- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04763083
Első helyen végzett az NVG-111 humán vizsgálatában krónikus limfocitás leukémiában és köpenysejtes limfómában
Nyílt elrendezésű, 1/2. fázis, az első humán vizsgálatban, amely az NVG-111 biztonságosságát, tolerálhatóságát, farmakokinetikáját és hatékonyságát vizsgálta kiújult/refrakter krónikus limfocitás leukémiában és köpenysejtes limfómában szenvedő betegeknél
Ez az NVG-111 gyógyszer első klinikai vizsgálata, amely bizonyos típusú vérrákban, az úgynevezett krónikus limfocitás leukémiában (CLL), kis limfocitás limfómában (SLL) és köpenysejtes limfómában (MCL) szenvedő betegeket von majd be. Az NVG-111 egy bispecifikus antitest gyógyszer, amelynek két "karja" van, az egyik kar a rákos sejteken lévő ROR1 nevű anyaghoz kapcsolódik, a másik kar a szervezet immunsejtjeihez kapcsolódik, és a rákos sejtek elpusztítására irányítja őket.
A vizsgálat két részből áll, az első rész a gyógyszer biztonságosságát vizsgálja különböző dózisszinteken. Amint a vizsgálat első része befejeződött, egy adagot választanak ki a vizsgálat második részéhez. A tanulmány második része azt vizsgálja, hogy az NVG-111 mennyire működik jól e betegségek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A receptor tirozin-kináz-szerű Orphan Receptor 1 (ROR1) egy olyan fehérje, amely sokféle hematológiai rák esetében magas szinten expresszálódik, de hiányzik vagy alacsony szinten expresszálódik normál felnőtt szervekben. Az NVG-111 egy bispecifikus antitest T-sejt-kötő, amely tandem egyláncú variábilis fragmenseket (scFv) tartalmaz, az egyik kar a rákos sejtek ROR1-hez, a másik a limfocitákon lévő sejtfelszíni CD3-hoz kötődik. Az NVG-111 kettős kötődése MHC-független immunológiai szinapszisok képződését okozza, amely perforinokat, granzim B-t és citokineket szabadít fel, ami a rákos sejtek célzott elpusztulását eredményezi.
Ez a humán vizsgálat 1/2. fázisa, amely az NVG-111 biztonságosságát, farmakokinetikáját és hatékonyságát értékeli olyan betegeknél, akiknél debulkált, relapszusos vagy refrakter CLL/SLL és MCL legalább 2. vonalbeli terápiát kapnak. Az NVG-111-et hozzáadják a meglévő terápiához, amely a vizsgálat során folytatódik.
Az 1. fázisban egy sor dózist szekvenciális kohorszokban tanulmányoznak, hogy megértsék a gyógyszer biztonságosságát, farmakokinetikáját és farmakodinamikáját, és megállapítsák az ajánlott fázis 2 dózist (RP2D). Mindegyik dózisszintnél a betegek 3 ciklus NVG-111-et kapnak folyamatos intravénás infúzió formájában, mindegyik ciklus 21 napos kezelésből, majd 7 napos szünetből áll. A látott választól függően további 3 ciklus adható.
A 2. fázisban az NVG-111 hatékonyságát és biztonságosságát az RP2D-ben a CLL/SLL és MCL betegek külön csoportjaiban vizsgálják.
Az NVG-111-kezelés befejezése után 4 héttel minden beteg biztonsági ellenőrzésen vesz részt, majd hosszú távú, legfeljebb két évig tartó nyomon követésbe fog kerülni, hogy értékelje a hatásosság időtartamát.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Amit C Nathwani, MBChB, FRCP, FRCPath, PhD
- Telefonszám: 0044 207 139 8639
- E-mail: a.nathwani@novalgen.co.uk
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság
- Toborzás
- Royal Marsden Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Juanita Lopez
- E-mail: Juanita.Lopez@icr.ac.uk
-
London, Egyesült Királyság, W1T 7HA
- Toborzás
- University College London Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- William Townsend
- E-mail: william.townsend@nhs.net
-
Alkutató:
- Heather Shaw
-
Alkutató:
- Martin Forster
-
Manchester, Egyesült Királyság
- Toborzás
- The Christie NHS Foundation Trust
-
Kapcsolatba lépni:
- Fiona Thistlethwaite
- E-mail: fiona.thistlethwaite@nhs.net
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Személyesen aláírt beleegyező nyilatkozat.
- Férfi vagy nő, életkor ≥18 év.
Kiújult vagy refrakter CLL/SLL vagy MCL:
- Legalább 2. vonalbeli terápiában részesülő CLL/SLL-betegek, akiknek a szűrés során részleges válaszreakciója van a Bruton-féle tirozin-kináz-gátlóval (BTKi), venetoklax ± anti-CD20 MAb-vel vagy foszfoinozitid 3-kináz-inhibitorral (PI3Ki) folytatott folyamatos kezelésig 12 hónapig. VAGY van bizonyítéka a betegség progressziójára ezen terápiák alkalmazásával, VAGY intolerancia miatt abbahagyta a kezelést.
- Legalább 2. vonalbeli terápiában részesülő MCL-betegek, akiknek a szűrés során részleges válaszreakciója van a ≥6 hónapos folyamatban lévő BTKi-kezelésre, vagy a BTKi alapján a betegség progressziója bizonyított, vagy PR-t értek el, de intolerancia miatt abbahagyták a kezelést.
- Az MCL-ben és SLL-ben szenvedő betegeknek rendelkezniük kell archivált tumorbiopsziás szövettel, vagy új biopsziával kell rendelkezniük, kivéve, ha a szűrés során végzett vér- vagy csontvelővizsgálat kimutatható ROR1-et mutat.
- ECOG teljesítmény állapota ≤2.
Megfelelő szervműködés.
- Bilirubin ≤1,5 x ULN (kivéve, ha Gilbert-szindróma).
- AST és ALT ≤ 2,5 x ULN (ha nincs máj CLL vagy MCL), vagy AST és ALT ≤ 5 x ULN (ha máj CLL vagy MCL).
- APTT és PT ≤1,5 x ULN.
- ANC ≥0,5 x 10^9 /L (növekedési faktorok nélkül) és vérlemezkék ≥ 30 x 10^9 /L (transzfúzió nélkül).
- A szérum kreatinin ≤ 2 x ULN.
- Becsült kreatinin-clearance ≥30 ml/perc.
- Fogamzóképes korú nőknél negatív szérum terhességi teszt.
- Mind a férfiak, mind a nők esetében a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazására való hajlandóság.
- A tanulmányi eljárások betartására való hajlandóság és képesség.
Kizárási kritériumok:
- Richter átalakulása.
- CNS vagy leptomeningealis limfóma.
- A protokollban meghatározott nagy tumortömeg.
- Allogén vagy autológ hematopoietikus őssejt-transzplantáció vagy donor limfocita infúzió a megelőző 6 hónapon belül.
- Kontrollálatlan autoimmun hemolitikus anémia vagy idiopátiás thrombocytopeniás purpura a szűrést követő 8 héten belül.
- Klinikailag jelentős neurológiai betegség.
- Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségek vagy EKG-eltérések.
- Súlyos krónikus tüdőbetegség.
- Pozitív teszt a Covid-19, HIV, hepatitis B vagy hepatitis C fertőzés szűrésén.
- Bármilyen más egyidejű rák vagy rákkezelés.
- Folyamatos, ellenőrizetlen fertőzés
- Legutóbbi nagy műtét
- Egyidejű részvétel másik klinikai vizsgálatban vagy kísérleti terápiában a szűrést követő 5 felezési időn belül
- Terhes vagy jelenleg szoptat.
