- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04763083
Først i menneskelig studie av NVG-111 i kronisk lymfatisk leukemi og mantelcellelymfom
En åpen etikett, fase 1/2, første i menneskelig studie som undersøker sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk og effekt av NVG-111 hos personer med residiverende/refraktær kronisk lymfatisk leukemi og mantelcellelymfom
Dette er den første kliniske utprøvingen av stoffet NVG-111, og vil inkludere pasienter med visse typer blodkreft kalt kronisk lymfatisk leukemi (KLL), lite lymfatisk lymfom (SLL) og mantelcellelymfom (MCL). NVG-111 er et bispesifikt antistoff medikament, som har to "armer", en arm festes til et stoff på kreftceller kalt ROR1, den andre armen festes til kroppens immunceller og dirigerer dem til å drepe kreftcellene.
Forsøket har to deler, den første delen tester sikkerheten til stoffet ved ulike dosenivåer. Når den første delen av studien er fullført, vil en dose bli valgt for den andre delen av studien. Den andre delen av studien vil teste hvor godt NVG-111 fungerer i behandling av disse sykdommene.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Reseptortyrosinkinase-lignende Orphan Receptor 1 (ROR1) er et protein som uttrykkes i høye nivåer på mange typer hematologiske kreftformer, men som mangler eller uttrykkes ved lave nivåer i normale voksne organer. NVG-111 er en bispesifikk antistoff-T-celle-engager, som omfatter tandem enkeltkjede variable fragmenter (scFv), en arm binder til ROR1 på kreftceller, den andre til celleoverflate CD3 på lymfocytter. Dobbel binding av NVG-111 forårsaker MHC-uavhengig immunologisk synapsedannelse, frigjør perforiner, granzym B og cytokiner, noe som resulterer i målrettet drap av kreftcellene.
Dette er en fase 1/2 første i menneskelig studie for å vurdere sikkerheten, farmakokinetikken og effekten av NVG-111 hos pasienter med debulk, residiverende eller refraktær CLL/SLL og MCL på minst 2nd line terapi. NVG-111 vil bli lagt til eksisterende terapi som vil fortsette gjennom studien.
I fase 1 vil en rekke doser bli studert i sekvensielle kohorter for å forstå sikkerheten, farmakokinetikken og farmakodynamikken til legemidlet og etablere den anbefalte fase 2-dosen (RP2D). Ved hvert dosenivå vil pasientene motta 3 sykluser med NVG-111 ved kontinuerlig intravenøs infusjon, hver syklus består av 21 dagers behandling etterfulgt av 7 dagers pause. Ytterligere 3 sykluser kan gis avhengig av responsen som sees.
I fase 2 vil effekt og sikkerhet av NVG-111 ved RP2D bli studert i separate kohorter av CLL/SLL- og MCL-pasienter.
Alle pasienter vil ha et sikkerhetsoppfølgingsbesøk 4 uker etter fullført behandling med NVG-111, og vil deretter gå inn i langtidsoppfølging i opptil to år for å evaluere varigheten av effekten.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Amit C Nathwani, MBChB, FRCP, FRCPath, PhD
- Telefonnummer: 0044 207 139 8639
- E-post: a.nathwani@novalgen.co.uk
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia
- Rekruttering
- Royal Marsden Hospital
-
Ta kontakt med:
- Juanita Lopez
- E-post: Juanita.Lopez@icr.ac.uk
-
London, Storbritannia, W1T 7HA
- Rekruttering
- University College London Hospital
-
Ta kontakt med:
- William Townsend
- E-post: william.townsend@nhs.net
-
Underetterforsker:
- Heather Shaw
-
Underetterforsker:
- Martin Forster
-
Manchester, Storbritannia
- Rekruttering
- The Christie NHS Foundation Trust
-
Ta kontakt med:
- Fiona Thistlethwaite
- E-post: fiona.thistlethwaite@nhs.net
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personlig signert informert samtykkedokument.
- Mann eller kvinne, alder ≥18 år.
Tilbakefallende eller refraktær CLL/SLL eller MCL:
- KLL/SLL-pasienter på minst 2. linjebehandling, med delvis respons ved screening på ≥12 måneder pågående behandling med Brutons tyrosinkinasehemmer (BTKi), venetoclax ± anti-CD20 MAb eller fosfoinositid 3-kinasehemmer (PI3Ki). ELLER har bevis på sykdomsprogresjon ved bruk av disse terapiene ELLER har stoppet behandlingen på grunn av intoleranse.
- MCL-pasienter på minst 2. linjebehandling, med delvis respons ved screening på ≥6 måneders pågående behandling med en BTKi eller tegn på sykdomsprogresjon på en BTKi eller oppnådde PR, men stoppet behandlingen på grunn av intoleranse.
- MCL- og SLL-pasienter må ha arkivert tumorbiopsivev tilgjengelig, eller ha en ny biopsi med mindre blod- eller benmargsprøver ved Screening viser påvisbar ROR1.
- ECOG-ytelsesstatus ≤2.
Tilstrekkelig organfunksjon.
- Bilirubin ≤1,5 x ULN (med mindre Gilberts syndrom).
- ASAT og ALAT ≤2,5 x ULN (hvis ingen lever-KLL eller MCL), eller ASAT og ALT ≤5 x ULN (hvis lever-KLL eller MCL).
- APTT og PT ≤1,5 x ULN.
- ANC ≥0,5 x 10^9 /L (uten vekstfaktorer) og blodplater ≥ 30 x 10^9 /L (uten transfusjon).
- Serumkreatinin ≤2 x ULN.
- Estimert kreatininclearance ≥30 ml/min.
- Hos kvinner i fertil alder, en negativ serumgraviditetstest.
- For både menn og kvinner, vilje til å bruke tilstrekkelig prevensjon.
- Vilje og evne til å følge studieprosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Richters forvandling.
- CNS eller leptomeningealt lymfom.
- Høy tumorbulk som definert i protokollen.
- Allogen eller autolog hematopoietisk stamcelletransplantasjon eller donorlymfocyttinfusjon innen 6 måneder.
- Ukontrollert autoimmun hemolytisk anemi eller idiopatisk trombocytopenisk purpura innen 8 uker etter screening.
- Klinisk signifikant nevrologisk sykdom.
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom eller EKG-avvik.
- Alvorlig kronisk lungesykdom.
- Positiv test ved screening for Covid-19, HIV, hepatitt B eller hepatitt C infeksjon.
- Eventuelle andre samtidige kreft- eller kreftbehandlinger.
- Ukontrollert pågående infeksjon
- Nylig større operasjon
- Samtidig deltakelse i en annen klinisk studie, eller eksperimentell terapi innen 5 halveringstider etter screening
- Gravid eller ammer for tiden.
- Enhver annen medisinsk tilstand som etter etterforskerens mening kontraindiserer deltakelse i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe A: Hematologiske maligniteter
|
Åpen etikett, kontinuerlig iv infusjon, økende doser av NVG-111 i minimum 3 sykluser
|
|
Eksperimentell: Gruppe B: Solide svulster
|
Åpen etikett, kontinuerlig iv infusjon, økende doser av NVG-111 i minimum 3 sykluser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall behandlingsutviklede bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Inntil 10 måneder
|
Sikkerhetsparameter vurdert av: type, frekvens, alvorlighetsgrad og behandlingsrelatert bivirkning etter oppstart av dosering
|
Inntil 10 måneder
|
|
Antall alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Inntil 10 måneder
|
Sikkerhetsparameter definert som enhver uønsket medisinsk hendelse som, ved enhver dose resulterer i døden, er livstruende, krever innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, resulterer i vedvarende funksjonshemming/inhabilitet, er en medfødt anomali/fødselsdefekt, eller er medisinsk signifikant/ viktig
|
Inntil 10 måneder
|
|
Antall uønskede hendelser av spesiell interesse (AESI)
Tidsramme: Inntil 10 måneder
|
Sikkerhetsparameter: spesifikke protokolldefinerte AE-er av grad >=3
|
Inntil 10 måneder
|
|
Antall dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: Opptil 28 dager
|
Sikkerhetsparameter vurdert av protokolldefinerte uønskede hendelser
|
Opptil 28 dager
|
|
Laboratoriesikkerhetsavvik
Tidsramme: Inntil 10 måneder
|
Sikkerhetsparameter vurdert ved absolutte verdier og endring fra baseline i laboratoriesikkerhetsvurderinger
|
Inntil 10 måneder
|
|
Vitale tegnavvik
Tidsramme: Inntil 10 måneder
|
Sikkerhetsparameter vurdert av absolutte verdier og endring fra baseline i vitale tegn
|
Inntil 10 måneder
|
|
EKG-avvik
Tidsramme: Inntil 10 måneder
|
Sikkerhetsparameter vurdert ved absolutt verdi og endring fra baseline i EKG-intervaller inkludert QTcF
|
Inntil 10 måneder
|
|
Endringer fra baseline i ECOG
Tidsramme: Inntil 10 måneder
|
Sikkerhetsparameter vurdert ved endring fra baseline i ECOG-ytelsesstatus
|
Inntil 10 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1 og 2: Areal under serumkonsentrasjonen versus tidskurven (AUC)
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Farmakokinetisk parameter avledet fra systemiske konsentrasjoner av NVG-111
|
Inntil 7 måneder
|
|
Fase 1 og 2: AUC0-t
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Farmakokinetisk parameter avledet fra systemiske konsentrasjoner av NVG-111 definert som AUC opp til tid t
|
Inntil 7 måneder
|
|
Fase 1 og 2: CL
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Farmakokinetisk parameter: clearance av NVG-111 avledet fra systemiske konsentrasjoner
|
Inntil 7 måneder
|
|
Fase 1 og 2: Cmax
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Farmakokinetisk parameter: maksimal systemisk konsentrasjon av NVG-111
|
Inntil 7 måneder
|
|
Fase 1 og 2: tmax
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Farmakokinetisk parameter: tid til Cmax for NVG-111 avledet fra systemiske konsentrasjoner
|
Inntil 7 måneder
|
|
Fase 1 og 2: t1/2
Tidsramme: Opp tp 7 måneder
|
Farmakokinetisk parameter: halveringstid for NVG-111 avledet fra systemiske konsentrasjoner
|
Opp tp 7 måneder
|
|
Fase 1 og 2: Vz
Tidsramme: Opp tp 7 måneder
|
Farmakokinetisk parameter: distribusjonsvolum av NVG-111 avledet fra systemiske konsentrasjoner
|
Opp tp 7 måneder
|
|
Fase 2: Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Inntil 31 måneder
|
Effektparameter definert som tid fra første dose til død (alle årsaker) eller progressiv sykdom etter iwCLL-kriterier for CLL/SLL og Lugano-kriterier for MCL
|
Inntil 31 måneder
|
|
Fase 2: Varighet av respons (DoR)
Tidsramme: Inntil 31 måneder
|
Effektparameter definert som tid fra første respons til død (alle årsaker) eller progressiv sykdom
|
Inntil 31 måneder
|
|
Fase 2: Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil 31 måneder
|
Effektparameter definert som tid fra første dose til død (alle årsaker)
|
Inntil 31 måneder
|
|
Fase 2: EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Inntil 31 måneder
|
Effektparameter: helserelatert livskvalitet (HRQoL) vurdert ved endring fra baseline i EORTC QLQ-C30 spørreskjema
|
Inntil 31 måneder
|
|
Fase 2: EORTC QLQ-CLL17
Tidsramme: Inntil 31 måneder
|
Effektparameter: HRQoL vurdert ved endring fra baseline i EQ-5D-3L spørreskjema
|
Inntil 31 måneder
|
|
Fase 2: EQ-5D-3L
Tidsramme: Inntil 31 måneder
|
Effektparameter: HRQoL vurdert ved endring fra baseline i EQ-5D-3L spørreskjema
|
Inntil 31 måneder
|
|
Fase 2: Antall TEAE
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Sikkerhetsparameter vurdert av: type, frekvens, alvorlighetsgrad og behandlingsrelatert bivirkning etter oppstart av dosering
|
Inntil 7 måneder
|
|
Fase 2: Antall SAE
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Sikkerhetsparameter definert som enhver uønsket medisinsk hendelse som, ved enhver dose resulterer i døden, er livstruende, krever innleggelse på sykehus eller forlengelse av eksisterende sykehusinnleggelse, resulterer i vedvarende funksjonshemming/inhabilitet, er en medfødt anomali/fødselsdefekt, eller er medisinsk signifikant/ viktig
|
Inntil 7 måneder
|
|
Fase 2: Antall AESI
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Sikkerhetsparameter: spesifikke protokolldefinerte AE-er av grad >=3
|
Inntil 7 måneder
|
|
Fase 2: Laboratoriesikkerhetsavvik
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Sikkerhetsparameter vurdert ved absolutte verdier og endring fra baseline i laboratoriesikkerhetsvurderinger
|
Inntil 7 måneder
|
|
Fase 2: Vitale tegnavvik
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Sikkerhetsparameter vurdert av absolutte verdier og endring fra baseline i vitale tegn
|
Inntil 7 måneder
|
|
Fase 2: Uønskede EKG-funn
Tidsramme: Inntil 7 måneder
|
Sikkerhetsparameter vurdert ved absolutt verdi og endring fra baseline i EKG-intervaller inkludert QTcF
|
Inntil 7 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Parag Jasani, MBBS, FRCP, FRCPath, Royal Free London NHS Foundation Trust and University College London Hospitals
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Sykdomsattributter
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi
- Leukemi, B-celle
- Nevroendokrine svulster
- Nevi og melanomer
- Lymfom, B-celle
- Kronisk sykdom
- Lymfom
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Lymfom, mantelcelle
- Leukemi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Melanom
Andre studie-ID-numre
- NVG111-101
- 2020-000820-20 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .