常
時間枠:最長10ヶ月
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バイタルサインの絶対値とベースラインからの変化によって評価される安全性パラメーター
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最長10ヶ月
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心電図の異常
時間枠:最長10ヶ月
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QTcFを含むECG間隔の絶対値とベースラインからの変化によって評価される安全性パラメータ
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最長10ヶ月
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ECOG のベースラインからの変化
時間枠:最長10ヶ月
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ECOGパフォーマンスステータスのベースラインからの変化によって評価される安全性パラメータ
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最長10ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズ 1 および 2: 血清濃度対時間曲線下面積 (AUC)
時間枠:7ヶ月まで
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NVG-111 の全身濃度に由来する薬物動態パラメータ
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7ヶ月まで
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フェーズ 1 および 2: AUC0-t
時間枠:7ヶ月まで
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時間 t までの AUC として定義される NVG-111 の全身濃度に由来する薬物動態パラメータ
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7ヶ月まで
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フェーズ 1 および 2: CL
時間枠:7ヶ月まで
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薬物動態パラメーター: 全身濃度に由来する NVG-111 のクリアランス
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7ヶ月まで
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フェーズ 1 および 2: Cmax
時間枠:7ヶ月まで
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薬物動態パラメーター: NVG-111 の最大全身濃度
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7ヶ月まで
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フェーズ 1 および 2: tmax
時間枠:7ヶ月まで
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薬物動態パラメーター: 全身濃度に由来する NVG-111 の Cmax までの時間
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7ヶ月まで
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フェーズ 1 および 2: t1/2
時間枠:最長 7 か月
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薬物動態パラメーター: 全身濃度に由来する NVG-111 の半減期
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最長 7 か月
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フェーズ 1 および 2: Vz
時間枠:最長 7 か月
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薬物動態パラメーター: 全身濃度に由来する NVG-111 の分布容積
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最長 7 か月
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フェーズ 2: 無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:31ヶ月まで
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CLL/SLL の iwCLL 基準および MCL の Lugano 基準により、初回投与から死亡 (全原因) または進行性疾患までの時間として定義される有効性パラメーター
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31ヶ月まで
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フェーズ 2: 対応期間 (DoR)
時間枠:31ヶ月まで
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最初の応答から死亡 (すべての原因) または進行性疾患までの時間として定義される有効性パラメーター
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31ヶ月まで
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フェーズ 2: 全生存期間 (OS)
時間枠:31ヶ月まで
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初回投与から死亡までの時間として定義される有効性パラメーター (すべての原因)
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31ヶ月まで
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フェーズ 2: EORTC QLQ-C30
時間枠:31ヶ月まで
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有効性パラメーター: EORTC QLQ-C30 アンケートのベースラインからの変化によって評価される健康関連の生活の質 (HRQoL)
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31ヶ月まで
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フェーズ 2: EORTC QLQ-CLL17
時間枠:31ヶ月まで
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有効性パラメーター: EQ-5D-3L アンケートのベースラインからの変化によって評価される HRQoL
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31ヶ月まで
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フェーズ 2: EQ-5D-3L
時間枠:31ヶ月まで
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有効性パラメーター: EQ-5D-3L アンケートのベースラインからの変化によって評価される HRQoL
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31ヶ月まで
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フェーズ 2: TEAE の数
時間枠:7ヶ月まで
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評価される安全性パラメーター: 投与開始後の AE の種類、頻度、重症度、および治療との関連性
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7ヶ月まで
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フェーズ 2: SAE の数
時間枠:7ヶ月まで
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安全性パラメーターは、用量を問わず死に至る、生命を脅かす、入院または既存の入院の延長を必要とする、永続的な障害/無能力をもたらす、先天異常/先天性欠損症である、または医学的に重要/重要
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7ヶ月まで
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フェーズ 2: AESI の数
時間枠:7ヶ月まで
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安全性パラメーター: グレード >=3 の特定のプロトコル定義の AE
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7ヶ月まで
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フェーズ 2: 実験室の安全性異常
時間枠:7ヶ月まで
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実験室の安全性評価におけるベースラインからの変化と絶対値によって評価される安全性パラメータ
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7ヶ月まで
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フェーズ 2: バイタル サインの異常
時間枠:7ヶ月まで
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バイタルサインの絶対値とベースラインからの変化によって評価される安全性パラメータ
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7ヶ月まで
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フェーズ 2: 有害な心電図所見
時間枠:7ヶ月まで
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QTcF を含む ECG 間隔の絶対値とベースラインからの変化によって評価される安全性パラメーター
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7ヶ月まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Parag Jasani, MBBS, FRCP, FRCPath、Royal Free London NHS Foundation Trust and University College London Hospitals
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NVG111-101
- 2020-000820-20 (EudraCT番号)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
NVG-111の臨床試験
-
Qlaris Bio, Inc.募集
-
Sensorion完了
-
REGENXBIO Inc.積極的、募集していない
-
Vascular Biogenics Ltd. operating as VBL Therapeuticsわからない
-
Qlaris Bio, Inc.まだ募集していません