- Bármilyen egyéb egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint ellenjavallja a vizsgálatban való részvételt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A csoport: Hematológiai rosszindulatú daganatok
|
Nyílt, folyamatos iv. infúzió, növekvő dózisú NVG-111 minimum 3 cikluson keresztül
|
|
Kísérleti: B csoport: Szilárd daganatok
|
Nyílt, folyamatos iv. infúzió, növekvő dózisú NVG-111 minimum 3 cikluson keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE) száma
Időkeret: Akár 10 hónapig
|
Biztonsági paraméter, amelyet a következők szerint értékelnek: az adagolás megkezdését követő mellékhatások típusa, gyakorisága, súlyossága és a kezeléssel kapcsolatos kapcsolat
|
Akár 10 hónapig
|
|
Súlyos nemkívánatos események (SAE) száma
Időkeret: Akár 10 hónapig
|
Biztonsági paraméterként definiálható minden olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely bármely dózis esetén halált okoz, életveszélyes, fekvőbeteg-kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igényli, tartós rokkantságot/rokkantságot eredményez, veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség, vagy orvosilag jelentős/ fontos
|
Akár 10 hónapig
|
|
A különleges érdeklődésre számot tartó nemkívánatos események száma (AESI)
Időkeret: Akár 10 hónapig
|
Biztonsági paraméter: specifikus protokollban meghatározott AE >=3
|
Akár 10 hónapig
|
|
Dóziskorlátozó toxicitások (DLT-k) száma
Időkeret: Akár 28 napig
|
A protokollban meghatározott nemkívánatos események alapján értékelt biztonsági paraméter
|
Akár 28 napig
|
|
Laboratóriumi biztonsági eltérések
Időkeret: Akár 10 hónapig
|
Biztonsági paraméter abszolút értékekkel és a laboratóriumi biztonsági értékelésekben az alapértékhez viszonyított változással értékelve
|
Akár 10 hónapig
|
|
A vitális jelek rendellenességei
Időkeret: Akár 10 hónapig
|
A biztonsági paraméter abszolút értékekkel és az életjelek alapvonalhoz viszonyított változásával értékelve
|
Akár 10 hónapig
|
|
EKG rendellenességek
Időkeret: Akár 10 hónapig
|
A biztonsági paraméter abszolút értékével és az EKG-intervallumok kiindulási értékéhez viszonyított változásával értékelve, beleértve a QTcF-et is
|
Akár 10 hónapig
|
|
Változások az ECOG-ban az alapvonalhoz képest
Időkeret: Akár 10 hónapig
|
A biztonsági paramétert az ECOG-teljesítmény állapotának alapértékhez viszonyított változása alapján értékelték
|
Akár 10 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
1. és 2. fázis: A szérumkoncentráció-idő görbe alatti terület (AUC)
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
Az NVG-111 szisztémás koncentrációiból származó farmakokinetikai paraméter
|
Akár 7 hónapig
|
|
1. és 2. fázis: AUC0-t
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
Az NVG-111 szisztémás koncentrációiból származó farmakokinetikai paraméter, amelyet AUC-ként határoztak meg a t időpontig
|
Akár 7 hónapig
|
|
1. és 2. fázis: CL
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
Farmakokinetikai paraméter: az NVG-111 szisztémás koncentrációkból származó clearance-e
|
Akár 7 hónapig
|
|
1. és 2. fázis: Cmax
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
Farmakokinetikai paraméter: az NVG-111 maximális szisztémás koncentrációja
|
Akár 7 hónapig
|
|
1. és 2. fázis: tmax
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
Farmakokinetikai paraméter: az NVG-111 Cmax eléréséig eltelt idő a szisztémás koncentrációkból
|
Akár 7 hónapig
|
|
1. és 2. fázis: t1/2
Időkeret: Legfeljebb 7 hónapig
|
Farmakokinetikai paraméter: az NVG-111 felezési ideje a szisztémás koncentrációk alapján
|
Legfeljebb 7 hónapig
|
|
1. és 2. fázis: Vz
Időkeret: Legfeljebb 7 hónapig
|
Farmakokinetikai paraméter: az NVG-111 eloszlási térfogata a szisztémás koncentrációk alapján
|
Legfeljebb 7 hónapig
|
|
2. fázis: Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Akár 31 hónapig
|
Hatékonysági paraméter, amely az első adagtól a halálig (minden okból) vagy progresszív betegségig eltelt időként van meghatározva az iwCLL-kritériumok szerint a CLL/SLL-hez és a Lugano-kritériumok az MCL-hez
|
Akár 31 hónapig
|
|
2. fázis: A válasz időtartama (DoR)
Időkeret: Akár 31 hónapig
|
A hatékonysági paraméter az első választól a halálig (minden okból) vagy progresszív betegségig eltelt idő
|
Akár 31 hónapig
|
|
2. fázis: Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Akár 31 hónapig
|
Hatékonysági paraméter az első adagtól a halálig eltelt idő (minden okból)
|
Akár 31 hónapig
|
|
2. fázis: EORTC QLQ-C30
Időkeret: Akár 31 hónapig
|
Hatékonysági paraméter: az egészséggel összefüggő életminőség (HRQoL) az EORTC QLQ-C30 kérdőív kiindulási értékéhez képesti változása alapján.
|
Akár 31 hónapig
|
|
2. fázis: EORTC QLQ-CLL17
Időkeret: Akár 31 hónapig
|
Hatékonysági paraméter: A HRQoL az EQ-5D-3L kérdőív kiindulási értékéhez képesti változása alapján értékelve
|
Akár 31 hónapig
|
|
2. fázis: EQ-5D-3L
Időkeret: Akár 31 hónapig
|
Hatékonysági paraméter: A HRQoL az EQ-5D-3L kérdőív kiindulási értékéhez képesti változása alapján értékelve
|
Akár 31 hónapig
|
|
2. fázis: TEAE-k száma
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
Biztonsági paraméter, amelyet a következők szerint értékelnek: az adagolás megkezdését követő mellékhatások típusa, gyakorisága, súlyossága és a kezeléssel kapcsolatos
|
Akár 7 hónapig
|
|
2. fázis: SAE-k száma
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
Biztonsági paraméterként definiálható minden olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely bármely dózis alkalmazása esetén halált okoz, életveszélyes, fekvőbeteg-kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását igényli, tartós rokkantságot/rokkantságot eredményez, veleszületett rendellenesség/születési rendellenesség, vagy orvosilag jelentős/ fontos
|
Akár 7 hónapig
|
|
2. fázis: AESI száma
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
Biztonsági paraméter: specifikus protokollban meghatározott AE >=3
|
Akár 7 hónapig
|
|
2. fázis: Laboratóriumi biztonsági rendellenességek
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
Biztonsági paraméter abszolút értékekkel és a laboratóriumi biztonsági értékelésekben az alapértékhez viszonyított változással értékelve
|
Akár 7 hónapig
|
|
2. fázis: életjel-rendellenességek
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
A biztonsági paraméter abszolút értékekkel és az életjelek alapvonalhoz viszonyított változásával értékelve
|
Akár 7 hónapig
|
|
2. fázis: Kedvezőtlen EKG-leletek
Időkeret: Akár 7 hónapig
|
A biztonsági paraméter abszolút értékével és az EKG-intervallumok kiindulási értékéhez viszonyított változásával értékelve, beleértve a QTcF-et is
|
Akár 7 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Parag Jasani, MBBS, FRCP, FRCPath, Royal Free London NHS Foundation Trust and University College London Hospitals
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Betegség tulajdonságai
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Leukémia, limfoid
- Leukémia
- Leukémia, B-sejt
- Neuroendokrin daganatok
- Nevi és melanómák
- Limfóma, B-sejt
- Krónikus betegség
- Limfóma
- Limfóma, nagy B-sejtes, diffúz
- Limfóma, köpenysejt
- Leukémia, limfocitás, krónikus, B-sejtes
- Melanóma
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NVG111-101
- 2020-000820-20 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .